Kako prepoznati demenciju Lewyjeva tijela?
Lewyjevo tijelo Demencija je mješovita kortikalna i subkortikalna demencija. Tipično za ovaj oblik demencija je promjenjivi tečaj s dobrim i lošim danima. To može dovesti do pogrešne percepcije vida i simptoma sličnih Parkinsonovoj bolesti, poput drhtanja ruku ili ukočenosti mišića.
Kako mogu prepoznati frontotemporalnu demenciju?
U frontotemporalnom demencija, frontalni i sljepoočni režanj su pretežno pogođeni, što rezultira promjenama u područjima koja se tamo nalaze: Prvo što primijetite su promjene u osobnosti i nagonu. Obično započinje poremećajima u socijalnom ponašanju: norme i kršenja pravila zanemaruju se i više se ne doživljavaju kao takve. Kasnije je sve više poremećaja memorija i orijentacija.
Kako prepoznati krajnju fazu demencije?
Govori se o terminalnom stadiju demencije kada su mentalne sposobnosti neke osobe gotovo u potpunosti izgubljene i to se očituje kao sve veće ograničenje tjelesnih funkcija, što na kraju može dovesti i do smrti. Nakon koliko vremena pacijenti s demencijom dosegnu ovu završnu fazu i koliko traje ova faza ovisi o obliku demencije. Na primjer, demencija temeljena na poremećaji cirkulacije napreduje mnogo sporije nego Alzheimerova bolest.
U završnoj fazi demencije, kao što je gore spomenuto, većina memorija izgubljeno. Ovaj proces također utječe na osobnost pacijenta i gube se mnoge osobine koje su nekada bile svojstvene ljudima, što je često vrlo teško za mnoge rođake. Ovaj proces mentalnog sloma obično prate prve fizičke promjene.
U većini slučajeva to u početku utječe na unos hrane i nastupa sve veća nepokretnost. Kako pacijenti od ovog trenutka obično leže u krevetu, mišići počinju propadati, što također utječe na žvakanje i disanje mišići. Dakle, plitko disanje često dovodi do teških respiratornih bolesti kao što su pneumonija. Ako se ovaj proces fizičke degradacije nastavi povećavati, osnovne tjelesne funkcije više se neće moći održavati i rezultat će biti smrt.
Dijagnoza
Da bi prepoznali demenciju, pogođena osoba ili njezini rođaci moraju prvo primijetiti promjenu. To bi trebalo što preciznije opisati liječniku. Na temelju prevladavajućih simptoma, može se pokušati klasificirati demenciju u različite kategorije (kortikalnu, subkortikalnu, frontalnu).
Treba napomenuti da su ove kategorije samo opisi i mogu imati brojne uzroke. Opsežni unutarnji, neurološki i psihijatrijski pregledi od velike su važnosti, kao i krv provjera brojnih parametara. Budući da se mnoge bolesti, kao i lijekovi mogu povezati s demencijom, treba prepoznati je li takav uzrok moguće prisutan.
To bi trebalo nadopuniti kičmenom slavinom, jer se neke bolesti koje vode do demencije mogu otkriti samo pomoću toga. Uz to, može pružiti daljnje indikacije prisutnosti neurodegenerativne bolesti, posebno Alzheimerova demencija. Uz to, ako je prisutna demencija, snima se glava treba izvesti.
Ovdje je standard MRI pregled; ako se to ne može izvršiti na pogođenoj osobi zbog a pejsmejker, na primjer, treba obaviti CT pregled. Ova slika ima dvije važne funkcije. S jedne strane, u oko 5% svih demencijskih bolesti, druge se mogu liječiti uzroci demencije može se otkriti u ovom ispitivanju.
Drugo, na temelju slike može se napraviti preciznija klasifikacija demencije. Trenutno ne postoje laboratorijski testovi koji bi mogli pouzdano otkriti demenciju. Povećanje nekih krv vrijednosti, na primjer određenih masnoća, mogu pružiti početnu indikaciju, ali one su previše nespecifične da bi se moglo postaviti dijagnoza.
Međutim, trenutno se provodi puno istraživanja na ovu temu kako bi se demencija mogla otkriti prije pojave prvih simptoma i možda poduzeti preventivne mjere. Primjerice, prvi laboratorijski testovi na Alzheimerovu bolest trenutno se ispituju u studijama koje bi mogle dovesti do dijagnoze tri godine prije pojave simptoma. Međutim, može proći i nekoliko godina prije nego što se oni mogu upotrijebiti u velikoj mjeri.
Tri su se ispitivanja posebno pokazala korisnima u neuropsihološkoj dijagnozi demencije. Ovi testovi prvo ispituju je li prisutna demencija, a zatim pokušavaju klasificirati težinu demencije i učiniti je usporedivom. Najpoznatiji test je takozvani mini-mentalni test, također skraćeno MMST.
Između ostalog, testira memorija, koncentracija, orijentacija i općenito razumijevanje govora. Ovisno o učinku pacijenta, može se dodijeliti do 30 bodova. Ako je dobivena vrijednost između 10 i 26 bodova, može se pretpostaviti da je prisutna demencija.
Još niže vrijednosti ukazuju na prisutnost težih poremećaja. Daljnji test je test povezanosti broja, koji prvenstveno ispituje sposobnost koncentracije. U ovom testu se od ispitanika traži da poveže brojeve na listu papira u rastućem redoslijedu.
Rezultat ovog testa ovisi o vremenu koje je pacijentu trebalo da riješi zadatak. Treći test je takozvani test crtanja sata. Kao što i samo ime govori, u ovom testu od ispitanika se prvo traži da nacrta brojeve na listu papira postojećim krugom.
Tada ruke treba uvući u određeno vrijeme. U većini slučajeva to više nije moguće za pacijente s demencijom. i demencija Demencija. Postoje različite abnormalnosti u mozak ovisno o vrsti demencije, koja se magnetskom rezonancom može učiniti vidljivom.
Vjerojatno najistaknutiji znak koji je svojstven gotovo svima oblici demencije, je prisutnost tzv mozak atrofija, tj. uništavanje i razgradnja mozak tkivo. Ovaj proces dovodi do smanjenja ukupnog volumena mozga kako demencija napreduje, a preklapanje mozga postaje jasnije vidljivo na MRI. Uz to, izvjesni oblici demencije može uzrokovati poremećaji cirkulacije, koji se tada na MRI pojavljuju kao mala područja infarkta jer apsorbiraju manje kontrastnog sredstva od okolnog tkiva.
