kirurški terapija za sindrom karpalnog tunela je superiornija od konzervativne terapije. Dekompresija KTS-a jedna je od najčešćih operacija u svijetu.
Indikacije (područja primjene)
- Trajne senzorne smetnje
- Terapija-otporan noćni bol (brachialgia paraesthetica nocturna) ili parestezije s poremećajima spavanja.
Kirurški postupak
- Otvoreno cijepanje retinakuluma / zadržavajući ligament (sa ili bez neurolize / operacija uklanjanja stezanja živca) [Kirurški terapija po izboru; stopa uspješnosti: 93.4%].
- Endoskopsko cijepanje retinakuluma nakon:
- Agee - endoskopsko cijepanje retinakuluma rezom u proksimalnom poprečnom ručni zglob fleksorna nabora (monoportalna tehnika) [kirurška terapija po izboru; stopa uspjeha: 93.4%]
- Chow - Split retinakulum s dva pristupa, proksimalni poprečni ručni zglob pregibni nabor i dlan (biportalna tehnika; uspjeh: 92.5%).
Stopa komplikacija manja je od 1% za iskusne kirurge. Pogledajte više u odjeljku Operacije pod „Ortopedija i traumatska kirurgija“.
Otvorena operacija nasuprot endoskopskoj
- Stisak i pritisak (stisak) veći su u ranoj fazi nakon endoskopske operacije nego nakon otvorene operacije; slično nakon šest mjeseci
- Kraće vrijeme operacije endoskopskom metodom (u prosjeku samo 5 minuta).
- Rijedak bol i osjetljivost ožiljka nakon endoskopskih zahvata.
- Devet dana ranije natrag na posao nakon endoskopskih zahvata
- Trostruko povećan rizik od privremene ozljede živca tijekom endoskopskih zahvata
Pogledajte više pod operacijama pod "ortopedija i traumatska kirurgija". Daljnje napomene
- Dugoročni ishodi cijepanja karpalnog kanala u bolesnika s obostrano ozbiljnom bolesti sindrom karpalnog tunela: procijenjeno upitnikom bostonskog karpalnog tunela (BCTQ), nije bilo dugotrajne nelagode niti funkcionalnih ograničenja u 72.5% ruku. Kad se postupak izvodio endoskopski, dugoročni ishodi bili su stalno bolji.