Kod maldescensus testisa (MDT; MT) (sinonimi: retencija testisa, Retentio testis inguinalis, abdominalis, kriptorhizam; ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) je neuređeno spuštanje testisa (= primarni nespušteni testis / descensus testi). Testis se obično spušta s trbuha u skrotum tijekom razvoja. Ako se ova migracija ne dogodi, testis može ostati u trbuhu [trbušni testis retentio (retentio testis abdominalis; kriptorhizam „Kriptorhizam“ *)] ili u preponama [retentio ingvinalnog testisa (retentio testis inguinalis; „kriptorhizam“)] (oko 50-60% slučajeva). Uz to, testis može krenuti "pogrešnim" putem do testisa i tako migrirati ispod prepona ili čak u bedro (ektopija testisa; prefascijalna ektopija testisa (približno 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).
* Uvjet kriptorhizam koristi se kada testis nije opipljiv i ima intraabdominalno mjesto (retentio testis abdominalis) ili testis nema (anorhija).
Nadalje, mogu se razlikovati:
- Visok testis (retactile testis; engl. Retractile testis) - to su normalno razvijeni testisi, ali se mogu privremeno povući u prepone; ne zahtijeva terapija i treba ih promatrati.
- Gleithoden (Retentio testis prescrotalis) - u ovom slučaju testis leži u preponama, ali se lako može povući u odjeljak testisa, ali odmah klizi natrag u položaj prepona → konzervativni hormon terapija u prvih 12 mjeseci života.
Maldescensus testis je najčešća urođena anomalija genitourinarnog trakta. Uz maldescensus testis, postoji i sekundarni ascensus nakon što se već dogodio descensus (= sekundarni nespušteni testis).
Prevalencija primarnog maldescensus testisa je 3-4% sve novorođenčadi i do 30% u nedonoščadi. Na kraju prve godine života prevalencija je 1-2%, obostrana (obostrana) u oko 30% slučajeva.
Tijek i prognoza: Tijekom prvih šest mjeseci pacijenta u početku čekaju i redovno ga prate, jer je u tom razdoblju još uvijek moguć spontani spust testisa (spuštanje testisa). Međutim, to se događa samo do sedam posto. Ako se testis ne može trajno palpirati u skrotumu, farmakoterapija (lijek terapija) je pokrenut. U idealnom slučaju, terapija bi trebala započeti nakon šestog mjeseca života i biti završena do prve godine života! Ako je ova terapija neuspješna, testis se obično kirurški fiksira u mošnju do 12. mjeseca života kako bi se spriječilo naknadno oštećenje (problemi s plodnošću i veći rizik od rak testisa). Otprilike 1.4-3.8% dječaka podvrgnuto je operaciji nespuštenog testisa. Za stopu očinstva nakon kirurške terapije pogledajte "Consequelae"
