Što je donacija jajnih stanica?
U donaciji jajnih stanica, zrele jajne stanice se uklanjaju od donora. One se zatim koriste za umjetnu oplodnju: jajašca se umjetno oplode spermom predviđenog oca i zatim usađuju u primatelja, koji nosi dijete do termina i želi ga odgojiti. Postupak je povezan s rizicima za obje strane i stoga je, među ostalim, zabranjen u Njemačkoj.
U osnovi postoje dva načina za dobivanje jajnih stanica za donaciju jajnih stanica:
1. dijeljenje jajnih stanica i donacija embrija
Žena koja je sama bila podvrgnuta in vitro oplodnji (IVF) donira svoj višak jajnih stanica ako joj više nisu potrebne ("dijeljenje jajnih stanica"). U principu, također je moguće osloboditi jajašca koja su već oplođena; to je poznato kao donacija embrija. To ima smisla, na primjer, ako namjeravani otac ne proizvodi plodnu spermu.
2. dobrovoljno davanje
Žena se dobrovoljno podvrgava hormonskoj terapiji za poticanje proizvodnje i sazrijevanja jajnih stanica, a zatim donira jajne stanice koje se naknadno dohvaćaju. One služe jedinoj svrsi da drugoj ženi omoguće da zatrudni.
Kada donacija jajnih stanica ima smisla?
- ste postali neplodni zbog liječenja (npr. kemoterapije)
- rano ušli u menopauzu (prije 40. godine – preuranjena menopauza)
- željela bi imati djecu u poodmakloj dobi nakon menopauze
- imaju genetske bolesti
- imaju tešku endometriozu
- imale nekoliko neuspjelih pokušaja umjetne oplodnje vlastitim jajnim stanicama
Zahtjevi za donaciju jajnih stanica
Žena koja želi donirati jajne stanice treba biti što mlađa i podvrgnuti se liječničkom pregledu na zarazne bolesti. Time se isključuje mogući prijenos bolesti poput HIV-a ili hepatitisa. Nadalje, trebala bi biti dobrog općeg zdravlja i – naravno – plodna.
Žena koja želi imati djecu mora imati zdravu i funkcionalnu maternicu kao primateljicu donacije jajnih stanica kako bi implantacija jajnih stanica bila uspješna.
Postupak donacije jajnih stanica
U daljnjem tijeku doniranja jajnih stanica punkcijom se uzimaju zrele jajne stanice koje se u epruveti oplođuju spermom namjeravanog oca. Ako ovo uspije, oplođena jajašca (zigote) se zamrzavaju. Zatim se priprema maternica primatelja. To se radi pomoću posebne hormonske terapije koja potiče nakupljanje i protok krvi u sluznici maternice. Nakon što je maternica primateljice spremna, implantira se jedna ili više (odmrznutih) zigota.
Koliko će se oplođenih jajnih stanica upotrijebiti odlučuje liječnik u dogovoru s budućim roditeljima. Također uzima u obzir liječničke nalaze i dob majke. U većini slučajeva, dvije zigote se koriste za donaciju jajne stanice.
Ako je implantacija oplođene jajne stanice bila uspješna – tj. ako je primateljica zatrudnjela – trudnoću prati ginekolog kao i obično.
Rizici donacije jajnih stanica
Hormonsko liječenje kojem se donor mora podvrgnuti može biti psihički i fizički stresno. Samo vađenje jajašca je kirurški zahvat s povezanim rizicima, kao što je potrebna anestezija.
Emocionalni teret također ne treba podcijeniti. Mnoge žene koje su primile donaciju jajnih stanica ne govore svojim rođacima i prijateljima – iz straha da će naići na nerazumijevanje. Međutim, o tome kako je došlo do trudnoće potrebno je obavijestiti svog ginekologa najkasnije tijekom naknadne podrške trudnoći u Njemačkoj. To je zato što su trudnice nakon donacije jajnih stanica klasificirane kao visokorizične pacijentice u Njemačkoj:
Iskustvo pokazuje da je rizik od pojedinih oblika povišenog krvnog tlaka (hipertenzivna trudnička bolest) kod trudnice znatno povećan. Stručnjaci stoga preporučuju pažljivo praćenje trudnice.
Pravna situacija donacije jajnih stanica
Mnoge zemlje Europske unije posljednjih su godina legalizirale donaciju jajnih stanica koju obavljaju liječnici. No, Njemačka to ne dopušta, kao ni doniranje embrija. To je regulirano Zakonom o zaštiti embrija iz 1990., čiji je cilj spriječiti surogat majčinstvo i komercijalno zlostavljanje. To je zato što žena koja donira jajne stanice preuzima zdravstveni rizik – za razliku od muškaraca koji doniraju svoju spermu, što nije regulirano zakonom.
Zbog zabrane donacije jajnih stanica u Njemačkoj, mnogi parovi koji žele imati djecu putuju u druge zemlje u EU ili diljem svijeta gdje je donacija jajnih stanica legalna. Popularne klinike nalaze se u Češkoj, Španjolskoj, Poljskoj, Rusiji i SAD-u.
Nakon uspješne donacije jajnih stanica u inozemstvu, žena ne može biti procesuirana u Njemačkoj. Trudnica će nakon zahvata nastaviti primati normalnu medicinsku skrb u Njemačkoj. U Njemačkoj zakonsko majčinstvo preuzima žena koja je rodila dijete.
Još nešto što treba imati na umu kada donirate jajne stanice u inozemstvo: ovisno o zemlji, djeca kasnije možda neće moći pronaći svoje genetske korijene. To je zato što je donacija često anonimna.
Donacija jajnih stanica: izgledi za uspjeh
Donatorice jajnih stanica najčešće su mlade, što je dobar preduvjet za uspješnu oplodnju i razvoj ploda. Međutim, stanje i dob primatelja također igra važnu ulogu. U prosjeku je statistička vjerojatnost da će postupak donacije jajnih stanica biti uspješan od 30 do 45 posto.
