Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici omalgije (bol u ramenu). Obiteljska povijest Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti kostiju/zglobova? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Radite li fizički naporno u svojoj struci? (u vezi sa specifičnim sindromima preopterećenja). Jeste li ljevoruk ili dešnjak? Trenutni medicinski… Bol u ramenu (Omalgija): povijest bolesti
Urođene malformacije, deformiteti i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99). Sprengelova deformacija - kongenitalna skapulotorakalna deformacija koja je obično jednostrana. Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Ruptura slezene (ruptura slezene) [Kehr znak: bol u lijevom ramenu s popratnom hiperestezijom (preosjetljivost na podražaje dodira) kože]. Kardiovaskularni sustav (I00-I99). Aneurizma aorte (ispuštanje (aneurizma) aorte). … Bol u ramenu (Omalgija): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje može uzrokovati i omalgija (bol u ramenu): Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Ograničenje / ograničenje kretanja
Ciljevi terapije Smanjenje boli, a time i povećanje pokretljivosti. Nalaz dijagnoze Terapijske preporuke Analgezija (ublažavanje boli) tijekom dijagnoze do konačne terapije prema shemi stadija WHO-a: Neopioidni analgetici (paracetamol, lijek prve linije)-vidjeti također “Daljnje napomene”. Opioidni analgetici niske jačine (npr. Tramadol) + neopiroidni analgetik. Opioidni analgetik velike jačine (npr. Morfij) + neopiroidni analgetik. Ako je potrebno, … Bol u ramenu (Omalgija): Terapija lijekovima
Dodatna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. Sonografija (ultrazvučni pregled) ramena - za otkrivanje rupture tetive bicepsa, puknuća rotatorne manšete, bolesti subakromijalnog prostora (prostor između koštanog akromiona i ramenog zgloba ... Bol u ramenu (Omalgija): Dijagnostički testovi
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na omalgiju (bol u ramenu): Zračeća bol u ruku, leđa. Ograničenje kretanja Lagano držanje Napetost / otvrdnuće mišića Znakovi upozorenja (crvene zastavice) Bol u ramenu + senzorno -motorički nedostaci (međudjelovanje osjetnih i motornih performansi u vezi) → hitna radnja neizbježna! Bol u ramenu i nadlaktici + neurološki nedostaci → razmislite ... Bol u ramenu (omalgija): simptomi, žalbe, znakovi
Vrsta terapije ovisi o uzroku i mora se provoditi prema stadiju. Konvencionalne nehirurške metode terapije Analgetici (lijekovi protiv bolova) Ako je potrebno, probijanje ramenog zgloba (za olakšanje) ili ugradnja lokalnih anestetika (lijekovi protiv bolova za lokalnu anesteziju) i / ili steroidni protuupalni lijekovi (kortizon). Kirurška terapija Ako je konzervativni terapijski utjecaj… Bol u ramenu (Omalgija): Terapija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža (normalna: netaknuta; ogrebotine/rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice. Hod (tekući, šepajući). Držanje tijela ili zglobova (uspravno, savijeno, nježno držanje; držanje, položaj ramena i zdjelice). Odstupanja osi ... Bol u ramenu (Omalgija): Pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti bolesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Mokraćna kiselina Ako je potrebno, dijagnostika reumatizma (vidi odgovarajuću kliničku sliku).
