Abdominalna trudnoća: simptomi, napredovanje

Kratak pregled

  • Simptomi: Znakovi normalne trudnoće kao što su izostanak menstruacije, mučnina; obično nema drugih simptoma jer ima dovoljno mjesta u trbušnoj šupljini i jajašce obično ne preživi
  • Uzroci: curenje jajovoda ili maternice zbog puknuća ili slično, oplođeno jajašce greškom ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu i tu se ugnijezdi; različiti čimbenici rizika: upala jajovoda, endometrioza, upala jajnika, pušenje, spirale
  • Dijagnoza: anamneza, prisutnost pozitivnog testa na trudnoću, ginekološki pregled, ultrazvuk, test krvi na hormon trudnoće (beta-HCG)
  • Liječenje: Abdominalna trudnoća obično nestane sama od sebe, u protivnom je potrebno kirurško ili medikamentozno liječenje (kao kod izvanmaternične trudnoće).

Što je ektopična trudnoća?

Kao i izvanmaternična trudnoća, trbušna trudnoća je oblik ekstrauterine trudnoće (= trudnoća izvan maternice). Liječnici to također nazivaju izvanmaterničnom trudnoćom. Među ektopičnim trudnoćama, ektopična trudnoća je mnogo rjeđa u odnosu na ektopičnu i manja je od jedan posto.

U oboljelih trudnica oplođeno jajašce se ne ugnijezdi u maternici nego u slobodnoj trbušnoj šupljini.

Koji su simptomi?

Izvanmaternična trudnoća u početku teče uglavnom kao normalna trudnoća: izostaje menstruacija. Mnoge žene prijavljuju jutarnje mučnine i osjećaj zatezanja u grudima. Test na trudnoću je pozitivan.

Može li se trbušna trudnoća iznijeti do kraja?

U velikoj većini slučajeva, embrij u abdominalnoj trudnoći nije sposoban za život i trbušna trudnoća se ne može iznijeti do kraja.

Liječnici govore o uznapredovaloj trbušnoj trudnoći ili uznapredovaloj abdominalnoj (izvanmaterničnoj) trudnoći kada trudnoća prelazi 20. tjedan. Ali ovo je apsolutna rijetkost ovih dana.

Kako nastaje trbušna trudnoća?

Izvanmaternična trudnoća nastaje kada dođe do curenja u jajovodu ili maternici. Kroz razder u tkivu oplođeno jajašce tada greškom ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu i tamo se ugnijezdi.

  • Prethodna upala jajovoda
  • Upala jajnika
  • Endometrioza
  • Pušenje

Kako se može otkriti izvanmaternična trudnoća?

Trbušnu trudnoću može otkriti ginekolog (liječnik za žene). Tijekom redovitih pregleda liječnik ultrazvukom provjerava je li se oplođeno jajašce normalno ugnijezdilo u maternici. Ako to nije slučaj, iako je test na trudnoću pozitivan, sumnja se na izvanmaternično trudnoću.

Detaljnijim ultrazvučnim pregledima liječnik pokušava pronaći mjesto implantacije jajne stanice. U velikoj većini slučajeva radi se o jajovodu (izvanmaternična trudnoća). Rijeđe, jajna stanica se greškom ugnijezdila u trbušnoj šupljini (izvanmaternična trudnoća) ili negdje drugdje.

U nejasnim slučajevima liječnik izvodi abdominalnu endoskopiju (laparoskopiju) kako bi otkrio neispravno ugniježđeno jajašce. Često je to istovremeno i liječenje, jer on odmah uklanja jaje kao dio postupka.

Kako se liječi izvanmaternična trudnoća?

Ako tijelo ne prekine izvanmaternično trudnoću samo od sebe, liječnik obično kirurški ili lijekovima ukloni nepropisno ugniježđeni embrij.

Više o mogućnostima liječenja izvanmaternične trudnoće općenito možete pročitati u članku Izvanmaternična trudnoća.

Kakav je tijek izvanmaternične trudnoće?

U velikoj većini slučajeva tijelo samo prekida izvanmaterničnu trudnoću – embrij u trbušnoj šupljini umire, a tijelo s vremenom razgrađuje tkivo.

U načelu, nova trudnoća s normalnim jajašcem ugniježđenim u maternicu moguća je i nakon izvanmaternične trudnoće. U pojedinačnim slučajevima moguće je da je mogućnost normalne trudnoće smanjena u većoj ili manjoj mjeri. Istodobno se povećava rizik od druge trbušne trudnoće.