Kako djeluje tramadol
Tramadol je tvar za ublažavanje bolova (analgetik) iz skupine opioida.
Čovjek ima endogeni analgetski sustav koji se između ostalog aktivira u stresnim situacijama. Na primjer, nakon ozbiljnih nesreća, ozlijeđeni ljudi često u početku mogu pomoći drugima, a da i ne primjećuju vlastitu ozljedu.
Osim toga, analgetik sprječava ponovnu pohranu određenih živčanih glasnika (norepinefrin, serotonin) na mjesto njihovog skladištenja. Time se povećava količina slobodnih neurotransmitera u tkivima, što podupire analgetski učinak i može imati antidepresivno djelovanje.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Nakon otprilike četiri do šest sati izlučuje se polovica djelatne tvari (vrijeme poluraspada). Ovo izlučivanje se odvija putem bubrega (zajedno s urinom).
Kada se koristi tramadol?
Tramadol spada u opioidne lijekove protiv bolova i koristi se za umjereno jaku do jaku bol. Neoznačene upotrebe tramadola uključuju neuropatsku bol (bol živaca).
Kako se koristi tramadol
Međutim, za jaku bol kao što je bol kod tumora, zahtjevi mogu biti veći. Za djecu, adolescente i bolesnike s bubrežnom disfunkcijom, s druge strane, doza se mora smanjiti.
Tramadol se također često kombinira s drugim lijekovima protiv bolova (primjerice paracetamolom) – različite točke napada mogu još bolje smanjiti razvoj boli i osjećaj boli.
Koje su nuspojave tramadola?
Rjeđe se javljaju promjene apetita, drhtanje, zamagljen vid, halucinacije, alergijske reakcije ili slabost mišića.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju tramadola?
Kontraindikacije
Aktivnu tvar tramadol ne smiju uzimati:
- otrovanja centralno djelujućim tvarima (alkohol, psihotropni lijekovi, tablete za spavanje, lijekovi protiv bolova)
- istodobna primjena određenih antidepresiva (MAO inhibitori poput tranilcipromina, moklobemida ili selegilina)
- neadekvatno kontrolirana epilepsija (poremećaj napadaja)
interakcije lijekova
Istodobno uzimanje lijekova koji se također razgrađuju putem enzima CYP2D6 i CYP3A4 može pojačati ili oslabiti učinak tramadola. Osobe s kongenitalnim nedostatkom CYP2D6 ne mogu pretvoriti tramadol u njegov aktivni oblik (samo ovaj ima analgetski učinak).
Učinak razrjeđivanja krvi derivata kumarina kao što je varfarin (antikoagulansi) može biti pojačan tramadolom, pa je tijekom primjene potrebno pomnije pratiti razinu koagulacije krvi.
Prohodnost i rad strojeva
Dobno ograničenje
Tramadol je odobren za liječenje umjereno jakih do jakih bolnih stanja u dobi od jedne godine. Oblici s polaganim otpuštanjem (otpuštaju tramadol s odgodom, čime se osigurava dulje trajanje djelovanja) prikladni su tek od dvanaeste godine života.
Trudnoća i dojenje
Ako terapija drugim lijekovima protiv bolova poput paracetamola i ibuprofena ne djeluje dovoljno, moguće je kratkotrajno liječenje tramadolom tijekom dojenja. Savjetuje se oprez kod dojenčadi koja imaju problema s disanjem – tramadol ih može pogoršati.
Kako nabaviti lijek s tramadolom
Koliko je dugo poznat tramadol?
Aktivni sastojak tramadol je derivat opijumske komponente morfija. Aktivni sastojak uveden je na njemačko tržište 1977. godine i od tada se uspješno koristi u terapiji boli.
U početku su se lijekovi koji sadrže tramadol više koristili u terapiji boli kod raka. U međuvremenu se sve više koriste u terapiji kronične boli.
