Kratak pregled
- Liječenje: Općenito nije potrebno. Moguće uklanjanje iz estetskih razloga kod dermatologa
- Uzroci: Pretjerano stvaranje kožnog pigmenta melanina (npr. zbog izlaganja suncu, predispozicije). Ženski hormoni, opekline i razne bolesti i lijekovi potiču poremećaj pigmentacije.
- Kada posjetiti liječnika? U slučaju uočljivih pigmentnih mrlja (nepravilno obrubljene, nisu sve iste boje itd.).
- Prevencija: Zaštita od sunca, dnevna krema sa zaštitnim faktorom, preventivni pregled kod dermatologa.
Kako se uklanjaju pigmentne mrlje?
Bezopasni madeži na koži i staračke pjege (lentigo solaris) ne zahtijevaju nužno liječenje. No, ako one smetaju iz estetskih razloga, dermatolog će ukloniti pigmentne mrlje (hiperpigmentacije). Za to su dostupne različite metode:
- Laser: učinkovita metoda je lasersko uklanjanje pigmentnih mrlja. Svjetlosna energija razbija nakupine pigmenta, a zatim ih imunološke stanice uklanjaju.
- Hladnoća: U terapiji hladnoćom (kriopiling) površina epidermisa zamrzava se tekućim dušikom tako da odumre.
- Abrazija: Pigmentne mrlje mogu se ukloniti skalpelom.
Preporučljivo je da sve tretmane provodi samo dermatolog jer u protivnom postoji opasnost od nepravilne pigmentacije i ožiljaka.
Koža je posebno osjetljiva tjednima nakon uklanjanja ožiljaka. Tijekom tog vremena, sklon je stvaranju novih pigmentacijskih mrlja i stoga mu je potrebna još veća zaštita od sunca nego inače.
Što možete učiniti sami?
Postoje različiti lijekovi i kućni lijekovi za pigmentne mrlje koji su osmišljeni kako bi vam pomogli da ih sami uklonite. Međutim, sredstva za izbjeljivanje u slobodnoj prodaji manje su prikladna za posvjetljivanje ili uklanjanje pigmentnih mrlja. Uz njihovu pomoć posebno se ne mogu ukloniti tamnije pigmentne mrlje. Umjesto toga, tinkture i kreme mogu izazvati značajnu iritaciju kože.
Prirodni lijekovi su manje štetni. Međutim, njihov učinak nije znanstveno dokazan ili je ispitan na malom broju ispitanika. Prirodni lijekovi za koje se kaže da pomažu kod pigmentnih mrlja uključuju, na primjer
- Limun: Kaže se da kiselina u limunu ima učinak posvjetljivanja jer ima učinak pilinga. Međutim, budući da prodire samo u gornje slojeve kože, učinak će vjerojatno biti minimalan.
- Papaja: voće sadrži aktivni sastojak papain, za koji se kaže da pomaže tijelu da brže razgradi produkte metabolizma. Ovo bi također trebalo postupno učiniti da mrlje na koži nestanu. Međutim, papain može potaknuti alergije budući da uklanja funkciju barijere kože.
- Vitamin A: Ovaj vitamin, također poznat kao retinol, navodno usporava starenje kože i smanjuje pojavu pigmentacijskih mrlja.
Ako želite isprobati jedan od ovih ili drugih (kućnih ili prirodnih) lijekova za pigmentacijske mrlje, savjetuje se da se prethodno posavjetujete sa svojim dermatologom. On će Vas savjetovati o pravilnoj primjeni i upozoriti na moguće nuspojave.
Kućni lijekovi imaju svoje granice. Ako simptomi potraju dulje vrijeme, ne poboljšaju se ili se čak pogoršaju, uvijek se trebate obratiti liječniku.
Što uzrokuje pigmentne mrlje?
Određene stanice kože, melanociti, odgovorne su za nastanak pigmentnih mrlja. Oni proizvode kožni pigment melanin. Time se postiže učinak tamnjenja i štite stanice kože od UV zračenja. Ako se na određenim područjima stvori prekomjerna količina melanina, pojavljuju se mrlje.
Ženski hormoni također potiču stvaranje pigmentnih mrlja. Žene koje koriste hormonsku kontracepciju (kao što su pilule) imaju veću vjerojatnost da će imati pigmentne mrlje nego žene koje ne koriste hormonsku kontracepciju.
Ponekad se tijekom trudnoće javljaju i poremećaji hormonalne pigmentacije. Manifestiraju se kao velika, tamno pigmentirana područja na licu, koja su poznata kao trudnički madeži ili kolazma. Pigmentne mrlje pojavljuju se između ostalog na čelu, sljepoočnicama i obrazima. Simptomi nestaju sami od sebe nakon poroda.
Određeni lijekovi povećavaju osjetljivost kože na svjetlost i potiču poremećaje pigmentacije. Tu spadaju neki antibiotici, određeni kemoterapijski agensi i pripravci od gospine trave.
