Difterija cijepljenje je standardno (redovno) cijepljenje koje se daje inaktiviranim cjepivom. Aktivan difterija imunizacija osigurava zaštitu od infekcije sluznice, posebice dišni put, Ili koža uzrokovane Corynebacterium diphtheriae. Obično se daje u kombinaciji s a tetanus (tetanus) cjepivo. Slijede preporuke Stalne komisije za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch:
Indikacije (područja primjene)
- S / A: Sve osobe s odsutnom ili nepotpunom osnovnom imunizacijom ili ako je posljednje cijepljenje osnovne imunizacije ili posljednje potaknuto cijepljenje bilo prije više od 10 godina.
Legenda
- S: Standardna cijepljenja s općom primjenom.
- O: dodatna cijepljenja
Kontraindikacije
- Osobe s akutnim bolestima kojima je potrebno liječenje.
- Alergija na cjepivo ili na komponente cjepiva (vidi proizvođačeve dodataka).
Izvršenje
- Osnovna imunizacija: za osnovnu imunizaciju zrele dojenčadi u dojenačkoj dobi preporučuju se tri doze cjepiva u dobi od 2, 4 i 11 mjeseci. Za nedonoščad (rođena prije navršenog 37. tjedna gestacije), 4 doze cjepiva u kronološkoj dobi od 2, 3, 4 i 11 mjeseci. Napomena: Za osnovnu imunizaciju, dojenčad do 5 godina trebaju primati samo kombinaciju cjepiva s visokim udjelom antigena protiv difterija (D) i hripavca (aP). Starija djeca također su mogla dobiti kombinacije s malim udjelom antigena (d i ap). Oni su zapravo namijenjeni za pojačanu uporabu. Međutim, prikladni su i za početnu imunizaciju starije djece, rekao je.
- Danas postoji mogućnost provođenja kombiniranog cijepljenja kako bi se djeca učinkovito zaštitila zarazne bolesti s relativno malo cijepljenja. Šest cjepiva štiti od difterije, tetanus, pertusis, dječja paraliza, Haemophilus influenzae tip b i hepatitis B. Trenutačni smanjeni “2 + 1 raspored” za raspored sa šest cijepljenja je kako slijedi: U dobi od 8 tjedana započinje serija cijepljenja i slijede cijepljenja u preporučena vremena u dobi od 4 i 11 mjeseci. Između 2. i 3. doze cijepljenja mora se poštivati minimalni interval od 6 mjeseci.
- Ponoviti cijepljenje: dob 15-23 mjeseca i 2-4 godine.
- Prvo dopunsko cijepljenje provodi se u dobi od 5-6 godina. Još jedno potaknuto cijepljenje preporučuje se u dobi od 9 do 17 godina.
- Od dobi od 5 ili 6 godina (ovisno o specifikacijama proizvođača), cjepivo sa smanjenim udjelom toksoida protiv difterije (d) koristi se za potaknuta cijepljenja i za osnovnu imunizaciju; obično se kombinira sa tetanus toksoidni i pertusisni antigen.
- Naknadne pojačivače treba dati svakih pet do deset godina s nižim doza cjepiva protiv difterije.
- Pojedinci čiji je cijepni status nepoznat trebali bi dobiti dva cijepljenja u razmaku od četiri do osam tjedana i treće cijepljenje nakon šest do dvanaest mjeseci.
- Putovanje u područje s izbijanjem difterije, na primjer, zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza, ne bi trebalo započeti prije drugog cijepljenja.
Važna napomena! U dobi od 5-6 godina, cjepiva sa smanjenom količinom antigena (d umjesto D i ap umjesto aP) treba koristiti za cijepljenje protiv difterije i pertusisa. Dok je Td cjepiva (Td-cjepivo Mérieux, Td-pur, Td-Rix, s izuzetkom Td-Immun) i monovalentno IPV cjepivo (IPV-Mérieux) imaju dozvolu za osnovnu imunizaciju prema tehničkim informacijama, odgovarajuća kombinirana cjepiva s komponentom hripavca (Tdap: (Boostrix, Covaxis [očekuje se da neće biti dostupan do 2017.], TdaP-Immun), Tdap-IPV: (Boostrix-Polio, Repevax)) prvenstveno su namijenjeni pojačanom cijepljenju.
Efikasnost
- Pouzdana djelotvornost
- Zaštita od cijepljenja je otprilike 10 godina nakon potpune imunizacije
Moguće nuspojave / reakcije cijepljenja
- Lokalne reakcije oko mjesta ubrizgavanja
Status cijepljenja - provjera titra cijepljenja
Cijepljenje | Laboratorijski parametri | Još malo brojeva | Ocjena |
Difterija | Protutijela protiv difterije | <0.1 IU / ml | Nije moguća zaštita od cjepiva → potrebna je osnovna imunizacija (→ provjeriti nakon 4 tjedna) |
0.1-1.0 IU / ml | Zaštita od cijepljenja nije pouzdano dovoljna → potreban je pojačivač (→ provjeriti nakon 4 tjedna) | ||
1.0-1.4 IU / ml | Pojačivač se preporučuje nakon 5 godina | ||
1.5-1.9 IU / ml | Pojačivač se preporučuje nakon 7 godina | ||
> 2.0 IU / ml | Pojačivač se preporučuje nakon 10 godina |