Proizvodi
Emicizumab je odobren u Sjedinjenim Državama 2017. godine te u EU i mnogim zemljama 2018. godine kao potkožna otopina za injekcije (Hemlibra).
Struktura i svojstva
Emicizumab je humanizirano i modificirano bispecifično monoklonsko antitijelo IgG4 koje se veže na faktor IXa i faktor X. To je ljudsko antitijelo. Ima molekularnu masa od 145.6 kDa, a proizvodi se biotehnološkim metodama.
Učinci
Istodobno vežući faktor IXa i faktor X, emicizumab (ATC B02BX) preuzima funkciju nedostajućeg faktora VIII, koji je potreban za krv zgrušavanje. To omogućuje stvaranje faktora Xa, trombina i fibrina. Srednji poluživot je 27.8 dana.
Indikacije
Za prevenciju epizoda krvarenja u bolesnika sa:
- Hemofilija A (urođeni nedostatak faktora VIII) s inhibitorima faktora VIII,
- ozbiljan hemofilija A (urođeni nedostatak faktora VIII, FVIII <1%) bez inhibitora faktora VIII.
Doziranje
Prema stručnim informacijama. Lijek se obično ubrizgava supkutano jednom tjedno, interval se može pojedinačno produžiti do 4 tjedna.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključuju reakcije na mjestu injekcije, glavoboljai bol u zglobovima. Budući da emicizumab nema strukturne sličnosti s faktorom VIII, tijekom terapije se ne stvaraju inhibitori protiv FVIII.
