Rubeola (njemačke ospice)

rubeole - kolokvijalno nazvan njemački ospice - (sinonimi: njemačke ospice; rubeole (rubeola); rubeole virusna infekcija; rubeola; rubeola; rubeola; ICD-10 B06.-: rubeole [rubeola] [rubella]) spada među klasike dječje bolesti. To je virusna infekcija virusom rubeole, koja se javlja u 80-90% slučajeva u djetinjstvo ako nije cijepljeno protiv. Uzročnik je rubivirus (= RNA virus) iz porodice Togavirus / Togaviridae. Pojava: Infekcija se događa širom svijeta. Takozvani indeks zaraznosti (sinonimi: indeks zaraznosti; indeks infekcije) uveden je kako bi matematički kvantificirao zaraznost (zaraznost ili prenosivost patogena). Označava vjerojatnost zaraze neimune osobe nakon kontakta s patogenom. Indeks zaraznosti rubeole iznosi 0.15-0.2, što znači da se 15-20 od 100 necijepljenih osoba zarazi nakon kontakta s osobom zaraženom rubeolom.Indeks manifestacije: Otprilike 30-50% osoba zaraženih rubeolom prepoznatljivo oboli od rubeole . Prijenos patogena (put infekcije) događa se kapljicama, koje nastaju tijekom kašljanja i kihanja, a suprotna ih osoba apsorbira kroz sluznicu nos, usta a možda i oko (kapljična infekcija) ili aerogeni (kroz jezgre kapljica (aerosoli) koje sadrže patogen u izdahnutom zraku) s 50% zaraznosti (zaraznost ili prenosivost patogena). Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je 14-21 dan. Razlikuju se:

  • Postnatalno stečena rubeola - infekcija stečena nakon rođenja; je obično asimptomatski (tj. bez simptoma); ako se klinički očituje, obično postoji blaga klinička slika s povišenom temperaturom i difuznim sitno-pjegavim egzantemom (osip)
  • Prenatalna / urođena rubeola / urođena rubeola embriofetopatija (vrlo rijetko) - infekcija nerođenog djeteta u maternici od majke.
    • Vjerojatnost zaraze u prvih osam tjedana trudnoća: 90%.
    • Vjerojatnost infekcije u drugom tromjesečju (trećem tromjesečju): 25-35%.

Stope embriopatije rubeole i pojava malformacija ovisno o vremenu nastanka rubeole trudnoća vidi dolje „Rubeola / posljedice“. Vrhunac učestalosti: bolest se javlja uglavnom u školske djece. Trajanje zaraznosti (zaraznosti) je od jednog tjedna prije pojave egzantema (kožni osip) otprilike tjedan dana nakon pojave egzantema. Incidencija (učestalost novih slučajeva) postnatalne rubeole iznosi približno 1 slučaj na 100,000,000 XNUMX XNUMX stanovnika godišnje (u novim njemačkim državama; međutim, mora se pretpostaviti nedovoljno prijavljivanje). Bolest ostavlja doživotni imunitet. Ako se cijepljenje ili početna infekcija dogodila vrlo davno, može se dogoditi nova infekcija (vrlo rijetka). Tijek i prognoza: Bolest je često asimptomatska (bez primjetnih simptoma) i stoga ostaje neprimijećena. U djece je tečaj obično blag. Međutim, u odraslih se komplikacije poput artritis (upala zglobova), encefalitis (upala mozga), A miokarditis (upala srce mišića) i perikarditis (upala perikardijum) može se dogoditi. Infekcija tijekom gravidnosti (trudnoća) može rezultirati abortus (pobačaj) ili embriopatija rubeole (što rezultira oštećenjem / onesposobljenjem organa) i sindrom rubeole novorođenčeta. Postnatalne infekcije (izvješća za 2015. prema RKI: n = 12) i povezana djeca s embriopatijom rubeole postala su vrlo rijetka (<1 slučaj na 100,000 XNUMX živorođenih). Stope embriopatije rubeole i pojava malformacija ovisno o vremenu rubeole u trudnoći vidi ispod "Rubeola / Naknadne bolesti". Cijepljenje: Cijepljenje protiv rubeole dostupan. U Njemačkoj se izravno ili neizravno otkrivanje patogena izvještava prema Zakonu o zaštiti od infekcija (Infektionsschutzgesetz, IfSG), koliko dokazi ukazuju na akutnu infekciju.