Što je osteotomija?
Kada se radi osteotomija?
Osteotomija se koristi za ispravljanje pogrešnog položaja kostiju – ali i zuba. Većina osteotomija izvodi se na zglobovima kuka, koljena i stopala. Ti su zglobovi podvrgnuti posebnom stresu, a tijekom života se može razviti neprirodan položaj kostiju jedan u odnosu na drugi zbog trošenja hrskavice. Pogrešni položaji također mogu biti urođeni.
Osteotomija: Ortopedija
- osteoartritis
- poprečna koljena (varus ili valgus deformacija)
- Različite duljine nogu
- Pogrešni položaji nakon prijeloma kostiju, na primjer u skočnom zglobu ili koljenu
- čukljev (hallux valgus)
Osteotomija: dentalna i maksilofacijalna kirurgija
Zubi koji nisu u nizu zuba ne mogu uvijek korigirati svoj položaj aparatićem. Ako ostanu u čeljusti, može doći do upale ili oštećenja susjednih zuba. U takvim slučajevima nužno je uklanjanje odgovarajućeg zuba ili ostatka zuba. Tipični stomatološki ili oralni kirurški razlozi za osteotomiju su:
- Zubi ili fragmenti zuba s atipičnim položajem u čeljusti
- Slomljeni zubi nakon nesreća
- Ostaci korijena zaostali u čeljusti prije dentalne rehabilitacije
Što radite tijekom osteotomije?
Ortopedska osteotomija zdjelice
Ortopedska osteotomija koljena
Ortopedska osteotomija stopala zbog čukljeva.
Za liječenje čukljeva dostupni su različiti kirurški zahvati: scarf osteotomija, chevron osteotomija, Akin osteotomija i Weilova osteotomija. Ovi se postupci također koriste u kombinaciji u mnogim slučajevima, budući da je krivi nožni prst često posljedica različitih loših položaja u pojedinačnim zglobovima prstiju i stopala.
Chevron osteotomija slijedi isti princip, ali ovdje se metatarzalna kost pili u obliku slova V, a ne u obliku slova Z.
Ako je uzrok čukljeva prekomjerna duljina metatarzalne kosti, preporučuje se Weilova osteotomija. I ovdje kirurg reže metatarzalnu kost; zatim uklanja koštani disk kako bi skratio metatarzalnu kost.
Dentalna i maksilofacijalna osteotomija
Zubi se sastoje od tri dijela: krunice, zubnog vrata i korijena. S korijenom zuba učvršćuju se u udubljenja čeljusne kosti (zubne pregrade ili alveole). Zubno meso, kao dio oralne sluznice, prekriva zubne vratove i korijen te zubne pregrade.
Osteotomija u području čeljusti može se raditi ambulantno, a ovisno o opsegu u lokalnoj ili općoj anesteziji.
Nakon što je stomatolog dovoljno olabavio zub, može ga podignuti iz zubnog džepa pomoću poluge ili pincete. Zatim brusi oštre rubove kosti i zašije desni preko sada praznog zubnog džepa.
Koji su rizici osteotomije?
Općenito, osteotomija uključuje sljedeće rizike, koji se općenito mogu pojaviti kod bilo koje operacije:
- Krvarenje tijekom i nakon zahvata
- Infekcije
- @ Ozljeda živaca, krvnih žila i tetiva
- Neestetski ili bolni ožiljci
- Poremećaji zacjeljivanja rana
Rizici osteotomije u ortopediji
Nakon operacije stopalo često otiče, a pokretljivost prstiju znatno je ograničena. Limfna drenaža pomaže da se oteklina što prije smanji. Moguće komplikacije također uključuju:
- nekroza operirane kosti (odumiranje stanica)
- Klizanje ili otpuštanje umetnutih vijaka i ploča
- osteoartritis
- Ponovno pomicanje položaja zgloba
- Različite duljine nogu nakon osteotomije u regiji koljena i kuka
Rizici osteotomije u stomatološkoj kirurgiji
U dentalnoj i maksilofacijalnoj kirurgiji tijekom osteotomije mogu se pojaviti sljedeći problemi:
- Uništavanje zubnih krunica
- Dislokacija temporomandibularnog zgloba
- Gutanje ili udisanje dijelova zuba
- Prijelom donje čeljusti
- @ Ponovno pomicanje položaja zgloba
Što moram uzeti u obzir nakon osteotomije?
Ortopedska osteotomija
U slučaju bolova u rani u prvim danima nakon operacije, liječnik može propisati analgetik ako je potrebno. Zavoj za ranu mijenjat će se svaka dva dana. Osim toga, vaš će liječnik napraviti rendgenske snimke operiranog zgloba tijekom prvog tjedna nakon osteotomije i četiri tjedna nakon toga kako bi provjerio pravilan položaj zgloba.
