Što je botox?
Botox je zajednički naziv za botulinum toksin. U prirodi se javlja kao neurotoksin, ali se također koristi u (estetskoj) medicini.
Naziv Botox danas se koristi kao sinonim za razne proizvode koji sadrže botulinum toksin. Međutim, to je zapravo robna marka proizvođača.
Prirodni botulinum toksin
Ovo je neurotoksin koji luči bakterija Clostridium botulinum koji uzrokuje ono što je poznato kao botulizam:
Ovi simptomi trovanja obično su uzrokovani konzumiranjem loše konzervirane hrane (kao što je konzervirana hrana) u kojoj se nakupio toksin bakterije. Uzrokuje paralizu, uključujući srčane i dišne mišiće, što može dovesti do smrti. U prošlosti su mnoge smrti bile uzrokovane botulizmom. Danas se bolesnici mogu liječiti protuotrovima (antiserumima).
Botulinum toksin u medicini
Što Botox radi u tijelu?
Da bi uzbudio mišić, pripadajući živac otpušta prijenosnu tvar acetilkolin. To uzrokuje kontrakciju mišića (kontrakciju).
Učinak Botoxa temelji se na ireverzibilnoj inhibiciji otpuštanja acetilkolina. Kao rezultat toga, mišić se ne može kontrahirati - neko je vrijeme paraliziran.
Kada se koristi Botox?
Vrlo često se koristi botulinum toksin A – jedan od sedam serotipova botulinum toksina koji ima najjače i najdugotrajnije djelovanje. Toksin se koristi u estetskoj medicini za glačanje bora.
S druge strane, botulinum toksin nalazi svoju medicinsku primjenu prvenstveno u neurologiji: uobičajena područja primjene su poremećaji kretanja (distonija) kod kojih dolazi do nevoljnih i abnormalnih pokreta mišića, kao što je tortikolis. Tretman botoxom također se pokazao učinkovitim kod spazma kapaka (blefarospazam).
Osim toga, botox je učinkovit protiv znojenja: Sprječava pojačano znojenje (hiperhidrozu). Botox se također koristi za liječenje migrene, ali se smije injicirati samo u kroničnim slučajevima.
Što se radi tijekom tretmana Botoxom?
Tretman botoxom sastoji se od ubrizgavanja nervnog agensa (nakon dezinfekcije zahvaćenog područja kože). To ne zahtijeva anesteziju, a pacijent obično ne mora biti natašte za postupak.
Prije ubrizgavanja toksina liječnik ispituje o povijesti bolesti i informira pacijenta o mogućim komplikacijama i rizicima liječenja.
Botoks protiv poremećaja kretanja
Kod liječenja poremećaja kretanja, grčeva ili drhtanja, liječnik ubrizgava botulinum toksin u mišić koji treba paralizirati. Ovisno o proširenosti bolesti, ponekad je potrebno liječiti nekoliko mišića. U tom slučaju liječnik mora paziti da se ne prekorači određena ukupna doza Botoxa.
Botoks protiv bora
Botox se koristi za sprječavanje kontrakcija mišića, što bi, primjerice, trebalo izgladiti bore na mišićima. Mnogi ljudi odabiru botoks posebno za izglađivanje bora u području čela.
Botoks protiv znojenja
Terapija botulinum toksinom A smatra se jednim od najučinkovitijih tretmana za prekomjerno znojenje. Budući da toksin inhibira otpuštanje acetilkolina iz živčanih stanica, žlijezde znojnice više nisu stimulirane na aktivnost – pacijent se manje znoji. Usput, isti princip može pomoći kod pojačanog lučenja sline.
Botoks protiv migrene
Osobama s kroničnim migrenama liječnik ubrizgava botulinum toksin na najmanje 31 mjesto u mišićima glave, vrata i ramena. Opuštanje mišića i drugi protuupalni procesi mogu ublažiti simptome i spriječiti daljnje napadaje migrene.
Koliko dugo traje učinak Botoxa?
Općenito se ne može točno predvidjeti koliko dugo će učinak Botoxa trajati jer se toksin razgrađuje različitim brzinama. Osim toga, u rijetkim slučajevima tijelo stvara antitijela protiv njega, nakon čega se brže razgrađuje.
Koji su rizici botoksa?
Previsoka doza botulinum toksina može dovesti do disfagije, suhih usta, glavobolje, mučnine ili čak ozbiljnog ograničenja izraza lica.
Ako toksin uđe u krvotok, mora se odmah dati antiserum. Dok antiserum ne počne djelovati, pacijent mora biti ventiliran jer toksin paralizira dišne mišiće.
Što treba uzeti u obzir tijekom tretmana Botoxom?
U većini slučajeva, terapija injekcijama botoxa može se provesti bez problema. Međutim, postupak se ne smije koristiti kod neuromuskularnih bolesti kao što su miastenija gravis, Lambert-Eatonov sindrom ili amiotrofična lateralna skleroza (ALS).
Postoje i druge kontraindikacije za Botox: trudnoća, dojenje i alergija na bakterijski toksin ili neku od ostalih komponenti otopine za injekciju.
Ako se nakon tretmana botoksom pojavi nelagoda ili osjećaj slabosti, potrebno je odmah konzultirati liječnika.
