Sinonimi
Tonsilitis, Angina tonsillaris
Uvod
Pojam "upala krajnika”Odnosi se na razvoj upalnih procesa u području nepčastih tonzila (tehnički izraz: krajnici). To je jedan od 20 najčešćih razloga za posjet liječniku. U većini slučajeva upala krajnika je vrlo bolna bolest.
Ako pogledate nepca i grlo oboljelog bolesnika s usta otvoren, možete vidjeti nepčane tonzile s desne i lijeve strane grlo. Upalni procesi u području nepčastih tonzila obično se očituju vidljivom oteklinom. Tonsilitis se obično prenosi putem kapljična infekcija, tj. kašljanjem, kihanjem ili ljubljenjem.
Okidači za ovu bolest su oboje virusi i bakterija. Moguće su i mješovite infekcije (tzv. Superinfekcije). To znači da je virusna infekcija prisutna početkom upala krajnika, nakon čega slijedi bakterijska infekcija tijekom bolesti.
U većini slučajeva uzročnik bakterija su skupina A streptokoke, koji se mogu otkriti u vrlo kratkom vremenu uz pomoć brisa grla (strep test). Tipično simptomi tonzilitisa uključuju ozbiljne upaljeno grlo i otežano gutanje. Uz to, većina pogođenih pacijenata pokazuje izražene opće simptome s visokim groznica i umor.
U slučajevima kada su krajnici jako natečeni, također može doći do začepljenja u pravilnom ventilacija ušiju. Kao rezultat toga, pacijenti imaju ozbiljno uho bol, koji povećava intenzitet tijekom gutanja. Bakterijske infekcije, koje dovode do razvoja tonzilitisa, također se očituju vidljivim gnoj ležišta na području grlo (tzv. pustula).
Korištenje električnih romobila ističe liječenje tonzilitisa ovisi prvenstveno o uzročniku uzročnika. Ako je strep test negativan, primarna je pretpostavka da je infekcija virusna. U takvim slučajevima liječenje je čisto simptomatično.
Iznad svega, bol-uklanjaju antipiretički lijekovi kao što su paracetamol or ibuprofen prikladni su za liječenje tipičnih simptomi tonzilitisa. Bakterijski tonzilitis liječi se uz pomoć antibiotika. Lijek koji je prvi izbor u liječenju izraženog, gnojnog tonzilitisa je prije svega gnojni tonzilitis vrlo zarazna bolest.
Oboljeli pacijenti trebali bi zaštititi okolinu od mogućeg prijenosa čak i jedan dan nakon početka terapije antibioticima. Brzo dijagnosticirani tonzilitis koji se pravilno liječi obično u potpunosti zacijeli u roku od jednog do dva tjedna. Ipak, ovu kliničku sliku ne treba podcjenjivati.
Ako se ne osigura odgovarajuća terapija, tonzilitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kronifikacija simptoma je također moguća ako je liječenje neadekvatno. Tonsilitis je infekcija koju uglavnom uzrokuju virusni i / ili bakterijski patogeni.
Stoga se mora pretpostaviti da su samo oni ljudi koji su izloženi uzročniku klice oboljeti od tonzilitisa. Ipak, postoje neki čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja različitih infekcija općenito, a posebno tonzilitisa. Pušenje posebno se smatra ozbiljnim čimbenikom rizika za razvoj bolesti usta, nos i grlo.
Točni razlozi za to su mnogi i različiti. Na jednoj ruci, pušenje vrši opterećujući utjecaj na imunološku obranu organizma. Dokazano je da krv ljudi koji redovito puše sadrže znatno manje imunoglobulina (proteini koji služe za obranu imunološki sustav protiv stranih tvari).
Ljudi koji puše stoga su mnogo osjetljiviji na bakterijske i virusne infekcije od nepušača. S druge strane, razvoj upalnih procesa, koji su također prisutni kod tonzilitisa, značajno potiče pušenje, krv posuđe u području nazofarinksa također su pod utjecajem pušenja.
Redovita konzumacija duhanskih proizvoda dovodi do sužavanja krv posuđe a time i do smanjenja protoka krvi u tkivima. Kao rezultat toga, znatno se manje imunoloških stanica može transportirati kroz krvotok do upaljenih tonzila. Još jedan faktor rizika za razvoj upalnih promjena u usne šupljine je konzumacija alkohola. Pretpostavlja se da je imunološki sustav je gotovo potpuno deaktiviran nakon večeri alkohola i nikotin potrošnja tijekom razdoblja od oko 24 sata.
Ljudi koji ne žele odustati od pušenja trebali bi razmisliti o jačanju svog imunološki sustav na drugi način. Iznad svega, uravnotežen, bogat vitaminima dijeta i treba uzeti u obzir puno vježbanja. I redovito pušenje i povremena konzumacija duhanskih proizvoda mogu imati snažan utjecaj na sluznicu unutar usne šupljine i na području grlo.
