Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Dijagnostika alergije - Mogu se provesti različiti testovi alergije kako bi se utvrdilo postoji li alergija na plijesan:
- Ubodni test (koža test): u ovom se testu dotični alergeni nanose u kapljicama na podlaktice. Tada se tankom iglom lagano zareže koža na tim mjestima, omogućujući da otopina za ispitivanje uđe u kožu. Ovo je samo malo bolno - samo gornji sloj koža je ogreban. Ako se eritem (crvenilo kože na velikom području) ili žitnice pojave nakon otprilike 15 do 30 minuta, test je pozitivan. Napomena: Pozitivan rezultat ispitivanja samo ukazuje na to da je došlo do senzibilizacije na tvar. Međutim, tvar ne mora biti pokretački alergen. Stoga obično slijede drugi pregledi poput provokacijskog testa kako bi se potvrdio rezultat. [Korelacija između kožnog testa i specifičnog IgE je loša.]
- Otkrivanje antitijela
- Specifični IgE antitijela na određene alergene (u slučaju senzibilizacije tipa I). [Otkrivanje specifičnog IgE znači da postoji specifična senzibilizacija za odgovarajuće alergene. Međutim, poput pozitivne reakcije na kožnom testu, ovo je jednako malo kao i klinički relevantno alergija!] Ova se metoda naziva RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Međutim, ovo složeno ispitivanje mogu izvesti samo specijalizirani laboratoriji, ali nadoknađuje zdravlje osiguravajuća društva.
- Specifični IgG antitijela - u slučaju egzogenog alergijskog alveolitisa (vrlo rijetko u izloženosti u zatvorenom prostoru izvan radnog mjesta) Određivanje specifičnih protutijela IgG u vezi s dijagnozom alergija na plijesan neposrednog tipa (alergija tipa 1) nema dijagnostički značaj, stoga se ne preporučuje.
- Provokacijski test Kao treća opcija, može se provesti takozvani provokacijski test. Evo, na primjer, nazalni sprejevi koji sadrže alergen raspršuju se na nosna sluznica (= test za provokaciju nosa, NPT) kako bi se izazvala neposredna alergijska reakcija (tip I alergija) s odgovarajućim tipičnim pritužbama u kontroliranim uvjetima. [Klinička važnost senzibilizacije plijesni može se dokazati specifičnim ispitivanjem izloženosti (provokacija konjunktive / nosa / bronha s alergenima plijesni)].
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Citologija - procjena stanica iz razmaza.
- Histologija
- Bakteriologija, mikologija - otkrivanje bakterija ili gljivice.
- Analiza zraka u zatvorenom za zagađivače
- Nespecifični provokacijski test s histaminom
Daljnje napomene
- „Mjerenja plijesni u zatvorenom za medicinsku indikaciju rijetko su korisna. U pravilu se u slučaju vidljive zaraze plijesni može odustati od kvantitativnog i kvalitativnog određivanja vrsta plijesni. Umjesto toga, treba razjasniti uzroke zaraze, a zatim ukloniti zarazu i primarne uzroke. "
- Testovi transformacije limfocita (LTTE) na plijesan nisu naznačeni kao dijagnostički postupci.
