Epiduralna analgezija tijekom poroda: prednosti i rizici

Što je epiduralni porod?

Epiduralna je anestezijski postupak koji se često koristi tijekom poroda za ublažavanje često vrlo intenzivne boli koju žene osjećaju. Da bi to učinio, liječnik ubrizgava lijek blizu leđne moždine, potiskujući prijenos signala iz živaca na određeno vrijeme. Uz točnu dozu, pacijenti su bezbolni, ali još uvijek mogu nastaviti gurati.

Kada se koristi epiduralna tijekom poroda?

Epiduralni porođaj obično se izvodi na zahtjev trudnice. Međutim, postoje i drugi razlozi za korištenje epiduralne tijekom poroda:

  • rizični porodi, primjerice u slučaju povišenog krvnog tlaka tijekom trudnoće
  • jaka bol tijekom prethodnog poroda bez epiduralne
  • trudnoća s blizancima ili trojkama
  • određeni abnormalni položaji djeteta u porođajnom kanalu
  • očekivane operacije tijekom poroda, na primjer epiziotomija
  • bolesti majke, na primjer dijabetes

Što radite tijekom epiduralnog poroda?

Tijekom epiduralne anesteziraju se određeni spinalni živci. U tu svrhu liječnik posebnom iglom probuši lokalno anesteziranu kožu između dva kralješka u području lumbalne kralježnice. Trudnica inače leži na lijevom boku, jer u tom položaju dijete ne pritišće velike krvne žile u trbuhu majke.

Sada vodi iglu prema prednjem dijelu čvrste kože koja okružuje leđnu moždinu (dura mater). U taj takozvani periduralni prostor (također epiduralni prostor) gura tanku plastičnu cjevčicu kroz koju se ubrizgavaju lijekovi protiv bolova (anestetici). Automatska pumpa štrcaljke osigurava stalnu razinu anestetika. Pacijent sada osjeća samo osjećaj pritiska, ali ne više bol.

Koji su rizici epiduralnog poroda?

Na području mjesta uboda bakterije unesene unatoč brižljivoj dezinfekciji mogu uzrokovati inkapsulirano nakupljanje gnoja (apsces) koji pritišće leđnu moždinu i uzrokuje bol. Pacijent također može biti alergičan na lijekove koji se koriste. Vrlo rijetka, ali opasna komplikacija je slučajno ubrizgavanje lokalnih anestetika u krvnu žilu. To može dovesti do napadaja i ozbiljnih srčanih aritmija.

Tijekom epiduralnog poroda obično nema opasnosti za dijete: korišteni lijekovi gotovo da ne utječu na disanje i otkucaje srca.

Na što trebam paziti nakon epiduralnog poroda?

Budući da je koordinacija mišića trupa i nogu ograničena neko vrijeme nakon poroda zbog anestezije, nakon epiduralnog poroda trebate ustati samo pod nadzorom kako biste izbjegli padove.

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i aktualnim studijama te su ga pregledali medicinski stručnjaci.