Patogeneza (razvoj bolesti)
Odrasla osoba ingvinalna kila smatra se da je uzrokovan poremećajem izvanstaničnog matriksa: matrične metaloproteaze i njihovi inhibitori pokazuju promjene; kolagen metabolizam je također poremećen.
In ingvinalna kila, trbušni iznutrice prolaze kroz ingvinalni kanal (canalis inguinalis). Izravne (medijalne / stečene) mogu se razlikovati od neizravnih (lateralnih) i femoralnih kila:
- Izravno ingvinalna kila, postoji slabost mišića u trbušnom zidu; kod neizravne kile, processus vaginalis peritonei („vaginalni koža postupak"; lijevkasto izbočenje peritoneum u skrotum) nije se zatvorio tijekom razvoja.
- U femoralnoj herniji (femoralna kila; femoralna hernija; bedro hernija), hernialni otvor je između ligamentum inguinale (lat. ingvinalni ligament) i stijenke zdjelice, tj. za razliku od ingvinalne kile ispod ingvinalnog ligamenta.
Učestalost: neizravna ingvinalna kila> izravna ingvinalna kila (oko 2: 1); pravodoban> lijevi.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret - s pozitivnom obiteljskom anamnezom: 8-struko povećanje.
- Genetske bolesti
- Marfanov sindrom - genetski poremećaj koji se može naslijediti na autosomno-dominantni način ili se pojaviti sporadično (kao nova mutacija); sistemski poremećaj vezivnog tkiva koji je najznačajniji po visini, pauku i hiperekstenzibilnosti zglobova; 75% ovih bolesnika ima aneurizmu (opasno vaskularno ispupčenje)
- Prerano rođena djeca; urogenitalne malformacije; gastroschisis (trbušna pukotina; razvojni poremećaj prednjeg trbušnog zida); omfalokele (pupčana vrpca kila).
- Spol - muškarci ženama 6-8: 1
- Dob - sve veća dob
- Genetske bolesti
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Duhan (pušenje)
- Tjelesna aktivnost
- Teški fizički rad
- Nošenje teških tereta
- pothranjenost
- Prekomjerna tjelesna težina (BMI ≥ 25; pretilost) - pretilost
Uzroci povezani s bolestima
- Ascites (trbušna vodenica)
- Kronični zatvor (zatvor)
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- Divertikularna bolest (izbočenje crijevne stijenke).
- Kolagenoze (bolesti kolagena)
- prostata adenom - benigni tumor prostate.
- Trauma (ozljede)
- Tumori na trbuhu
- Varice (proširene vene)
Ostali uzroci
- Slabost vezivno tkivo (poremećaj izvanstaničnog matriksa).
- Trudnoća