Dijagnoza
U razgovoru s pacijentom (anamneza) mogu se identificirati simptomi i uzroci koji prekidaju put ili se mogu isključiti drugi uzroci. Na primjer, mogu se postaviti određena pitanja o prethodnim hepatitis Cijepljenje ili nedavna putovanja u inozemstvo. Tijekom sistematski pregled, akutni hepatitis Infekcija često otkriva bolan pritisak u desnom gornjem dijelu trbuha i opipljivo povećanje jetra.
u krv, mogu se prikupiti parametri koji ukazuju na upala jetre, jetra enzimi (transaminaze ili "jetra vrijednosti ”) GOT (glutamat-oksalacetat transferaza ili ASAT = aspartat aminotransferaza) i GPT (glutamat-piruvat transferaza ili ALAT = alanin aminotransferaza) lokalizirane su u različitim staničnim organelama u stanici jetre. U slučaju uništavanja stanica jetre, ove i druge enzimi su pušteni i mogu se otkriti u krv.
Ovisno o sazviježđu enzimi, može se odrediti opseg oštećenja jetrenih stanica. Prva mogućnost potvrde dijagnoze a krv test je otprilike 14 dana nakon infekcije, jer je tada prvi antitijela protiv hepatitis virus A proizvodi tijelo. Ovo su antitijela imunoglobulina M (IgM).
IgM je imunoglobulin koji se stvara kao najranije antitijelo u toku imunološkog odgovora (obrambena reakcija tijela). Povišena razina IgM antitijela ukazuje na akutnu infekciju HAV-om. Nekoliko dana kasnije, B limfociti ili plazma stanice proizvode trajni imunoglobulin G (IgG).
To su najvažniji antitijela s najjačim obrambenim učinkom. Oni su druga najvažnija antitijela nakon IgM i povećavaju broj u krvi u borbi protiv infekcije. Nakon prevladavanja infekcije, one se mogu trajno otkriti u krvi, au slučaju hepatitis A, jamče doživotni imunitet.
Otkrivanje virusne DNA u stolici zaraznog bolesnika također je moguće za dijagnozu. Sonografija: U an ultrazvuk pregledom, vizualiziraju se trbušna šupljina (trbuh) i trbušni organi uz pomoć ultrazvučnih valova. Pretvarač emitira ultrazvuk valovi koje apsorbiraju ili reflektiraju razna tkiva s kojima se susreće.
Pretvarač prima reflektirane valove koji se pretvaraju u električne impulse i prikazuju na zaslonu u različitim nijansama sive. U simptomatskom akutnom hepatitis A, jetra se može povećati i izgledati nešto manje ehoično (tj. tamnije) zbog nakupljanja tekućine u jetri (edemi). Sonografija se ne koristi za postavljanje dijagnoze, ali može biti od pomoći u procjeni opsega bolesti.
Ako jetru napadne a hepatitis A infekcije, u krvi dolazi do porasta takozvanih transaminaza. Transaminaze su enzimi koji ubrzavaju važne reakcije u pretvorbi aminokiselina. Lokalizirani su u velikom broju u stanicama jetre, između ostalog i tamo gdje ostvaruju svoj učinak.
Ako se stanice jetre unište, kao kod upale jetre, ti se enzimi oslobađaju u krv. Ako novostvorena antitijela (klasa IgM) protiv hepatitisa A virusi Također se mogu otkriti u krvi, što je u kombinaciji s laboratorijskim vrijednostima promjena dokaz infekcije hepatitisom A. U akutnim infekcijama, kojima se organizam prvi put podvrgne, stvaraju se određena specifična antitijela protiv virusa koji napada.
IgM znači imunoglobulin tipa M, koji predstavlja antitijelo koje se proizvodi samo tijekom početne infekcije. Oni se mogu boriti protiv virusa, dok istovremeno tijelo proizvodi antitijela tipa IgG, koja će pružiti ciljaniju i učinkovitiju obranu kada virus ponovno zarazi tijelo. Ako se antitijela tipa IgM proizvode tijekom infekcije hepatitisom A, pogođena osoba zna da je njezino tijelo zahvaćeno akutnom infekcijom.
Otprilike 4 mjeseca nakon početne infekcije, imunoglobulini M više se ne mogu otkriti. Imunoglobulini tipa IgG su specifična antitijela koja organizmu pružaju doživotnu imunološku zaštitu protiv određenog antigena. Nastaju tijekom početne zaraze virusom i trajno cirkuliraju u krvi od 6. tjedna nakon zaraze.
