Uzroci
Upala plakala se ne smatra samostalnom bolešću. U većini slučajeva upalni se procesi javljaju tijekom drugih osnovnih bolesti koje utječu na plakala. Glavni uzrok upale plakala is pneumonija (tehnički pojam: upala pluća).
Kod ove bolesti dolazi do izraženih upalnih procesa unutar ment tkivo koje se može proširiti na pleuru. U Dodatku, tuberkuloza je jedna od tipičnih bolesti koja je obično popraćena upalom pleure. Tuberkuloza je kronična zarazna bolest koja uglavnom pogađa pluća.
Uzrok ove bolesti je infekcija nepokretnim, kiselinski postojanim bakterija (Mikobakerij tuberkuloza). Infekcija se obično događa izravnim kontaktom s osobama koje pate od otvorene tuberkuloze. Na početku infekcije oboljeli pacijenti obično razvijaju nespecifične simptome bolesti poput kašlja, noćnog znojenja i gubitak apetita.
Uz to, zaražene osobe malo povisuju temperaturu nedugo nakon infekcije. U daljnjem tijeku bolesti, upala pleure s izraženim zadržavanjem tekućine, oštećenje jetra i slezenai početak meningitis može se dogoditi. Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje.
Daljnji uzrok za razvoj upale pleure je tzv.ment infarkt ”(odumiranje plućnog tkiva kao posljedica vaskularnog okluzija). Ako je prisutna upala pleure, karcinomi (npr. Karcinom bronha ili a mezoteliom pleure) također treba isključiti. Posebno mezoteliom pleure, što može dovesti do upale pleure, javlja se uglavnom kod osoba izloženih azbestu na poslu.
Nadalje, upala pleure može biti uzrokovana raznim autoimunim bolestima. Klasičan primjer takve bolesti je lupus eritematozus. U rijetkim slučajevima upalu pleure uzrokuje akutna virusna infekcija. Pogotovo virus Coxsackie-B ili herpes virus su mogući patogeni.
Simptomi uzrokovani upalom pleure uvelike ovise o vrsti bolesti prisutnoj u pacijenta. U tom kontekstu, pitanje prati li upala pleure pleuralni izljev igra odlučujuću ulogu. Simptomi suhog upala rebrene pleure Ako oboljeli pacijent doživi snažno ubadanje bol u predjelu rebra, može se pretpostaviti da se radi o suhoj upali obalne pleure.
Tipično je bol značajno se povećava intenzitet tijekom udisanje i kašljanje. Iz tog se razloga pogođene osobe obično pokazuju vrlo plitko disanje. Osim toga, razdražljiv kašalj bez ispljuvka jedan je od najčešćih simptoma suhe upale pleure.
Tijekom sistematski pregled, tipično trljanje pleure također se može čuti stetoskopom. Ti šumovi trljanja nastaju klizanjem pojedinačnih slojeva upaljene pleure jedan preko drugog. Budući da čak i u suhom obliku upale može doći do minimalnog nakupljanja tekućine na pleuri, ti tipični znakovi obično nestaju tijekom bolesti.
Simptomi mokre upale pleure Za razliku od suhe upale pleure, mokri oblik bolesti ne uzrokuje bolne simptome u području rebra. Razlog za to što br bol osjeća se u slučaju vlažne upale pleure činjenica da postoji nakupljanje tekućine između pleure i ment. Tipični simptomi mokre upale pleure su osjećaj pritiska u grudi i izražena poteškoća u disanje.
U rijetkim slučajevima mokri oblik upale pleure uzrokuje početni bolovi u ramenu područje. Razlog tome je iritacija dijafragmatičnog živca (nervus phrenicus) uzrokovana nakupljanjem tekućine. Osim toga, mokra upala pleure može se razlikovati od suhog oblika po drugim simptomima. Iznad svega, debljanje je uzrokovano nakupljanjem tekućine između pleure i pluća odlučujući faktor koji razlikuje. Osim toga, mokri pleuritis obično dovodi do visokog groznica, dok pacijenti koji pate od suhe upale pleure obično pokazuju samo blagi porast temperature.
