Lichen Sclerosus: Terapija lijekovima

Terapijski cilj

Olakšanje lokalnih simptoma

Preporuke za terapiju

Žena

Žena:

  • Pažljiva lokalna njega usne majora i minora (usne) sa dekspantenol krema (također poznata kao pantotenol, D-pantenol ili pantenol) [osnovna terapija].
  • Sadrži estrogen (cstriola-sadržavajući) hidrofilni kreme - u ranim fazama u žena, posebno mlađih žena.
  • Šok-terapija
    • Lokalni glukokortikosteroidi (TGS): klobetazol propionat 0.5% za 2-3 mjeseca (5 mjeseci); prijavljuju se stope uspješnosti preko 90%; Nakon toga se koriste blaže kortizonske masti
      • Za neodgovor na glukokortikoide: lokalni imunomodulatori (TIM):
        • Lokalni antagonisti kalcineurina (imunosupresivni / modulirajući), odn.
        • Sustavna terapija retinoidima tijekom 3 do 4 mjeseca;
        • Ako je potrebno, također ciklosporin tijekom 3 mjeseca ili niskedoza metotreksat tijekom 6 do 8 mjeseci.
    • UVA fototerapija (vidi dolje „Dalje terapija").

djevojke:

  • Pažljiva lokalna briga o velikim i malim usne s dekspantenol krema (također poznata kao pantotenol, D-pantenol ili pantenol) [osnovna terapija].
  • Lokalni glukokortikosteroidi (TGS): npr klobetazol propionat 0.05% i mometazon furoat 0.1%.
  • Lokalni imunomodulatori (TIM): takrolimus 0.03% ili 0.1% (upotreba izvan etikete); doziranje: u početku jednom dnevno, trajanje 1 tjedna; zatim 4 puta svaki drugi dan tijekom 1 tjedna i na kraju 2 puta tjedno tijekom 4 tjedna (ili duže dok se ne postigne remisija)

Čovjek

čovjek:

  • Testosteron mast / gel (2-5%) (bolje: rano obrezivanje / obrezivanje!).

dječaci:

  • Opisana je stopa obrezivanja (remisije (regresije) do 100%).

Ekstragenitalne lezije (lezije kože izvan genitalija)

  • Korištenje TGS-a kao i TIM-a (vidi gore).

Vidi također pod „Daljnja terapija“.