Test mikroalbuminurije daje informacije o količini proteina album - protein koji je normalno prisutan u krv - izlučuje se urinom u roku od 24 sata ili spontano. U normalnim okolnostima ovaj veliki, negativno nabijeni protein filtrira bubregaparat za filtriranje i stoga ga nije moguće otkriti u mokraći ili samo u vrlo malim količinama. Međutim, ako se pojave poremećaji, album je prisutan u mokraći. Čimbenici koji doprinose razvoju mikroalbuminurije su:
- Razina krvnog tlaka
- Razina glukoza serum (krv glukoza; BG).
- Hiperinsulinemija
- Genetički čimbenici
- Defekti tubularne reapsorpcije - poremećaj reapsorpcije važnih tvari bubreg.
- Pušenje
Albuminurija se ujedno smatra dijagnostičkim i prognostičkim parametrom dijabetička nefropatija.
Ostali uzroci povišenog albumina:
- akutan hiperglikemije (hiperglikemija).
- Akutno zatajenje srca (srčana insuficijencija)
- Hematurija (krv u mokraći)
- Infekcije mokraćnog sustava
- Groznica
- Kriza krvnog tlaka
- Fizički napor
- Trudnoća
postupak
Budući da prikupljanje mokraće tijekom 24 sata nije uvijek praktično, koriste se trake s testom koje pokazuju da li album je prisutan u mokraći. Nadalje, moguće je izračunati količnik od kreatinina i albumin u mokraći iz spontane mokraće.
Materijal | Normalne vrijednosti | mikroalbuminurija | Makroalbuminurija |
Ograničeno razdoblje prikupljanja | <20 μg / min | 20-200 μg / min | > 200 μg / min |
24h sakupljanje urina | <30 mg / umrijeti | 30-300 mg / umrijeti | > 300 mg / umrijeti |
1. ili 2. jutarnja mokraća | <20 mg / l ili 20 mg / g kreatinina u urinu | 20-200 mg / l ili 20-200 mg / g kreatinina u urinu | > 200 mg / l ili> 200 mg / g kreatinina u urinu |
Što se veća razina albumina povećava, oštećenje bubrega je uznapredovalo.
Indikacije
- sumnja glomerulonefritis - bubreg bolest, s upalom bubrežnih filleta (glomeruli).
- Preventivni probir * za dijabetes mellitus (dijabetes) i hipertenzija (visoki krvni tlak).
Tumačenje
povećava
- Proteinurija (prekomjerno izlučivanje proteina mokraćom) različite geneze (uzrok).
- Dijabetes melitus u dijabetička nefropatija (dijabetička bolest bubrega).
Obavijest.
- Za potvrdu ili izuzeće mikroalbuminurije preporučuju se tri pregleda na mikroalbuminuriju u roku od 6-8 tjedana zbog ponekad znatno različitih brzina izlučivanja.
- Dokazana mikroalbuminurija u dva od tri pregleda u dijabetes smatra se da mellitus ukazuje na početak dijabetička nefropatija.
- Praćenje postojeće mikroalbuminurije: 2-3 puta godišnje.
Mikroalbuminurija i bolesti
Pacijenti s mikroalbuminurijom:
- Imati 10 do 20 puta veći rizik od razvoja očite dijabetičke nefropatije u usporedbi s pacijentima koji ne izlučuju albumin
- I Zust. nakon infarkta miokarda (srce napada) imaju 2-4 puta veći rizik od novog infarkta ili čak kardiovaskularne smrti.
Mikroalbuminurija se smatra važnim pokazateljem kardiovaskularnih bolesti, poput infarkta miokarda i apopleksije (udar), kao i bubrežna insuficijencija (slabost bubrega). Mikroalbuminurija se također smatra pokazateljem rizika za kardiovaskularne bolesti kod nedijabetičara. Ovdje se rizik povećava za faktor 2. U bolesnika s kardiovaskularnim rizikom redovito vježbanje smanjuje učestalost i ozbiljnost mikroalbuminurije.