Terapija Baker-ove ciste
U principu se mogu razlikovati konzervativne i operativne mogućnosti liječenja Baker-ove ciste. U osnovi, terapija započinje konzervativnim pristupima i tako pokušava izbjeći operaciju. Međutim, ako ove nekirurške metode ne mogu izliječiti ili barem pružiti značajno poboljšanje simptoma (vidi: simptomi Baker-ove ciste) nakon 6 mjeseci, treba razmotriti kiruršku intervenciju.
U nekim slučajevima može biti preporučljivo izravno razmotriti operaciju, na primjer ako se Baker-ova cista razvila kao rezultat oštećenja meniskusa, kako bi se spriječilo ponovno stvaranje cista. Naravno, uzrok Baker-ove ciste (uz opseg simptoma kao što su bol i oteklina) općenito je kriterij na kojem se, između ostalog, temelji odluka između konzervativne i kirurške terapije. Ako se Baker-ova cista slučajno dijagnosticira ili nije velika i ne uzrokuje nikakve simptome, obično nije potrebna nikakva terapija, što nije rijetkost.
Fokus konzervativnog liječenja Baker-ove ciste nije uklanjanje ciste, već uklanjanje uzroka zglob koljena oštećenja, jer je to jedini način da se postigne dugoročno poboljšanje simptoma. Bilo koja osnovna bolest, bilo da se radi o bolesti zglob koljena Sama ili, kao što je vrlo često slučaj, bolest iz reumatskog oblika, treba uvijek liječiti prvo ili barem istodobno. U Dodatku, bolova koriste se u terapiji lijekovima Baker-ove ciste.
Ovdje su prvi izbor protuupalni lijekovi iz skupine nesteroidnih protureumatskih lijekova (NSAID). Ti pripravci uključuju ibuprofen i diklofenak. Oni imaju prednost na koju imaju i pozitivan učinak reumatizam, koja se često nalazi paralelno.
Suprotno tome, mogu se davati i steroidi, čiji je glavni predstavnik kortizon. Iako se ovaj lijek pokazao vrlo učinkovitim, većina liječnika ga ne daje olako zbog dugog popisa nuspojava. Međutim, ako ste odlučili uzeti ovaj lijek, poželjno je ubrizgati lijek kortizon izravno u zglob koljena pomoću šprice.
Prednost je toga što se upalni proces može sadržavati izravno na mjestu djelovanja. Zbog nuspojava, međutim, preporučuje se provoditi ovaj tretman najviše tri puta godišnje. Uz to, uprava hijaluronska kiselina se također pokazao učinkovitim.
Ovo je tvar koja se također prirodno javlja u hrskavica tkiva i može smanjiti stvaranje vode, što se nada da će Baker-ova cista nazadovati. Također je moguće puknuti Baker-ova cista. Voda koja se nakupila u koljenu uklanja se špricom, a preostala "prazna" cista ponovno ispire kortizon koji sadrže lijekove.
Ako ništa od toga nema učinka, preporučuje se operacija. Cilj ovog postupka je ukloniti cijelu cistu. Najveća poteškoća za kirurga je što je Baker-ova cista povezana s zglobna kapsula preko takozvane stabljike, tj. praktički spojnog dijela.
Bitno je da se i ovaj spojni dio ukloni kirurškim zahvatom, inače se rizik od razvoja nove ciste masovno povećava. Ipak, pripazite da osjetljivi ne oštetite zglobna kapsula. Unatoč ispravno izvedenom kirurškom zahvatu, uvijek postoji preostali rizik da će se recidiv dogoditi u kasnijem životu pacijenta, posebno ako je osnovna bolest poput reumatizam nije ili nije adekvatno liječen.
Nakon što se tkivo ukloni, obično se šalje u laboratorij na pregled. Ovaj se pregled obavlja rutinski kako bi se osiguralo da cista nije zloćudna novotvorina, tj. Tumor. Budući da operacija nije glavni postupak, ne traje dugo i gotovo je rutinska za ortopede, komplikacije su rijetke.
Međutim, kao i kod svake operacije, naravno da postoji određeni rizik od razvoja infekcije rane nakon operacije. Cilj terapije je olakšati bilo koji bol i zaustaviti napredovanje upalnih procesa i oteklina. Budući da Baker-ovu cistu često mogu uzrokovati hrskavica oštećenja ili meniskus lezija, terapija uključuje ne samo Bakerovu cistu već i osnovnu bolest.
Bakerova cista u udubljenje koljena ne zahtijeva uvijek kirurško liječenje. Ako je pacijent bez simptoma ili ako oteklina ne ograničava njegovu ili njezinu pokretljivost, Bakerova se cista u početku liječi konzervativno, tj. Bez operacije. Terapija lijekovima uključuje primjenu protuupalnih lijekova.
To uključuje diklofenak or ibuprofen, na primjer. Neki liječnici liječe cistu lijekovima koji sadrže kortizon. Zatim se pomoću šprice daju izravno u koljeno.
To omogućuje da lijek djeluje izravno na licu mjesta i vrlo brzo. Kortizon je tvar koja se prirodno proizvodi u tijelu i smanjuje upalne reakcije, ali istodobno, ovisno o dozi, ima i neke nuspojave. Stoga je potrebno dobro savjetovanje s liječnikom koji liječi.
Liječenje kortizonom kontroverzno je među medicinskim specijalistima. Još jedan lokalno djelujući lijek je hijaluronska kiselina, tvar koju tijelo također proizvodi samo, ali koja se također može proizvesti sintetički. Hijaluronska kiselina ima svojstvo vezivanja vode.
To se koristi u liječenju i tako uklanja višak tekućine u udubljenje koljena. Često se Bakerova cista uspješno regresira. Daljnje konzervativne mogućnosti za bol smanjenje su fizioterapija i prehlada prilagođeni kretanju.
