Anamneza (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici hipotermije (hipotermije). Obiteljska povijest Društvena povijest Trenutna anamneza/sustavna anamneza (somatske i psihološke tegobe). Kolika je tjelesna temperatura izmjerena rektalno? Koliko dugo postoji ta temperatura (<35 ° C)?*. Je li pronađena pogođena osoba? U kojoj situaciji? Može se prepoznati… Hipotermija: povijest bolesti
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Dijabetes melitus (dijabetes). Hipoglikemija (nizak šećer u krvi) Hipopituitarizam - smanjena funkcija hipofize. Hipotireoza (nedovoljna aktivnost štitnjače) Kwashiorkor - stanje pothranjenosti u male djece, koje se javlja pretežno u zemljama u razvoju. Marasmus-oblik pothranjenosti Miksedemska koma (hipotireoidna koma)-progresija hipotireoze opasna po život ... Hipotermija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Ozbiljnost hipotermije prema švicarskom klasifikacijskom sustavu. Stupanj Temperatura jezgre tijela ° C Opis stupnja Klinički simptomi I 35-32 Blaga hipotermija Pacijent jasan, hladan drhtavica II 32-28 Umjerena hipotermija Pacijent usporava, nema hladnoće drhti III 28-24 Teška hipotermija Pacijent bez svijesti, disanje IV <24 Zastoj cirkulacije ili minimalno cirkulacija Pacijent bez svijesti, disanje i cirkulacija ... Hipotermija: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka. U načelu, hitni pregled mora se prvo provesti kod osoba u nesvijesti: Glasgowska skala kome (GCS) - ljestvica za procjenu oslabljene svijesti. Kriterij Ocjena Otvaranje očiju spontano 4 na zahtjev 3 na podražaj boli 2 nema reakcije 1 Verbalna komunikacija razgovorna,… Hipotermija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mala krvna slika Upalni parametar-CRP (C-reaktivni protein) Analiza krvnih plinova (BGA) Elektroliti-kalcij, natrij, kalij Glukoza natašte (šećer u krvi natašte) Parametri koagulacije-PTT, Brzi laboratorijski parametri 2. reda-ovisno o rezultatima povijest, fizički pregled i obavezni laboratorij ... Hipotermija: test i dijagnoza
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Mjerenje temperature rektalnom i jednjakom (smještenom u jednjaku) sondom. Elektrokardiogram (EKG; snimanje električnih aktivnosti srčanog mišića) [J- ili tzv. Osborn val = osip u obliku kupole na prijelazu između R-vala i ST segmenta; u do 40% slučajeva hipotermije pod terapijom; ali ne patognomonično ... Hipotermija: Dijagnostička ispitivanja
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na hipotermiju (hipotermiju): Rektalna temperatura 35-32.2 ° C Vodeći simptomi Amnezija (oblik oštećenja pamćenja za vremensko ili sadržajno sjećanje). Apatija (apatija) Poremećaji svijesti Brady/tahikardija - prespor (<60 otkucaja u minuti)/prebrz rad srca (> 100 otkucaja u minuti). Brady-/tahipneja-smanjena (disanje pri manje od deset udisaja u minuti)/povećano disanje ... Hipotermija: simptomi, prigovori, znakovi
Opće mjere Ako su ozebline i hipotermija (hipotermija) prisutni istodobno, najprije liječite hipotermiju! Ako je moguće, dopušteno je i istodobno liječenje. Hipotermija uvijek ima prioritet! Pacijenta je potrebno zamotati u izolacijsku deku (aluminijska isparljiva deka za spašavanje) Pažnja! Srebrna strana pokrivača za spašavanje (tako izgleda jedna strana, ako držite ... Hipotermija: terapija
