Patogeneza (razvoj bolesti)
Uzroci primarnog bruksizma još nisu poznati. Jedno od mogućih objašnjenja je poremećena funkcija temporomandibularnog zgloba: zbog neispravnog ili nepostojećeg ugriza gornje i donje čeljusti, dva se reda zuba trljaju jedan o drugi, što posljedično povećava tonus mišića (napetost mišića) i dovodi do zlouporaba ili prekomjerna upotreba žvačnih mišića. Međutim, bruksizam može biti i stečena navika.
Sekundarni bruksizam nastaje kao rezultat različitih bolesti ili drugih čimbenika (vidi dolje).
Čini se da je bruksizam budnosti (WB) vjerojatniji zbog emocionalnih uzroka, a bruksizam spavanja (SB) zbog središnjih živčanih poremećaja.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret - specifična genetska mana uzrokuje veći rizik od bruksizma
- Sljedeći genetski uvjeti povezani su s bruksizmom:
- Angelmanov sindrom - rijetka genetska promjena na 15. kromosomu povezana s kašnjenjem mentalnog i motoričkog razvoja, kao i kognitivnom invalidnošću, hiperaktivnošću i ozbiljno smanjenim razvojem fonologije
- Prader-Willijev sindrom (PWS; sinonimi: Prader-Labhard-Willi-Fanconi sindrom, Urban sindrom i Urban-Rogers-Meyer sindrom) - genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem, koja se javlja u približno 1: 10,000 1 do 20,000: XNUMX XNUMX rođenja; karakteristike su, između ostalog, izražene pretežak s nedostatkom osjećaja sitosti, nizak rast i smanjenje inteligencije.
- Rettov sindrom - genetska bolest s dominantnim nasljeđivanjem vezanim uz X, dakle samo kod djevojčica koje se zbog ranog ranog razvoja javljaju u dubokom poremećaju djetinjstvo encefalopatija (zajednički izraz za patološke promjene u mozak).
- Sljedeći genetski uvjeti povezani su s bruksizmom:
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Alkohol (ženke:> 20 g / dan; muškarci:> 30 g / dan) - velika konzumacija alkohola povezana je s 1.9 puta većim rizikom od bruksizma
- Kofein konzumacija (> 8 šalica dnevno) - 1.4 puta veći rizik od bruksizma.
- Duhan (pušenje) - studije pokazuju a doza-zavisan odnos pušenja i bruksizma; pušači imaju 1.6 do 2.85 puta veći rizik od bruksizma
- Pasivan pušenje - djeca roditelja pušača imaju povećani rizik od bruksizma.
- Upotreba droga
- amfetamini
- Ektazija (sinonim: Molly; MDMA: 3,4-metilendioksi-N-metilamfetamin).
- Kokain
- Psihosocijalna situacija
- Anksiozni poremećaj
- Stres
- Djeca: od razvedenih roditelja, majki koje rade; svjetla i buka u spavaćoj sobi; česte svađe u obitelji.
- Rad u smjeni
Uzroci zbog bolesti
- Nesanica (poremećaji spavanja)
- Koma
- Piroza (žgaravica)
- refluks (refluks kiselog želučanog soka i drugog želučanog sadržaja u jednjak (jednjak)) - ako je prisutan refluks, prevalencija bruksizma spavanja (SB) iznosi 74%.
- Rhonopatija (hrkanje).
- Traumatska ozljeda mozga (TBI)
- Apneja u snu (prestanak disanje tijekom spavanja) - rizik od 3.96
Liječenje
- Antidepresivi
- Anticonvulsants
- antipsihotici
- antihistaminici
- Dopaminergični lijekovi
- Kardio-aktivni lijekovi
- narkotici
Unaprijediti
- Promijenjen položaj ugriza zbog neispravnih kontakata zuba - TMJ uočava čak i odstupanje od 0.01 mm; stoga je važno da krune, mostoviitd. savršeno su prilagođeni