Bruksizam (brušenje zuba): uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Uzroci primarnog bruksizma još nisu poznati. Jedno od mogućih objašnjenja je poremećena funkcija temporomandibularnog zgloba: zbog neispravnog ili nepostojećeg ugriza gornje i donje čeljusti, dva se reda zuba trljaju jedan o drugi, što posljedično povećava tonus mišića (napetost mišića) i dovodi do zlouporaba ili prekomjerna upotreba žvačnih mišića. Međutim, bruksizam može biti i stečena navika.

Sekundarni bruksizam nastaje kao rezultat različitih bolesti ili drugih čimbenika (vidi dolje).

Čini se da je bruksizam budnosti (WB) vjerojatniji zbog emocionalnih uzroka, a bruksizam spavanja (SB) zbog središnjih živčanih poremećaja.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret - specifična genetska mana uzrokuje veći rizik od bruksizma
    • Sljedeći genetski uvjeti povezani su s bruksizmom:
      • Angelmanov sindrom - rijetka genetska promjena na 15. kromosomu povezana s kašnjenjem mentalnog i motoričkog razvoja, kao i kognitivnom invalidnošću, hiperaktivnošću i ozbiljno smanjenim razvojem fonologije
      • Prader-Willijev sindrom (PWS; sinonimi: Prader-Labhard-Willi-Fanconi sindrom, Urban sindrom i Urban-Rogers-Meyer sindrom) - genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem, koja se javlja u približno 1: 10,000 1 do 20,000: XNUMX XNUMX rođenja; karakteristike su, između ostalog, izražene pretežak s nedostatkom osjećaja sitosti, nizak rast i smanjenje inteligencije.
      • Rettov sindrom - genetska bolest s dominantnim nasljeđivanjem vezanim uz X, dakle samo kod djevojčica koje se zbog ranog ranog razvoja javljaju u dubokom poremećaju djetinjstvo encefalopatija (zajednički izraz za patološke promjene u mozak).

Uzroci ponašanja

  • Potrošnja stimulansa
    • Alkohol (ženke:> 20 g / dan; muškarci:> 30 g / dan) - velika konzumacija alkohola povezana je s 1.9 puta većim rizikom od bruksizma
    • Kofein konzumacija (> 8 šalica dnevno) - 1.4 puta veći rizik od bruksizma.
    • Duhan (pušenje) - studije pokazuju a doza-zavisan odnos pušenja i bruksizma; pušači imaju 1.6 do 2.85 puta veći rizik od bruksizma
    • Pasivan pušenje - djeca roditelja pušača imaju povećani rizik od bruksizma.
  • Upotreba droga
    • amfetamini
    • Ektazija (sinonim: Molly; MDMA: 3,4-metilendioksi-N-metilamfetamin).
    • Kokain
  • Psihosocijalna situacija
    • Anksiozni poremećaj
    • Stres
      • Djeca: od razvedenih roditelja, majki koje rade; svjetla i buka u spavaćoj sobi; česte svađe u obitelji.
    • Rad u smjeni

Uzroci zbog bolesti

  • Nesanica (poremećaji spavanja)
  • Koma
  • Piroza (žgaravica)
  • refluks (refluks kiselog želučanog soka i drugog želučanog sadržaja u jednjak (jednjak)) - ako je prisutan refluks, prevalencija bruksizma spavanja (SB) iznosi 74%.
  • Rhonopatija (hrkanje).
  • Traumatska ozljeda mozga (TBI)
  • Apneja u snu (prestanak disanje tijekom spavanja) - rizik od 3.96

Liječenje

  • Antidepresivi
  • Anticonvulsants
  • antipsihotici
  • antihistaminici
  • Dopaminergični lijekovi
  • Kardio-aktivni lijekovi
  • narkotici

Unaprijediti

  • Promijenjen položaj ugriza zbog neispravnih kontakata zuba - TMJ uočava čak i odstupanje od 0.01 mm; stoga je važno da krune, mostoviitd. savršeno su prilagođeni