Što je priprema za operaciju?
Priprema za operaciju uključuje razne mjere koje liječnik i pacijent moraju poduzeti prije operativnog zahvata. Prije svega, to uključuje informativni razgovor o zahvatu kao i pravilima o prehrani i lijekovima. Ovisno o vrsti operacije, mogu biti potrebni i daljnji koraci, na primjer
- Čišćenje crijeva pijenjem posebnih tekućina
- Depilacija kirurškog područja
- Označavanje kirurškog područja na tijelu (npr. za povećanje grudi)
- Stabilizacija stanja bolesnika, npr. davanjem infuzije (obično u hitnim postupcima)
Liječnik i medicinsko osoblje pažljivo dokumentiraju pojedine korake u pripremi za operaciju u medicinsku dokumentaciju pacijenta. Time se osigurava da nijedna važna točka nije zaboravljena.
Priprema za operaciju: Što se događa tijekom konzultacija prije operacije?
Tijekom predoperacijskih konzultacija pacijent se upoznaje s postupkom i rizicima operacije. Ove informacije trebaju omogućiti pacijentu da donese informiranu odluku za ili protiv operacije. Kako bi se osiguralo da laik ne bude pod pritiskom da donese ovu odluku u kratkom roku, informacije se ne smiju davati "na operacijskom stolu". U slučaju bolničkog liječenja, na primjer, razgovor o informiranom pristanku mora se održati najmanje dan prije.
U idealnom slučaju, posebno u slučaju teških zahvata, razgovor o informacijama za pacijenta trebao bi se održati već kada je operacija zakazana. Pacijent često od liječnika dobije informativni listić na kojem su u pisanom obliku zabilježene pojedine točke.
Anesteziološko savjetovanje
Uz konzultacije s kirurgom, pacijenta će prije operacije posjetiti i anesteziolog. Anesteziolog će pacijentu objasniti postupak i vrstu anestezije te objasniti alternative. Također informira pacijenta o tipičnim rizicima povezanim s anestezijom i ponovno ga pita o prethodnim bolestima i lijekovima. To mu omogućuje procjenu mogućih pojedinačnih čimbenika rizika i planiranje anestezije u skladu s tim.
Priprema za operaciju: o čemu trebam obavijestiti liječnika?
Razne bolesti ili stanja mogu povećati rizik od komplikacija tijekom operacije – ponekad do te mjere da se postupak mora otkazati. Stoga biste trebali obavijestiti svog liječnika o svim popratnim bolestima kao što su
- Groznica (trenutna ili nedavna)
- Astma ili kronični bronhitis
- Sklonost kratkom dahu (dispneja)
- Visoki krvni tlak
- Srčani grčevi ili lupanje srca
- nepravilan puls
- Krvni ugrušci ili poznata vaskularna suženja
- Alergije na materijale ili lijekove (npr. lateks ili penicilin)
- Prethodne komplikacije s ranijim intervencijama
Iznenadna blaga prehlada, s druge strane, nije problem, pogotovo kod inače zdravih pacijenata. Ako je prehlada jača ili se prije operacije naglo pogorša, operacija se može odgoditi. Međutim, u većini slučajeva operacija je sada moguća unatoč prehladi.
Priprema za operaciju: Što se pregledava unaprijed?
Priprema za operaciju uključuje sveobuhvatnu dijagnostiku, posebice kod težih zahvata. Što točno treba unaprijed razjasniti ovisi o vrsti zahvata i individualnom riziku pacijenta:
- Fizikalni pregled (za svakog pacijenta)
- EKG (za pacijente s visokim rizikom od srčanih problema ili postojeće bolesti srca)
- RTG grudnog koša
- Test plućne funkcije (za pacijente s već postojećim respiratornim i plućnim bolestima)
U sklopu predoperativne pripreme određuju se i važne krvne vrijednosti. To uključuje krvnu sliku, elektrolite, šećer u krvi, vrijednosti bubrega i jetre. Za velike operacije također se određuje krvna grupa kako bi pacijent mogao dobiti odgovarajuće rezerve krvi ako je potrebno.
