Hemoroidi: simptomi, liječenje

Kratak pregled

• Simptomi: svrbež, curenje, bol, osjećaj stranog tijela, ponekad krv na stolici ili toaletnom papiru, razmazivanje stolice po donjem rublju
• Liječenje: Ovisno o težini, masti za rane, pasta od cinka ili biljne masti (hamamelis, aloe vera), kortizonska mast, lokalni anestetici, ponekad flavonoidi, skleroterapija, strangulacija (podvezivanje gumicom), operacija
• Uzroci i čimbenici rizika: povećanje vaskularnog jastuka hemoroida, čimbenici rizika: jak pritisak zbog zatvora ili dizanja utega, prehrana s malo vlakana, malo tjelovježbe, pretilost, trudnoća, sjedilački način života
• Dijagnoza: Anamneza, fizikalni pregled s inspekcijom, palpacija rektuma, analna endoskopija (proktoskopija) i/ili rektoskopija (rektoskopija).
• Tijek bolesti i prognoza: Terapijom se simptomi lako liječe, što ranije to bolje, moguće su komplikacije poput iritacije kože, analnog ekcema, anemije, rijetko fekalne inkontinencije.

Što su hemoroidi?

Svatko ima hemoroide (također: hemoroide), i muškarci i žene. Hemoroidi su spužvasti vaskularni jastučić s dobrom opskrbom krvlju koji se nalazi na izlazu iz rektuma. Zajedno s mišićima sfinkterom, brtvi anus i osigurava fino brtvljenje.

Međutim, ako se hemoroidi povećaju, često dolazi do nelagode. Budući da je fino brtvljenje anusa poremećeno povećanim hemoroidima, ponekad dolazi do razmazivanja stolice. Osim toga, oboljeli se žale na bol, svrbež i peckanje u anusu. Liječnici tada govore o hemoroidalnoj bolesti. Kolokvijalno to jednostavno znači: netko ima hemoroide.

Hemoroidi se ponekad pojavljuju kao jedna kvržica ili se u vaskularnom jastučiću formira nekoliko kvržica. Moguće je i prstenasto izbočenje ovog tkiva.

Hemoroidi nisu zarazni i obično nisu opasni. Ako su izraženi, u nekim slučajevima izlaze prema van i tada su vidljivi golim okom. Hemoroidi se u nekim slučajevima mogu sami napipati. Hemoroidalna bolest manifestira se u različitim stupnjevima ozbiljnosti i vrlo je često stanje u zapadnim industrijaliziranim zemljama.

Povlače li se hemoroidi? Hemoroidi ili sama hemoroidalna bolest obično ne nestaju sami od sebe. U blagim slučajevima, međutim, simptomi se mogu povući nakon nekoliko dana i oboljela osoba ponovno nema simptoma. Međutim, teški hemoroidi zahtijevaju liječenje.

Simptomi hemoroida

Unutarnji hemoroidi koji su samo vrlo blagi često ne uzrokuju gotovo nikakve simptome ili samo u fazama. Faze u kojima su hemoroidi potpuno bez simptoma ponekad se izmjenjuju s fazama s blažim simptomima, poput svrbeža ili blagog pečenja tijekom pražnjenja crijeva.

Neki oboljeli navode da hemoroidi svrbe i/ili bole, osobito noću. Jedno od mogućih objašnjenja zašto hemoroidi svrbe i/ili bole noću je da su svrbež i/ili bol vidljiviji kada se odmaraju.

Često se ovi blagi simptomi hemoroida javljaju kada do zatvora dođe zbog načina života (dijeta s malo vlakana, malo ili nimalo tjelovježbe ili tjelesne aktivnosti).

Što učiniti kada hemoroidi krvare?

Hemoroidi koji krvare obično su bezopasni. Međutim, budući da i druga stanja uzrokuju krv u stolici, važno je da to razjasni liječnik.

