Transdentalna fiksacija (sinonimi: transfiksacija, endodontsko splintiranje) kirurški je postupak koji se koristi u stomatološkoj kirurgiji za očuvanje opuštenog zuba u posebnim slučajevima. U ovom se postupku u korijen zuba umetne igla koja strši izvan vrha korijena zuba. Stup je tako usidren u kosti koja se nalazi oko vrha korijena i smanjuje se otpuštanje zuba.
Indikacije (područja primjene)
Umjetno produljenje korijen zuba transdentalno (izvan prirodnog vrha korijena) rezultira povoljnijim omjerima poluge između krunica zuba i korijen u opuštenom zubu. Uzroci otpuštanja zuba mogu uključivati:
- parodontitis marginalis (upala gornjeg dijela (u blizini vrat zuba) dijelovi parodoncija s naprednom razgradnjom kosti koja okružuje zub: desni, parodontalna membrana, korijenski cement, koštana čahura kosti).
- parodontitis apicalis (upala u području vrha korijena).
- Poprečni prijelom korijena (poprečni prijelom korijena)
U svim slučajevima transdentalna fiksacija nije jedina potrebna terapija za očuvanje opuštenog zuba: u prvom slučaju, rubno parodontitis mora se izliječiti kirurški i kućnim higijenskim mjerama. Apikalni parodontitis (upala parodonta (aparat za podupiranje zuba) odmah ispod korijen zuba; apical = "zub prema korijenu") zahtijeva liječenje korijenskog kanala s kirurškim resekcija vrška korijena, Ako prijelom procjep poprečno slomljenog korijena nalazi se u trećem dijelu u blizini vrha korijena, taj se dio kirurški uklanja.
Kirurški postupci
- Prvo, vrh korijena i okolno upalno tkivo ili korijenski dio odvojeni poprečnom prijelom su uklonjeni (apikoektomija).
- Korijenski kanal instrumentalno se priprema i proširuje kako bi se napravio prostor za stabilizacijski stup izrađen od titana ili keramike.
- Stup se zabija ili rotira izvan resekcijske šupljine pod vidom (otvorena tehnika) u okolnu kost, umjetno produžujući korijen i postižući stabilizacijski učinak.
- Na poprečno slomljenom (slomljenom) zubu, čiji se ulomak korijena može sačuvati, moguć je postupak zatvorene tehnike, tj. Bez kirurškog otvaranja vršnog prostora.
- Kirurška rana je zatvorena u a slinana otporan način, a zub se u početku tretira ispunom.
Kontraindikacije
Indikacija za transdentalnu fiksaciju mora biti uska. Na primjer, ne bi se trebao izvoditi u slučaju:
- Periodontitis marginalis
- Premalo koštane tvari koja se koristi za stabilizaciju oko područja vrha korijena
- Mjere liječenja u preostalim denticija koji ne omogućuju neizvjesnu dugoročnu prognozu liječenog zuba.
- Neadekvatno oralna higijena, što sugerira brzo napredovanje rubnog parodontitisa.
