Cijepljenje protiv difterije

Difterija cijepljenje je standardno (redovno) cijepljenje koje se daje inaktiviranim cjepivom. Aktivan difterija imunizacija osigurava zaštitu od infekcije sluznice, posebice dišni put, Ili koža uzrokovane Corynebacterium diphtheriae. Obično se daje u kombinaciji s a tetanus (tetanus) cjepivo. Slijede preporuke Stalne komisije za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch:

Indikacije (područja primjene)

  • S / A: Sve osobe s odsutnom ili nepotpunom osnovnom imunizacijom ili ako je posljednje cijepljenje osnovne imunizacije ili posljednje potaknuto cijepljenje bilo prije više od 10 godina.

Legenda

  • S: Standardna cijepljenja s općom primjenom.
  • O: dodatna cijepljenja

Kontraindikacije

  • Osobe s akutnim bolestima kojima je potrebno liječenje.
  • Alergija na cjepivo ili na komponente cjepiva (vidi proizvođačeve dodataka).

Izvršenje

  • Osnovna imunizacija: za osnovnu imunizaciju zrele dojenčadi u dojenačkoj dobi preporučuju se tri doze cjepiva u dobi od 2, 4 i 11 mjeseci. Za nedonoščad (rođena prije navršenog 37. tjedna gestacije), 4 doze cjepiva u kronološkoj dobi od 2, 3, 4 i 11 mjeseci. Napomena: Za osnovnu imunizaciju, dojenčad do 5 godina trebaju primati samo kombinaciju cjepiva s visokim udjelom antigena protiv difterija (D) i hripavca (aP). Starija djeca također su mogla dobiti kombinacije s malim udjelom antigena (d i ap). Oni su zapravo namijenjeni za pojačanu uporabu. Međutim, prikladni su i za početnu imunizaciju starije djece, rekao je.
    • Danas postoji mogućnost provođenja kombiniranog cijepljenja kako bi se djeca učinkovito zaštitila zarazne bolesti s relativno malo cijepljenja. Šest cjepiva štiti od difterije, tetanus, pertusis, dječja paraliza, Haemophilus influenzae tip b i hepatitis B. Trenutačni smanjeni “2 + 1 raspored” za raspored sa šest cijepljenja je kako slijedi: U dobi od 8 tjedana započinje serija cijepljenja i slijede cijepljenja u preporučena vremena u dobi od 4 i 11 mjeseci. Između 2. i 3. doze cijepljenja mora se poštivati ​​minimalni interval od 6 mjeseci.
  • Ponoviti cijepljenje: dob 15-23 mjeseca i 2-4 godine.
  • Prvo dopunsko cijepljenje provodi se u dobi od 5-6 godina. Još jedno potaknuto cijepljenje preporučuje se u dobi od 9 do 17 godina.
    • Od dobi od 5 ili 6 godina (ovisno o specifikacijama proizvođača), cjepivo sa smanjenim udjelom toksoida protiv difterije (d) koristi se za potaknuta cijepljenja i za osnovnu imunizaciju; obično se kombinira sa tetanus toksoidni i pertusisni antigen.
  • Naknadne pojačivače treba dati svakih pet do deset godina s nižim doza cjepiva protiv difterije.
  • Pojedinci čiji je cijepni status nepoznat trebali bi dobiti dva cijepljenja u razmaku od četiri do osam tjedana i treće cijepljenje nakon šest do dvanaest mjeseci.
  • Putovanje u područje s izbijanjem difterije, na primjer, zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza, ne bi trebalo započeti prije drugog cijepljenja.

Važna napomena! U dobi od 5-6 godina, cjepiva sa smanjenom količinom antigena (d umjesto D i ap umjesto aP) treba koristiti za cijepljenje protiv difterije i pertusisa. Dok je Td cjepiva (Td-cjepivo Mérieux, Td-pur, Td-Rix, s izuzetkom Td-Immun) i monovalentno IPV cjepivo (IPV-Mérieux) imaju dozvolu za osnovnu imunizaciju prema tehničkim informacijama, odgovarajuća kombinirana cjepiva s komponentom hripavca (Tdap: (Boostrix, Covaxis [očekuje se da neće biti dostupan do 2017.], TdaP-Immun), Tdap-IPV: (Boostrix-Polio, Repevax)) prvenstveno su namijenjeni pojačanom cijepljenju.

Efikasnost

  • Pouzdana djelotvornost
  • Zaštita od cijepljenja je otprilike 10 godina nakon potpune imunizacije

Moguće nuspojave / reakcije cijepljenja

  • Lokalne reakcije oko mjesta ubrizgavanja

Status cijepljenja - provjera titra cijepljenja

Cijepljenje Laboratorijski parametri Još malo brojeva Ocjena
Difterija Protutijela protiv difterije <0.1 IU / ml Nije moguća zaštita od cjepiva → potrebna je osnovna imunizacija (→ provjeriti nakon 4 tjedna)
0.1-1.0 IU / ml Zaštita od cijepljenja nije pouzdano dovoljna → potreban je pojačivač (→ provjeriti nakon 4 tjedna)
1.0-1.4 IU / ml Pojačivač se preporučuje nakon 5 godina
1.5-1.9 IU / ml Pojačivač se preporučuje nakon 7 godina
> 2.0 IU / ml Pojačivač se preporučuje nakon 10 godina