Hemoroidi često krvare nakon pražnjenja crijeva, jer pritisak uzrokuje nakupljanje krvi u krvnim žilama. Krv leži na vrhu stolice, lijepi se za toaletni papir ili kaplje u zahodsku školjku. Normalno, krvarenje iz hemoroida je blago. U poodmakloj fazi ponekad su vrlo teške. Tada biste svakako trebali posjetiti liječnika.

Koliko dugo hemoroidi mogu krvariti? Važno je znati da hemoroidi obično prestanu krvariti nakon kratkog vremena. Međutim, svako pražnjenje crijeva može izazvati ponovno lagano krvarenje. Ako hemoroidi krvare danima, savjetuje se posjet liječniku.

Uzrokuju li hemoroidi takozvanu stolicu s olovkom? U pravilu, hemoroidi ne uzrokuju olovkastu deformaciju stolice s malim promjerom. Uzrok olovkaste stolice je suženje u rektumu, koje uzrokuje bolesti poput raka rektuma ili, rjeđe, sindroma iritabilnog crijeva ili Crohnove bolesti. U ovom je slučaju hitno preporučljivo medicinsko pojašnjenje.

Uznapredovali simptomi hemoroida

Kod uznapredovalih hemoroida javlja se svrbež i peckanje u anusu. Osim toga, neki pacijenti s hemoroidima žale se na osjećaj pritiska ili stranog tijela u anusu. Mokri hemoroidi i bolna koža u analnom području ili opipljive izbočine također su dio simptoma. Potonji nisu ništa drugo nego hemoroidi koji su ispali iz analnog kanala.

Zbog već nadražene i vlažne kože u predjelu anusa u nekim slučajevima dolazi do upaljenih i natečenih hemoroida. Kada su hemoroidi natečeni, to ponekad uzrokuje bol. Ako se s hemoroidima javlja posebno jaka bol, to je također razlog za posjet liječniku. S jedne strane, moguće je da iza boli stoji neki drugi uzrok, a s druge strane, moguće je da liječnik liječi bol.

Zašto svrbe hemoroidi? Svrbež hemoroida često je posljedica poremećenog finog zatvaranja anusa; to uzrokuje curenje crijevnih sekreta u nekim slučajevima. Koža ponekad omekša i bude nadražena. Čišćenje toaletnim papirom također može dodatno iritirati kožu.

Proljev nije tipičan simptom hemoroida. Ipak, simptomi slični proljevu ponekad se javljaju u tijeku bolesti: oboljele osobe često prijavljuju sluzav sekret iz crijeva.

Razlog tome je što povećani hemoroidi obično sprječavaju pravilno brtvljenje anusa. Jednostavni tragovi stolice u donjem rublju također su znak hemoroida.

Zatvor uzrokovan hemoroidima? Hemoroidi u pravilu ne uzrokuju zatvor, već su najčešće njegova posljedica. Stoga su zdrave navike pražnjenja crijeva s odgovarajućim unosom tekućine i dovoljnom količinom vlakana ključni za hemoroidalnu bolest.

Gnoj se također obično ne pojavljuje u vezi s hemoroidima. Uzrok gnoja na anusu općenito je upala koja dovodi do apscesa. Apsces je, da tako kažemo, čir ili nakupina gnoja koja se ponekad pojavljuje u analnom području.

Lažni (vanjski) hemoroidi

Pravi (unutarnji) hemoroidi nastaju iz proširenih arterija vaskularnog jastuka smještenog unutar rektuma blizu izlaza (anusa).

Liječnici te hemoroide nazivaju analna venska tromboza, analna tromboza ili perianalna tromboza. Za razliku od hemoroida, u ovom slučaju su začepljene venske, a ne arterijske krvne žile. Javljaju se iznenada i trajno su bolne. Za razliku od hemoroida, oni se nalaze samo izvana i stalno su opipljivi kao tvrde, izbočene kvržice na vanjskom rubu anusa.

