Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici osteohondroze kralježnice. Obiteljska povijest Postoji li u vašoj obitelji povijest čestih bolesti kostiju/zglobova? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Koliko dugo postoje pritužbe? Gdje je bol lokalizirana? … Osteohondroza kralježnice: povijest bolesti
Urođene malformacije, deformiteti i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99). Malformacije tijela kralježaka, nespecificirane. Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Bakterijski spondilitis - upala kralježaka uzrokovana bakterijama. Oštećenje intervertebralnog diska, neodređeni reumatoidni artritis (sinonim: kronični poliartritis) - najčešća upalna bolest zglobova. Spondiloartritis - reaktivna spondiloza Spondilitis (upala… Osteohondroza kralježnice: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Terapeutski cilj Ublažavanje boli i povećanje raspona pokreta Terapijske preporuke Analgezija (ublažavanje boli) prema shemi postupnog postavljanja SZO: Neopioidni analgetici (paracetamol, lijek prve linije). Opioidni analgetici slabog potencijala (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik. Opioidni analgetici visokog potencijala (npr. Morfij) + neopioidni analgetik. Ako je potrebno, i antiflogistika / lijekovi koji inhibiraju upalne procese (tj. Nesteroidni protuupalni lijekovi,… Osteohondroza kralježnice: terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Radiografija kralježnice, u dvije ravnine - za procjenu koštanih struktura; tipični radiografski nalazi uključuju: Smanjenu visinu i klinastu deformaciju kralježaka. Smanjeni intervertebralni prostori (intervertebralni prostori). Produžetak tijela kralježaka leđno (sprijeda). Pojava takozvanih Schmorlovih čvorova (pomicanje (hernija) diskovnog tkiva u kralježnici ... Osteohondroza kralježnice: Dijagnostička ispitivanja
1. red U slučajevima izražene deformacije može se izazvati operacija stabilizacije / erekcije (osteotomija ventralne erekcije u kombinaciji s leđnom spondilodezom / ukrućenjem) ako konzervativna terapija nije uspješna. Indikacije Ozbiljno napredovanje i nelagoda Iritacija leđne moždine
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na osteohondrozu kralježnice: Bol u predjelu kralježnice Bolno ograničenje kretnji kralježnice. Simptomi adolescentne kifoze ovisno o dobi/stadiju: rani stadij/funkcionalna faza (<10. LJ) [bolest u ovoj fazi obično prolazi nezapaženo]: suženje diska i smanjena rastezljivost međuverbnog prostora (intervertebralni… Osteohondroza kralježnice: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Kod osteohondroze, degeneracija hrskavičnih dijelova tijela kralješaka rezultira njihovom reaktivnom deformacijom. Etiologija (uzroci) Biografski uzroci Dob života - starost Uzroci zbog bolesti Deformacije kralježnice, nespecificirano.
Opće mjere Izbjegavanje preopterećenja! Ograničenje nikotina (suzdržite se od upotrebe duhana). Težite normalnoj težini! Određivanje BMI -a (indeksa tjelesne mase, indeksa tjelesne mase) ili sastava tijela pomoću analize električne impedancije. BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinski nadziranom programu mršavljenja. Medicinska pomagala U posebnim slučajevima potreban je potporni korzet (radije ... Osteohondroza kralježnice: terapija
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti osteohondroza kralježnice: Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Kronična bol u leđima Ograničenje pokretljivosti zbog boli Očvršćivanje mišića Radikulitis (upala korijena živaca). Cervikobrahijalni sindrom (sinonim: sindrom ramena-ruka)-bol u vratu, ramenom obruču i ... Osteohondroza kralježnice: posljedične bolesti
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža (normalna: netaknuta; ogrebotine/rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice. Hod (tekući, šepajući). Držanje tijela ili zglobova (uspravno, savijeno, rasterećujuće držanje). Početna faza [posturalna slabost; šuplja leđa]. Florid… Osteohondroza kralježnice: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Mala krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Reumatoidni faktor (RF), ANA (antinuklearna antitijela, antititrulin antitijela-ako se sumnja na reumatološku bolest.