Priprema za operaciju: lijekovi
Na dan operacije ne smiju se uzimati oralni lijekovi za dijabetes, npr. metformin! Dijabetičari si umjesto toga mogu ubrizgati inzulin, ovisno o izmjerenoj razini šećera u krvi.
No, postoje i lijekovi koji se bez problema mogu popiti dan prije operacije. Vaš liječnik će Vam točno reći što je to u Vašem slučaju (npr. beta-blokatori) i u kojoj dozi ih trebate uzimati. Vrlo je važno da se savjesno pridržavate uputa liječnika! To će pomoći u smanjenju rizika od komplikacija tijekom operacije.
Antibiotici prije operacije
Kako bi se smanjio rizik od infekcije rane, u nekim slučajevima liječnik daje antibiotike neposredno prije operacije putem venskog pristupa. Ovo je poznato kao antibiotska profilaksa. Kada je to potrebno ovisi o vrsti operacije, stanju rane i individualnim faktorima rizika pacijenta. Na primjer, antibiotik se često daje unaprijed za sljedeće operacije:
- ortopedske ili traumatološke operacije (prijelomi kostiju, zamjena zglobova, itd.)
- “nečiste” operacije (otvaranje apscesa, operacije nakon ozljeda stijenke crijeva, vađenje stranih tijela i dr.)
- Operacije nakon traume
- Operacije u kojima se koristi strani materijal (npr. vaskularne proteze)
Premedikacija: što je to zapravo?
Premedikacija je davanje sedativa prije operacije. Na primjer, pacijentu se 30 do 60 minuta prije operacije daje tableta za smirenje kako bi se ublažila tjeskoba. Ako je pacijent jako zabrinut zbog operacije, liječnik može dati sedativ večer prije kako bi pacijent bolje spavao i bio opušteniji prije zahvata. U slučaju ambulantne operacije imajte na umu da sedativi prije operacije mogu utjecati na vašu sposobnost vožnje! Zato unaprijed organizirajte nekoga tko će vas kasnije pokupiti.
Priprema za operaciju: Što trebam ponijeti sa sobom?
Na termin za operaciju trebate ponijeti sljedeće:
- obrazac za uputnicu
- Osobni lijekovi
- Pomagala (npr. naočale ili slušni aparati)
- Nalazi preliminarnih pregleda i liječnička pisma
- Kontakt podaci rodbine (ime, adresa, broj telefona)
Priprema za operaciju: Što znači "post"?
Kad vam liječnik kaže da ostanete trijezni, ne misli samo na to da prije operacije ne smijete piti alkohol. Dapače, radi se o važnim pravilima prehrane. Najmanje šest sati prije operacije ne smijete ništa jesti. Mlijeko i druge mutne tekućine također se smatraju hranom i stoga se ne smiju konzumirati.
Također nije dopušteno žvakanje žvakaće gume i sisanje slatkiša. Ako niste sigurni što smijete jesti prije operacije, uvijek unaprijed pitajte liječnika ili medicinsko osoblje. U suprotnom, operacija će se možda morati odgoditi.
Hitni pacijenti naravno nisu nužno trijezni prije operacije. Naravno, to ne znači da neće biti obavljena operacija koja spašava život. Ali to nosi veći rizik za pacijenta: anestetik koji se koristi tijekom opće anestezije ne samo da isključuje osjećaj boli već i zaštitne reflekse, na primjer refleks kašlja. To može uzrokovati vraćanje želučanog sadržaja u grlo i potom udisanje – liječnici to nazivaju aspiracijom.
Stoga za vas kao pacijenta tijekom planiranih operacija vrijedi sljedeće: Ako ste slučajno jeli prije operacije, obavijestite medicinsko osoblje ili liječnika!
Pušenje prije operacije?
Što se savjesnije pridržavate pravila pripreme za operaciju, to će ona biti lakša i manje riskantna za vas i liječnika.
