Što je povijest bolesti?
Definicija povijesti bolesti je "prethodna povijest bolesti". Uz pomoć otvorenih i specifičnih pitanja liječnik ili zdravstveni djelatnik dobiva informacije ne samo o trenutnim tegobama pacijenta, već io njegovoj povijesti bolesti i životnim okolnostima. Početna anamneza je posebno detaljna kako bi liječnik dobio cjelovitu sliku pacijenta.
Ako se razgovor o anamnezi obavlja sa samim pacijentom, to se naziva osobnom anamnezom. Ako se razgovara s drugim ljudima, poput bliskih rođaka, to je poznato kao vanjska povijest bolesti. Osim toga, povijesti bolesti mogu se podijeliti u različite podskupine ako se temelje na određenom predmetu ili temi.
|
povijest bolesti |
Sadržaj |
Svrha |
|
Povijest skrbi |
||
|
Obiteljska povijest |
||
|
Društvena povijest |
||
|
Vegetativna anamneza |
||
|
Povijest boli |
||
|
Biografska anamneza (psihosomatika i psihijatrija) |
||
|
Povijest prehrane |
||
|
Povijest lijekova |
Kada uzimate povijest bolesti?
Što radite tijekom uzimanja anamneze?
Liječnik će vas za početak pitati zašto se obratite njemu. On će također postaviti detaljnija pitanja o vašim trenutnim pritužbama kako bi mogao dobiti bolju sliku. Tipična pitanja o anamnezi mogu uključivati:
- Što te dovodi k meni?
- Gdje i od kada imate pritužbe?
- Jesu li se simptomi promijenili tijekom vremena?
- Je li već nešto napravljeno?
Kako bi Vaš liječnik bolje upoznao Vas i Vašu povijest bolesti, on ili ona će također razgovarati o svim prethodnim bolestima, operacijama koje ste već imali, faktorima rizika i alergijama, na primjer:
- Jeste li ikada bili hospitalizirani?
- Patite li od visokog krvnog tlaka?
- Imate li alergije?
Važne podatke o trenutnom zdravstvenom stanju daje i vegetativna anamneza:
- Je li vam se promijenio apetit ili žeđ?
- Često se znojite noću?
- Jesu li se promijenili vaši pokreti crijeva ili navike spavanja?
- Za žene: Kada ste imali posljednju mjesečnicu?
Detaljan intervju o povijesti bolesti također uključuje povijest lijekova, obiteljsku i socijalnu povijest. Moguća pitanja uključuju:
- Uzimate li lijekove?
- Jesu li vaši roditelji imali zdravstvenih problema?
- Tko brine o vama kad vam nije dobro?
Iako razgovor o povijesti bolesti može imati određenu strukturu i jasnu proceduru, on će se prilagoditi Vašim simptomima i po potrebi proširiti. Nakon toga slijedi fizički pregled i daljnji dijagnostički koraci poput rendgenske snimke ili krvne pretrage.
Ako želite, možete povesti rođaka ili bliskog prijatelja sa sobom na (početnu) anamnezu.
Koji su rizici povijesti bolesti?
Uzimanje anamneze kao takvo u pravilu ne uključuje nikakve rizike i također služi uspostavljanju odnosa povjerenja između liječnika i pacijenta. Podaci koje date liječniku ili zdravstvenom djelatniku podliježu povjerljivosti.
U rijetkim slučajevima može doći do nesporazuma koje možete spriječiti preciznim informacijama ili liječnik preciznim pitanjima.
Što trebam imati na umu prilikom uzimanja anamneze?
Povijest bolesti koristi se za postavljanje dijagnoze i stoga bi trebala biti što detaljnija. Obavijestite svog liječnika o stvarima koje vam se u početku možda ne čine važnima u vezi s vašim tegobama ili bolešću. Nemate se čega sramiti i možete otvoreno komunicirati sa svojim liječnikom.
Ako vam nešto nije jasno tijekom povijesti bolesti ili se osjećate nelagodno, odmah to recite. U slučaju jezične barijere, tumač može prevesti razgovor o povijesti bolesti u bilo kojem trenutku.