Poremećaji pigmentacije mogu biti posljedica opeklina ili bolesti. Na primjer, koža može mjestimično imati tamniju pigmentaciju kao rezultat uboda kukca, kožne bolesti (kao što je psorijaza ili akne) ili zarazne bolesti (kao što je herpes zoster ili sifilis). Tumori, metabolički poremećaji, intolerancija na gluten i nedostatak folne kiseline ili vitamina B12 također mogu rezultirati poremećajima pigmentacije.
Jesu li pigmentne mrlje opasne?
To objašnjava zašto se, u usporedbi s drugim vrstama raka kože, maligni melanom relativno rano širi na druge organe i tamo stvara metastaze. Ostali, manje agresivni oblici raka kože su karcinom bazalnih stanica i rak bodljikavih stanica (zajednički nazvani rak bijele kože).
Rak kože je gotovo uvijek izlječiv u ranoj fazi. Stoga pregledi kože kod dermatologa i redoviti samoprovjeri mogu spasiti život.
Bolest bijele mrlje (vitiligo)
Kada se na koži pojave bijele mrlje, poznate kao bolest bijelih mrlja, to je zapravo suprotno od pigmentnih mrlja. Koža oboljelih ne proizvodi previše melanina na određenim područjima, već premalo. To rezultira vrlo blijedim, pigmentiranim ili čak bezpigmentiranim područjima na koži. U principu, blijede, nepravilne mrlje pojavljuju se po cijelom tijelu, ali se u početku uglavnom pojavljuju na rukama i licu.
Što su pigmentne mrlje?
Ljudska koža rijetko je potpuno besprijekorna. Osobito je koža osoba svijetle puti sklona poremećajima pigmentacije. Neke pigmentne mrlje kao što su pjege (efelidi) pojavljuju se već kod djece. S druge strane, staračke pjege nastaju tijekom života.
Pigmentne mrlje su smeđe, crvene ili oker boje i obično nisu uzdignute, tj. nisu opipljive. Takve pigmentne mrlje (hiperpigmentacije) uglavnom nastaju na dijelovima kože koji su posebno često izloženi svjetlu, primjerice na licu, dekolteu ili rukama. Ovisno o vrsti, pigmentne mrlje mogu se pojaviti i na usnama, u oku (konjunktivi), na vratu, rukama i nogama.
Pigmentne mrlje pojavljuju se i na drugim dijelovima tijela kao što je područje genitalija (npr. penis, glavić) ili na leđima.
Poseban oblik poremećaja pigmentacije je nevus pigmentosus, zbog svog izgleda poznat i kao café-au-lait pjega. Jednoliko je svijetlo do tamnosmeđe boje. Nevus spilus ima sličan izgled, može biti veličine dlana i ima tamnije mrlje. Oba oblika pigmentnih mrlja prisutna su kod djece od rođenja i mogu se povećati tijekom života.
Pigmentne mrlje: Kada posjetiti liječnika?
Sami pazite na svoju kožu između sastanaka. Pravilo ABCDE daje početnu procjenu madeža i pigmentnih mrlja. To stoji za
- A = Asimetrija: U ranim stadijima melanomi se često pojavljuju nesimetričnim oblikom.
- B = granica: Čini se da pigmentni trag ističe na rubovima, neravan je, grub i nazubljen. Nepravilni rubovi i zamućene granice ukazuju na potencijalne melanome.
- C = Boja: madež je svjetliji ili tamniji na nekim područjima. Crne, tamno smeđe, plavkaste, crvene, sive do boje kože površine na madežu ukazuju na melanom.
- D = Promjer: Uvijek treba promatrati pigmentirane madeže promjera većeg od dva milimetra.
- E = Evolucija: Promjene u pigmentiranom madežu; ako se pojave unutar tri mjeseca, preporučljivo je da to provjeri liječnik.
Takve značajke mogu ukazivati na rak kože. Stoga je preporučljivo da ih pregleda dermatolog. To također vrijedi ako tragovi krvare, svrbe ili mijenjaju veličinu i oblik.
Pigmentne mrlje: pregledi i dijagnoza
Pigmentne mrlje: prevencija
Bolje od pokušaja da se riješite mrlja je spriječiti njihovu pojavu. Dosljedna zaštita od sunca najvažniji je aspekt ako želite spriječiti pigmentne mrlje i rak kože. UV svjetlost sadržana u sunčevoj svjetlosti pogoduje i jednom i drugom.
Mnogi ljudi razmišljaju o zaštiti od sunca kada su na plaži ili skijaju, ali je zanemaruju u svakodnevnom životu – u kabrioletu, u šetnji, u kafiću. Uz dnevnu kremu s visokim zaštitnim faktorom uvijek ste dobro opremljeni. Također je dobro izbjegavati podnevno sunce i obilno namazati kremom za sunčanje sva nepokrivena područja tijela kako biste spriječili pigmentacijske mrlje i rak kože.
