Profilaksa poststekspozicije je pružanje lijekova za sprečavanje bolesti kod osoba koje nisu zaštićene od određene bolesti cijepljenjem, ali koje su joj bile izložene.
Indikacije (područja primjene)
- Necijepljene osobe s negativnom anamnezom varicella i kontaktom s rizičnim osobama.
- Osobe s povećanim rizikom od komplikacija varičele, tj .:
- Necijepljene trudnice bez povijesti varičele.
- Imunokompromitirani bolesnici s neizvjesnim ili odsutnim imunitetom protiv varičela
- Novorođenčad čija je majka imala varicelu 5 dana prije do 2 dana nakon poroda
- Prerano rođena novorođenčad od 28. tjedna trudnoće, kod kojih majkama nedostaje imunitet, nakon izlaganja u neonatalnom periodu (prvih 28 dana nakon rođenja djeteta)
- Nedonoščad rođena prije 28. tjedna trudnoće, nakon izlaganja u neonatalnom razdoblju, bez obzira na status majčinog imuniteta
Izvršenje
- U necijepljenih osoba s negativnom anamnezom varičela i kontaktom s rizičnim osobama:
- Cijepljenje nakon ekspozicije unutar 5 dana nakon izlaganja ili unutar 3 dana od početka egzantema u indeksnom slučaju. Bez obzira na to, kontakt pod visokim rizikom (osobe s povećanim rizikom od komplikacija varičele) treba izbjegavati po svaku cijenu.
- U osoba s povećanim rizikom od komplikacija varičele:
- Post-ekspozicija administraciju imunoglobulina protiv varicella-zoster (VZIG / antitijelo; = pasivna imunizacija) što je ranije moguće u roku od 3 dana, a najviše do 10 dana nakon izlaganja *. Može spriječiti ili značajno ublažiti početak bolesti. Za primjenu i doziranje VZIG-a moraju se poštivati podaci iz tehničkih podataka!
- Postekspozicija administraciju VZIG-a može se provesti zajedno s antivirusnom kemoprofilaksom, ako je potrebno.
Ako je kontakt prije više od četiri dana i osoba se ne može cijepiti, još uvijek postoji mogućnost za terapija s antivirusnim sredstvima kao što su aciklovir sedam dana.
Izloženost znači:
- 1 sat ili duže s zaraženom osobom u sobi.
- Kontakt licem u lice
- Kontakti kućanstva