Žutica (Icterus): Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
    • Pregled (pregled):
      • Koža, sluznica i sklere (bijeli dio oka) * [žutilo kože i sluznice, najvjerojatnije viđeno u sklerama]
      • Trbuh (trbuh):
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Pregled trbuha:
      • Perkusije (tapkanje) trbuha.
        • [Ascites (trbušna tekućina): fenomen fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako netko tapka o jedan bok, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti stavljanjem ruke na njega (fenomen valovitosti); slabljenje boka.
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (povećanje jetre) i / ili splenomegalija (povećanje slezene): procijenite veličinu jetre i slezene]
      • Palpacija (palpacija) trbuha (osjetljivost ?, kucajuća bol?, Bol u kašlju ?, obrambena napetost?, Hernialni otvor?, Bubrežni bubreg koji kuca?) [Hepatitis (upala jetre) bilo koje etiologije; metastaze u jetri; vidi dalje pod diferencijalne dijagnoze]
  • Ginekološki pregled [trudnoća kolestaza - žuč zastoj koji se javlja tijekom trudnoća].

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.

* Vidljivi ikterus obično je iz a bilirubin koncentracija od 2 mg / dl. Žutilo i a bilirubin koncentracija između 1 i 2 mg / dl nazivaju se subicterusom.