Paraliza središnjeg facijalnog živca
- Ostati pokretni mišići čela (moguće je mrštenje) i očni kapak zatvaranje.
- Netaknuta funkcija čela i zahvaćenost srednjeg kao i donjih dijelova lica → središnja (supranuklearna) lezija.
- Paraliza mišića usta i obraze.
Važna obavijest.
- Motorične jezgre lica potječu ne samo iz predcentralne regije (frontalni režanj), već i iz diencefalona (diencephalon). Uglavnom se su-inerviraju tijekom emocionalnog miješanja. To dovodi do činjenice da može postojati odvojenost između dobrovoljne motoričke aktivnosti i emocionalne motoričke aktivnosti. Dakle, neurološki može postojati žarišni motorički deficit s ograničenjem usta ogranak (= središnji pareza lica), koji međutim promatraču "nestaje" tijekom spontanog smijeha.
Periferna paraliza facijalnog živca
Ako je periferno paraliziran facijalni živac, sva mimična muskulatura ipsilateralno (na zahvaćenoj strani) zakaže i javljaju se tipični simptomi (ovisno o mjestu oštećenja živca):
- Mrštenje nije moguće; čelo izgleda glatko i bez bora ili siromašno.
- Asimetrija brazda na čelu
- Aktivan usta pokreti nisu mogući: kutovi usta vise, usna pukotina može se zatvoriti samo slabo i ne u potpunosti.
- Istjecanje tekućine prilikom pijenja može biti prvi simptom!
- Poremećaji artikulacije - odstupanja u izgovoru zvukova ili zvučnih spojeva zbog problema s motorikom govora.
- Nemogućnost smijeha ili osmijeha (lice postaje iskrivljeno).
- Lagophthalmos - nepotpuno zatvaranje kapaka (Bellov fenomen).
- Smanjena sekrecija suza i pljuvačke - oštećenje petrozalnog živca i chorda tympani (glavni petrozalni živac).
- Hiperakuzija (pojačani sluh u smislu patološkog finog sluha) - uslijed otkazivanja stapediusnog živca (inervacija stapediusnog mišića).
- Ukus poremećaji u prednjim dvije trećine jezik (zbog oštećenja chorda tympani).
- Retroaurikularno (nalazi se iza uha) bol.
- Nenormalni osjećaji jednakostraničnog obraza
Paraliza se javlja za nekoliko sati i obično je jednostrana (monoplegia facialis). Moguć je i obostrani oblik (diplegia facialis).
