Definicija
žučni kamenci su naslage čvrstih tvari koje se iz različitih uzroka pojavljuju iz žuč, flokuliraju i mogu dovesti do bol kao i na začepljenje žučnih kanala i protok žuči.
Sinonimi
Kolelitijaza. Razlikuje se žučni kamenci prema vrsti kamena i mjestu nastanka. žučni kamenci čija je glavna komponenta holesterol (kolesterolski kamenci) su najčešći i čine oko 70-80% svih kamenaca u žuči.
Uzroci se mogu djelomično naslijediti. Utvrđeno je da mnogi članovi obitelji često pate od žučnih kamenaca. Postojala su i određena indijanska plemena u kojima su žučni kamenci bili osobito česti ili se nikad nisu javljali.
Genske mutacije također mogu potaknuti kroničnu bolest žučnih kamenaca. Dob, tjelesna težina i krv holesterol razine se smatraju čimbenicima rizika i uzrocima kamenaca u kolesterolu. Druga skupina kamenja (20%) naziva se bilirubin ili pigmentnih kamenaca.
Uzroci mogu biti u kroničnom otapanju krv komponente (hemoliza) ili u jetra ciroza. Ostali uzroci bilirubin sumnja se na kamenje, ali točan uzrok nije poznat. Mnogi ljudi su nositelji žučnih kamenaca i mogu razviti bolest žučnih kamenaca (bilijarna kolika).
Međutim, oni uglavnom ne uzrokuju nikakve simptome i tako godinama ostaju neprimijećeni u žučnom mjehuru (glavnom mjestu). Mali broj žučnih kamenaca napušta žučni mjehur i migrira u susjedno žuč kanali (žučni kamen). Tamo mogu dovesti i najmanji kamenčići zatvor a time i do teške bol.
Tijekom vremena mali kamenčići koji su ostali u žučnoj kesi mogu se povećati u volumenu. U većini slučajeva oni tada pokreću prve simptome. 75% žučnih kamenaca ne izaziva pritužbe (tihi žučni kamen). Samo 25% dovodi do simptomatske bolesti žučnih kamenaca. 10-15% bolesnika s kamenjem u žučnoj kesi također ima kamenje u susjednom žuč kanal (ductus choledochus).
Epidemiologija
Bolesti žučnog kamenca (bilijarna kolika) češće pogađaju žene nego muškarce. Omjer je oko 2: 1, a pretpostavlja se da je 15% svih žena i 7.5% svih muškaraca nositelji žučnih kamenaca. Ako Crohnova bolest ili ciroza jetra je popratna bolest, učestalost žučnih kamenaca povećava se (25% -30% svih bolesnika). Ako je a trudnoća postoji ili ako se uz to uzimaju i estrogenski pripravci, omjer žena i muškaraca povećava se na 3: 1. Postoji pravilo koje navodi koji su pacijenti posebno izloženi riziku od žučnih kamenaca (pravilo 6 F):
- Žensko = žensko,
- Svijetlo = svijetle puti,
- Masnoća = prekomjerna težina,
- Četrdeset = stariji od 40 godina,
- Plodna = plodna,
- Obitelj = djecu je već donijela na svijet.
