Carisolv je kemomehanička metoda za uklanjanje zuba karijes. U tu svrhu, karijes izlaže se gelu s posebnim kemijskim komponentama određeno vrijeme izlaganja, a zatim uklanja uz pomoć tupog ručnog instrumenta.
dentin (zubna kost) sastoji se od komponente tvrdog tkiva ugrađene u kolagen okvir. Zubni karijeszauzvrat se sastoji od dvije različite zone: vanjske zone u kojoj se otapa tvrdo tkivo i kolagen okvir je uništen, a unutarnja zona uz zdravu dentina, u kojoj je možda došlo do demineralizacije (otapanja tvrdog tkiva) zbog metaboličkih produkata bakterija uzrokuje karijes, ali u kojem se teško može naći bilo kakva bakterija. Iz tog razloga, kolagen okvir je ovdje još uvijek sačuvan. To se može remineralizirati (tvrda tvar se može ponovno pohraniti).
Carisolv metoda iskorištava razliku između netaknutog i uništenog okvira kolagena. Gel napada samo već oslabljena područja okvira kolagena, dok je kolagen u unutarnjoj demineraliziranoj zoni karijesnog defekta očuvan.
Indikacije (područja primjene)
Standard iskopa (uklanjanje dentina karijes) je mehaničko uklanjanje polako rotirajućim ružinim burom. Budući da je dentin povezan s pulpom (inervirana zubna pulpa) preko dentinskih tubula, tipično bol osjećaj tijekom pripreme (bušenja) uzrokuje pritisak, toplina ili hladan s odgovarajućim voda hlađenje. Ovi bol osjećaji se ne prenose tijekom uklanjanja zubnog karijesa prethodno liječenog Carisolvom. Dakle, slijede sljedeće indikacije:
- Iskop kod pacijenata kod kojih posebno buka uzrokuje tjeskobu.
- Iskop kod pacijenata koji se zbog tjeskobe ne mogu lokalno anestezirati (lokalno anestezirati).
- Iskop u bolesnika gdje je lokalno anestezija treba izbjegavati zbog već postojećih uvjeta.
Metoda
Carisolv-metoda ima zajedničko s konvencionalnim iskapanjem (uklanjanje zubnog karijesa) koje se prvo mora pripremiti (izbušiti) brzo okretajućim instrumentima kao što su dijamantski obloženi abrazivi kako bi se uklonili emajl sloj koji pokriva karijesnu manu. Nakon toga slijedi stvarni Carisolv postupak:
- Miješanje dvije tekuće komponente neposredno prije nanošenja. The rješenja Sastoji se od aminokiseline, boja i natrij hidroksid i natrijev hipoklorit, između ostalog; sa posljednje dvije komponente smjesa reagira jako alkalno (bazično).
- Vrijeme reakcije: otapanje kolagena ciljano u sloju dentina koji je prethodno oštećen karijesom bakterija.
- Uklanjanje prethodno obrađenog sloja pomoću posebnog ručnog instrumenta s relativno tupim lamelama kao radnim površinama. Dakle, odvija se struganje, a ne iskop rezanjem. Iskop se vrši supstancom koja je nježno povezana sa konzervabilnim demineraliziranim, ali remineralizacijskim dentinom defekta.
Ozbiljan nedostatak postupka je taj što uklanjanje karijesa traje puno više vremena od uobičajenog iskopavanja s polako rotirajućim instrumentom. Međutim, vremenski okvir dostupan za liječenje posebno je sužen u ciljnoj skupini bolesnika s anksioznošću, tako da postoji rizik da se liječenje ne može završiti na zadovoljavajući način zbog smanjenog usklađivanja (suradnje). To se vjerojatno može smatrati glavnim razlogom što postupak ne spada u rutinsku obradu među metodama iskopavanja.
