Kako Xipamid djeluje
Xipamid pripada skupini diuretika sličnih tiazidima, tj. diuretik je. Inhibira kotransporter natrijevog klorida u nefronima (najmanje funkcionalne jedinice bubrega). Za razliku od konvencionalnih tiazida, ksipamid djeluje s krvi, a ne s urinarnom stranom te je stoga učinkovit čak i kod ozbiljno oštećene funkcije bubrega.
Tijelo ima sofisticirani sustav za regulaciju krvnog tlaka. Ako je potrebno više energije, krvni tlak se automatski povećava ili, u fazama mirovanja, smanjuje. Ako je ovaj sustav poremećen, može doći do visokog krvnog tlaka.
Oni koji su pogođeni obično ne primjećuju ništa o tome. Dugoročno gledano, od visokog krvnog tlaka posebno pate male žile, primjerice one u očima i bubrezima. Ako visoki krvni tlak ostane neotkriven dulje vrijeme, može imati ozbiljne posljedice, poput gubitka vida i disfunkcije bubrega.
Učinak Xipamida na izbacivanje također se iskorištava u liječenju patološkog zadržavanja vode u tijelu. Takav edem može biti posljedica, na primjer, srčane insuficijencije (zatajenja srca).
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Xipamid se brzo i potpuno apsorbira iz crijeva u krv nakon apsorpcije kroz usta (peroralno) i distribuira po cijelom tijelu. Naknadno se djelatna tvar djelomično razgrađuje u jetri i izlučuje mokraćom i stolicom.
Kada se koristi ksipamid?
Indikacije za primjenu (indikacije) ksipamida uključuju:
- visok krvni tlak (hipertenzija)
- @ zadržavanje vode u tkivima (edem)
Kako se koristi Xipamid
Xipamid se obično uzima u obliku tableta. Početna doza je deset miligrama jednom dnevno. Ako je potrebno, doza se u Njemačkoj može povećati do 80 miligrama dnevno, prema informacijama specijalista. U Austriji je najveća dnevna doza ograničena na 60 miligrama.
Lijek treba uvijek prekinuti "postupno". To znači da se doza postupno smanjuje (nagli prekid može izazvati akutne simptome).
Koje su nuspojave xipamida?
Rijetko Xipamid uzrokuje nuspojave kao što su sniženi krvni tlak, vrtoglavica, dehidracija (desikoza), zgušnjavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka (stvaranje tromba), gubitak elektrolita, povišena razina kalija, osteoporoza, promjene u krvnoj slici i erektilna disfunkcija.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju xipamida?
Kontraindikacije
Xipamid se ne smije koristiti u:
- preosjetljivost na djelatnu tvar, sulfonamide ili druge komponente lijeka
- teška disfunkcija jetre
- određeni poremećaji elektrolita
- @ giht
- hipovolemija (nedostatak volumena, tj. smanjenje količine cirkulirajuće krvi)
Interakcije
Kada se uzima istodobno s određenim analgeticima (kao što su acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, naproksen ili diklofenak), učinak Xipamida može biti oslabljen.
Uzimanje Xipamida zajedno s litijem može povećati njegove učinke na oštećenje srca i živaca te se stoga mora pažljivo pratiti. Litij se koristi, primjerice, u liječenju manije i bipolarnog poremećaja.
Rizik od ozbiljnog nedostatka kalija (hipokalijemije) povećavaju drugi lijekovi koji također mogu uzrokovati takav nedostatak (kao što su diuretici Henleove petlje i lijekovi za zatvor).
Xipamid može pojačati (kao što su kinidin i mišićni relaksansi tipa kurare) ili smanjiti (kao što su antidijabetici, lijekovi za snižavanje mokraćne kiseline, kateholamini) učinak nekih drugih lijekova.
Tijekom liječenja ksipamidom preporučuje se redovito praćenje elektrolita.
Prohodnost i rad strojeva
Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom smijete li aktivno voziti i upravljati teškim strojevima dok koristite antihipertenziv.
Dobna ograničenja
Lijekovi s ksipamidom ne smiju se primjenjivati u djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog vrlo ograničenog iskustva.
Trudnoća i dojenje
Xipamid se ne smatra lijekom izbora za hipertenziju tijekom trudnoće (preeklampsije) i dojenja. Umjesto toga, u takvim slučajevima dostupne su bolje dokazane alternative (alfa-metildopa i metoprolol).
Unatoč tome, ako se razmatra primjena ksipamida u trudnica i dojilja, iskusni liječnik prvo treba odvagnuti individualnu korist liječenja u odnosu na potencijalne rizike.
Prema stručnim podacima, ksipamid je kontraindiciran u trudnoći i dojenju zbog nedostatka iskustva.
Kako doći do lijeka s xipamidom
Trenutačno u Švicarskoj nema registriranih niti na tržištu lijekova koji sadrže ksipamid.
Koliko je dugo ksipamid poznat?
Prvi tiazidni diuretici datiraju iz 1950-ih. Kao najnoviji predstavnik skupine diuretika sličnih tiazidima, ksipamid se pokazao učinkovitijim od starijih tiazida, a podjednako se dobro podnosi.
