Nadolazeće prijevremeno rođenje: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
      • Trbušni zid i ingvinalna regija (područje prepona).
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Auskultacija pluća
  • Ginekološko-porodnički pregled.
    • Inspekcija
      • Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi) [crvenilo? premazivanje? vezikule? tragovi ogrebotina?]
      • Postavka zrcala:
        • Vagina (vagina) [fluor? boja? foetor? krv?]
        • Cerviks maternice (cerviks) ili portio (cerviks; prijelaz iz maternice maternice u rodnicu (vagina)) [Fluor? boja? Foetor? Ektopija? krvarenje? Vrat maternice skraćen? otvorio? Amnionska vreća vidljivo? ], Ako je potrebno, uzmite Papa test (za rano otkrivanje rak grlića maternice).
    • Palpacija (palpacija)
      • Cerviks maternice (cerviks) [skraćeno u% ili cm? sakralni („upućen na krsna kost“)? srednji? centrirano? Cerviks se otvorio u cm ili vršak prsta umetnuti? eventualno procjena prema biskupovoj ocjeni .vidi dolje]
      • Odnos prethodnog dijela djeteta prema zdjelici.
    • Palpacija trbuha i materica (maternica).
      • Maternica [Meka? Spremni za ugovor? Povećana napetost osnovne linije? Kontrakcije?]
      • Postolje fundusa - 1. Leopoldov stisak (pomoću oba ruba šake - počevši od rebrenog luka - pokušajte palpirati postolje / zasvođeno dno fundusa, lučno, gornji rub materica maternice / maternice. Kasnije u trudnoći (kasno drugo i treće tromjesečje / treće tromjesečje) može se odrediti položaj ploda; na primjer, u slučaju prednjačenja (BEL), glava djeteta može se palpirati u fundusu) [Pravovremeno? Koji je dio djeteta u fundusu?]
      • Položaj leđa i mali dijelovi - drugi Leopoldov rukohvat (koristi se za određivanje položaja djetetovih leđa, ruke se stavljaju lijevo i desno od opipljivog materica; laganim pritiskom palpiraju se ruke i noge (mali dijelovi) s jedne i leđa s druge strane).
      • Odnos prethodnog dijela s ulazom zdjelice - treći Leopoldov rukohvat (koristi se za određivanje položaja fetus, odnosno postoji li kranijalni ili karlični kraj; u tu svrhu ispitivač stavlja ruku iznad simfize (stidne simfize) i pokušava gurnuti djetetovo dijete lobanja naprijed-natrag palcem i kažiprstom (́ballotiereń); ako je dijete u predjelu zdjelice, to nije moguće).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.

Biskupov rezultat

Bishopov rezultat omogućuje subjektivnu, ali razumno usporedivu procjenu zrelosti rođenja cerviks ili os. Što je viši rezultat, to je vrat maternice spremniji za porođaj.

Nalazi 0 bodova 1 točka 2 bodova 3 bodova
Duljina cerviksa (duljina "vaginalnog dijela maternice) > 2 cm 1 cm proteklo -
Položaj Portio sakralan mediosakralni centered -
Porcionalna dosljednost grubo srednji mekan -
Širina cerviksa Zatvoreno 1 cm 2 cm > 3 cm
Visina prethodnog dijela 2 cm iznad interspinalne ravnine 1 cm iznad ili u interspinalnoj ravnini ispod interspinalne ravnine -