Hemoroidi: liječenje

Postoji nekoliko načina za liječenje patološki proširenih hemoroida. Ovisno o težini hemoroidalnog stanja, mogu se razmotriti različite mogućnosti liječenja. Liječnici razlikuju sljedeće stupnjeve ozbiljnosti hemoroidalne bolesti:

• Hemoroidi 1. stupnja: Najblaži i najčešći oblik hemoroida, nisu opipljivi i vidljivi su samo tijekom pregleda analnog kanala (proktoskopija).
• Hemoroidi 2. stupnja: izboče se prema van kada se pritisnu, a zatim se sami povuku natrag u analni kanal.
• Hemoroidi 4. stupnja: trajno su vidljivi na vanjskoj strani anusa, više se ne mogu potisnuti natrag u analni kanal, često i dio sluznice anusa strši (analni prolaps)

Trajanje hemoroida: Koliko dugo je potrebno da blagi hemoroidi nestanu ili koliko dugo traje oticanje hemoroida, varira. Blagi oblici hemoroida u pravilu dovode do smanjenja simptoma i povlačenja otoka hemoroida unutar nekoliko dana. Ako simptomi potraju dulje od jednog do dva tjedna, savjetuje se konzultirati liječnika.

Prvi kontakt za hemoroide je vaš obiteljski liječnik. Zatim će vas uputiti na pravo mjesto. Za hemoroide, koji je liječnik u konačnici pravi stručnjak ovisi o vrsti liječenja. Mogući specijalizirani stručnjaci uključuju: proktologe, kirurge ili gastroenterologe.

Osnovna terapija za hemoroide

Temelj svakog liječenja hemoroida je zdrava prehrana i redovito pražnjenje crijeva. Oba također pomažu u prevenciji hemoroida.

Mjere osnovne terapije hemoroida su:

• Redovito jedite hranu s puno vlakana. Time se sprječava zatvor. Puno vlakana ima u kruhu od cjelovitih žitarica, müslijima, pšeničnim mekinjama, ljuskama psiliuma, sjemenkama sezama, zobenim pahuljicama, mahunarkama, povrću i svježem voću (s korom).
• Pijte najmanje jednu i pol litru tekućine dnevno. To omogućuje apsorbiranim prehrambenim vlaknima da dobro bubre u crijevima. Osobito se preporučuju voda i druga pića bez kalorija poput nezaslađenog čaja.
• Pokušajte jesti što manje namirnica koje potiču zatvor. Tu spadaju bijeli kruh, čokolada, bijela riža i bijela tjestenina. Crni čaj također čini crijeva tromima ako se dugo namakao.
• Odvojite vrijeme za pražnjenje crijeva, ako je moguće uvijek u isto doba dana. To će pomoći vašim crijevima da se naviknu na redovito pražnjenje crijeva.
• Nemojte previše gurati tijekom pražnjenja crijeva.
• Prije uporabe laksativa – uključujući prirodne ili biljne proizvode – preporučljivo je razgovarati sa svojim liječnikom.

Ovakav način ishrane i druge mjere temelj su liječenja hemoroidalne bolesti i općenito se preporučuju i nakon operacije hemoroida.

Osim toga, po potrebi se mogu primijeniti konzervativne mjere, na primjer krema za ublažavanje bolova ili mast za hemoroide. U slučaju trajnih simptoma ili teškog stanja hemoroida, na primjer, ako su već prisutni “vanjski” hemoroidi (koji već izboče iz anusa), obično je potrebno kirurško liječenje za njihovo uklanjanje.

Liječenje hemoroida lijekovima

Jedna skupina lijekova koji se koriste za liječenje hemoroida su takozvani “vanjski” ili “hemorrhoidalia”. To znači da se primjenjuju u obliku masti, gelova, krema, čepića i/ili analnih tampona (čepića s umetkom divizme). Koriste se za simptomatsku terapiju. To znači da ublažavaju akutne simptome, ali ne uklanjaju uzrok.

