Terapijski ciljevi
- Poboljšanje simptomatologije
- Izbjegavanje komplikacija
Preporuke za terapiju
- simptomatičan terapija (antipiretik / antipiretik droge ako je potrebno).
- Virostaza (antivirusna sredstva /droge koji inhibiraju replikaciju virusa; indikacije: Adolescenti, odrasli, 3. tromjesečje trudnoća (s potvrđenom izloženošću / izloženošću), imunosupresija).
- U trudnica s potvrđenom izloženošću dodatni administraciju potrebnog imunoglobulina protiv varicella-zoster.
- Ako je potrebno, antibiotici za sprečavanje bakterijskih superinfekcije (sekundarna infekcija od bakterija).
- Post-izložbena profilaksa (PEP) [vidi dolje].
- Vidi također pod „Dalje terapija".
Antivirusna terapijaAntivirusna droge su pripravci koji djeluju protiv virusi. Među njima su i pripreme aciklovir i famciklovir, Međutim, ovo terapija koristi se samo kod osoba s oslabljenim imunitetom ili u tečajevima s komplikacijama.
Profilaksa nakon ekspozicije (PEP)
Profilaksa poststekspozicije je pružanje lijekova za prevenciju bolesti kod osoba koje cijepljenjem nisu zaštićene od određene bolesti, ali su joj bile izložene.
Indikacije (područja primjene)
- Necijepljene osobe s negativnom anamnezom varicella i kontaktom s rizičnim osobama.
- Osobe s povećanim rizikom od komplikacija varičele, tj .:
- Necijepljene trudnice bez povijesti varičele.
- Imunodeficijentni / potisnuti (imunokompromitirani) bolesnici s nepoznatim ili odsutnim imunitetom protiv varičele.
- Prerano rođena djeca s kontaktom s patogenima.
- Novorođenčad čija se majka zarazila varicelom 5 dana prije ili 2 dana nakon poroda
Izvršenje
- U necijepljenih osoba s negativnom anamnezom varičela i kontaktom s rizičnim osobama:
- Cijepljenje nakon izlaganja u roku od 5 dana od izlaganja ("izlaganje") ili unutar 3 dana od pojave egzantema (osipa) u indeksnom slučaju (prvi dokumentirani slučaj bolesti). Bez obzira na to, kontakt s rizičnim osobama (vidi gore) treba izbjegavati pod svaku cijenu.
- Trudnoća: sve necijepljene trudnice bez anamneze varičele u roku od 3 dana, a najviše do 10 dana nakon izlaganja administraciju imunoglobulina protiv varičele zoster (VZIG) u slučaju negativnog ili graničnog anti-VZV IgG. Alternativno VZIG: aciklovir u smislu prevencije izloženosti nakon kraja 14. JZV.
- U osoba s povećanim rizikom od komplikacija varičele:
- Postekspozicija administraciju imunoglobulina protiv varicella-zoster (VZIG / antitijelo) unutar 96 sati nakon izlaganja. Može spriječiti ili značajno ublažiti početak bolesti.
- U prerano rođene novorođenčadi: Primjena varjele-zoster imunoglobulina nakon pojave (VZIG / antitijelo) unutar 96 sati nakon izlaganja; koristiti do 10 dana nakon kontakta s patogenom.
Ako je kontakt bio prije više od četiri dana i osoba se ne može cijepiti, još uvijek postoji mogućnost terapije antivirusnim lijekovima (lijekovima koji zaustavljaju reprodukciju virusi) kao što su aciklovir sedam dana.
Izloženost znači:
- 1 sat ili duže s zaraženom osobom u sobi.
- Kontakt licem u lice
- Kontakti kućanstva
