Kratak pregled
- Prognoza: Bez terapije je prognoza često nepovoljna, a zbog postojećih sekundarnih bolesti životni vijek se skraćuje.
- Liječenje: Konzervativna multimodalna terapija, kirurški zahvati (barijatrijska kirurgija poput smanjenja želuca), liječenje pretilosti.
- Uzroci: nezdrava prehrana, nedostatak kretanja
- Prevencija: Rana nutritivna i bihevioralna terapija i gubitak težine za postojeću prekomjernu težinu i pretilost do 2. stupnja.
Što se podrazumijeva pod permagnom pretilosti?
Pretilost se medicinski dijeli na različite stupnjeve težine. Klasifikacija se temelji na takozvanom indeksu tjelesne mase (BMI). Ova mjerna jedinica može se koristiti za grubu klasifikaciju težine osobe. Da biste izračunali BMI, podijelite tjelesnu težinu u kilogramima s kvadratom visine u metrima: BMI = težina [kg]/(visina [m])²
Neki ljudi već pate od teških ograničenja i sekundarnih bolesti od BMI-a iznad 30 kg/m². Štoviše, ne igra ulogu samo opseg prekomjerne tjelesne težine, već i to koliko dugo prekomjerna tjelesna težina uopće postoji. Što dulje osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu, to su fizičke i psihičke posljedice obično teže.
Broj ljudi s izrazito prekomjernom tjelesnom težinom raste
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) već godinama primjećuje da broj pretilih ljudi u Njemačkoj i diljem svijeta naglo raste. Osobito raste broj ljudi s prekomjernom težinom (obesity permagna). Stručnjaci procjenjuju da oko dva milijuna ljudi u Njemačkoj već pati od permagne pretilosti. Posebno je zabrinjavajuće što je sve više djece i mladih već pogođeno pretilošću koja ugrožava zdravlje.
Jednom kad se pojave ponašanja kao što je nezdrava prehrana, teško ih je prekinuti. Bez intenzivne i individualno usmjerene terapije izlječenje je gotovo nemoguće, a prognoza nepovoljna. Cjeloživotno praćenje (upravljanje tjelesnom težinom) često je potrebno za učinkovito mršavljenje i održavanje težine kroz sveobuhvatne promjene načina života. No, što se ranije počne s terapijom, veće su šanse za vraćanje normalne težine.
Koliki je očekivani životni vijek u slučaju pretilosti?
Obesity permagna je također poznata i kao morbidna pretilost (latinski morbidus “bolestan”), jer ovaj oblik prekomjerne tjelesne težine obično dovodi do raznih bolesti i tako u mnogim slučajevima značajno skraćuje životni vijek. Uobičajene sekundarne bolesti permagne pretilosti su dijabetes melitus tipa 2, visoki krvni tlak, trošenje zglobova i rak.
Osobe s permagnom pretilosti također često doživljavaju prezir od svoje okoline. Mnogi se stoga jedva usuđuju izaći iz kuće, gdje su izloženi osuđujućim pogledima drugih ljudi. Ova društvena izolacija često drastično pogoršava fizičke i psihičke probleme, što zauzvrat dovodi do toga da oboljeli upadnu u takozvanu "frustriranu prehranu". Razvija se začarani krug. Svi ti čimbenici otežavaju terapiju.
Liječenje pretilosti permagna
Dijete često postižu samo kratkoročni uspjeh kod pretilosti stupnja 3. Mnogi oboljeli relativno brzo povrate težinu nakon dijete.
Uzroci pretilosti 3. stupnja
Kao i kod drugih oblika pretilosti, postoji niz različitih uzroka morbidne pretilosti. Međutim, pretilost 3. stupnja uglavnom je uzrokovana prehranom prebogatom mastima u kombinaciji s premalo tjelovježbe. Međutim, to ne znači automatski da pretile osobe uvijek same uzrokuju svoju bolest.
Stručnjaci su identificirali brojne gene koji dovode do pretjeranog apetita. Čini se da geni također imaju čitav niz drugih učinaka. Između ostalog, utječu na energetski metabolizam. Na primjer, vitkiji ljudi imaju relativno višu bazalnu stopu metabolizma. To znači da sagorijevaju više kalorija čak i u mirovanju i tako su bolje zaštićeni od pretilosti.
Čini se da je važan čimbenik za razvoj permagne pretilosti dob u kojoj dijete ili adolescent već ima prekomjernu težinu. Što je prekomjerna tjelesna težina mlađa i izraženija, to je veća vjerojatnost da će se u nekom trenutku postići BMI veći od 40 kg/m². Mnogi ljudi s permagnom pretilosti iza sebe imaju pravu "karijeru pretilosti". S vremenom nastavljaju dobivati na težini. Poteškoće u tijeku života (gubljenja, neuspjesi i sl.) često su odlučujući prekidi koji dovode do daljnjeg debljanja.
Kako spriječiti permagnu pretilosti?
Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, obratite se svom liječniku primarne zdravstvene zaštite za savjet.