U većini slučajeva pušenje uzrokuje restrukturiranje arhitekture pojedinih stanica sluznice. Kao rezultat toga, ne može se održati normalna funkcija sluznice. Osim toga, značajno je povećana i propusnost stanica sluznice.
Iz tog razloga bakterijski i virusni patogeni mogu lakše pronaći put u organizam. Iz tog su razloga ljudi koji redovito puše mnogo više izloženi riziku od razvoja tonzilitisa nakon kontakta s zaraženim osobama. Osim toga, može se primijetiti da pušenje ozbiljno narušava proces ozdravljenja kada je tonzilitis već prisutan.
U većini slučajeva ljudi koji puše razvijaju puno izraženije simptome od nepušača. Iznad svega upaljeno grlo i otežano gutanje koji se javljaju u toku tonzilitisa pojačavaju se pušenjem. Čini se da je tijek tonzilitisa općenito puno agresivniji kod pušača.
Pušenje kod većine oboljelih bolesnika uzrokuje ozbiljnije oticanje nepčastih tonzila. Tvorba gnojnih sekreta i razvoj upalnih procesa također je dokazano povećan kod pacijenata koji puše. Glavni razlog tome je prethodno oštećenje faringealnih tonzila uzrokovano pušenjem.
Uz to, negativan utjecaj na imunološki sustav uzrokovan pušenjem presudno utječe na težinu tijeka bolesti. Nadalje, ljudima koji ne prestanu pušiti tijekom prisutnosti tonzilitisa, potrebno je znatno više vremena da antibiotska terapija pokaže početni uspjeh. Točan uzrok ove pojave još nije razjašnjen.
Daljnji rizik od pušenja tijekom tonzilitisa je povećana vjerojatnost razvoja kronične bolesti napredovanje. Pacijenti koji pate od akutni tonzilitis stoga bi zasad trebao potpuno prestati pušiti. Već boravak u sobama u kojima se puši može pasivnim izlaganjem negativno utjecati na tijek bolesti.
Posljedice redovite konzumacije duhana posebno su uočljive na području imunološkog sustava i zdravlje od usta, nos i sluznice grla. Pušenje utječe na imunološki sustav time što imunoglobulini (proteini koji se brane od patogena) u krvi su smanjeni. Neizravno, imunološki sustav je također oštećen činjenicom da udisanje dima trajno utječe ili pogoršava protok krvi u sluznici, tako da obrambene stanice manje mogu doći do mjesta infekcije.
Uz to, dokazano je da sastojci cigaretnog dima oštećuju sluznicu, tako da s jedne strane infekcija s bakterija or virusi favorizira, čineći tonzilitis lakšim. U najgorem slučaju, kronična konzumacija duhana, a time i trajna iritacija sluznice, može uzrokovati razvoj zloćudnog tumora u području usta i grla (orofaringealni karcinom). Ti tumori uključuju ne samo karcinom tonzila već i karcinom dna usta i nepca.
Budući da pušenje definitivno može pogoršati simptome već postojećeg tonzilitisa i produžiti njegov tijek ili čak dovesti do kronične progresije, konzumaciju duhana treba prekinuti i prestati pušiti. Agresivne tvari koje se dodaju svakoj inhaliranoj cigareti uzrokuju dodatnu iritaciju usne šupljine sluznica i negativno utječu na imunološki sustav, tako da djeluju suprotno fiziološkom procesu ozdravljenja. Dakle, ako se pušenje nastavi tijekom akutni tonzilitis, moguće je da se jače oticanje tonzila kao i pojačano gnoj formacija i bol mogu se pojaviti simptomi. Osim toga, pacijenti s tonzilitisom i kontinuirana upotreba duhana često imaju sporiji odgovor na liječničku terapiju antibioticima.
Razlog tome još nije konačno razjašnjen. Stoga se hitno preporučuje da se s prvim znakovima upale badema prestane pušiti ili još bolje, kao preventivna mjera, od pušenja treba odustati. Redovito pušenje smatra se jednim od glavnih čimbenika rizika za razvoj tonzilitisa.
Dokazano je da pušenje značajno utječe na imunološki sustav, tako da pušači u prosjeku obolijevaju i češće pate od bakterijskih ili virusnih zaraznih bolesti nego nepušači. Razlog tome je što je posljedica pušenja smanjenje imunoglobulina (antitijela/proteini za obranu od patogena) u krvi, tako da bakterije i virusi može se boriti manje učinkovito. Uz to, duhanski dim također iritira, pa čak i oštećuje sluznicu usta, čineći sluznicu tonzila podložnijom kolonizaciji bakterijama / virusima.
Uz to i krv posuđe u nazofarinksu također utječe dim udisanje, tako da je cirkulacija krvi sluznice mnogo lošija nego u nepušača. Kao rezultat, manje krvi, a time i imune stanice mogu doći do mjesta događaja, a imuni sustav je također pogođen. Ukratko, s jedne strane pušenju pogoduje razvoj tonzilitisa, a s druge strane promiče se i uistinu podržava upala koja je započela.