Lijekovi za liječenje hemoroida koji se uzimaju oralno nazivaju se "unutarnji". Koriste se npr. u obliku tableta. Ublažavaju akutne simptome i namijenjeni su poboljšanju procesa ozdravljenja nakon operacije.

Protuupalni lijekovi

Za liječenje bolnih hemoroida mogu se koristiti masti za rane ili cinkova pasta. Za hemoroide pomažu i biljne kreme, masti ili čepići, primjerice pripravci na bazi Hamamelis virginiana (hamamelisa) ili aloe vere.

Osim toga, u nekim slučajevima vaš liječnik može propisati masti koje sadrže kortizon. Sadrže, na primjer, prednizolon ili hidrokortizon acetat. Ovi aktivni sastojci inhibiraju imunološki sustav, koji se suprotstavlja upali anusa i hemoroidima.

Koristite masti koje sadrže kortizon samo onoliko dugo koliko vam je preporučio liječnik. Ako ga koristite dulje, riskirate razvoj atrofije kože. To znači da koža postaje tanja i stoga ranjivija. Osim toga, kortizonske masti potiču gljivične infekcije u crijevima.

Masti i kreme protiv hemoroida tijekom trudnoće i dojenja? U principu, liječnici ove lijekove kao i psyllium ljuskice ovdje propisuju samo sa suzdržanošću. Prije uporabe određenih proizvoda, čak i onih u slobodnoj prodaji, posavjetujte se s liječnikom. U mnogim slučajevima, prehrana bogata vlaknima, tjelovježba (što je više moguće) i dobra analna higijena već će spriječiti zatvor.

Lokalni anestetici

Baš kao i kortizonske masti, liječnici propisuju lokalne anestetike samo za kratkotrajnu upotrebu. Razlog: ponekad izazivaju alergije. Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na lokalne anestetike, važno je da o tome obavijestite svog liječnika prije liječenja hemoroida.

Kako se primjenjuje lijek?

Masti se uz pomoć aplikatora nanose direktno u anus. Alternativno, oblog se može premazati mašću i zatim koristiti kao umetak.

Neke aktivne sastojke proizvođači također nude kao analne tampone. Ovo su čepići koji se isporučuju s trakom od gaze. Oni ostaju u analnom kanalu i tamo oslobađaju svoj aktivni sastojak. Konvencionalni čepići, s druge strane, otpuštaju svoj aktivni sastojak u gornjim dijelovima crijeva.

flavonoidi

U Austriji i Švicarskoj – ali ne i u Njemačkoj – odobreni su takozvani flavonoidi. To su sekundarne biljne tvari poput diosmina i hesperidina za oralnu primjenu. Koriste se kod akutnih tegoba, ali i postoperativno. Flavonoidi smanjuju rastezljivost krvnih žila i sprječavaju njihovu propusnost za krvnu tekućinu.

Sklerozacija, zaleđivanje ili strangulacija hemoroida

Blage hemoroide (osobito stupnja jedan do dva) liječnik često sklerozira. Da bi to učinio, u područje hemoroida ubrizgava sklerozirajuću tvar, poput cinkovog klorida. To blokira dotok krvi u hemoroide, a tkivo se smanjuje i stvrdnjava. Liječnici ovu metodu nazivaju skleroterapija.

Kada se točno hemoroidi popravljaju nakon skleroterapije donekle se razlikuje od osobe do osobe. Međutim, obično postoji olakšanje simptoma hemoroida unutar nekoliko dana. Koje ponašanje je preporučljivo nakon skleroterapije hemoroida, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Hemoroidi se također mogu sklerozirati infracrvenim svjetlom. Međutim, ova takozvana infracrvena koagulacija ne smatra se vrlo uspješnom.

Druga je mogućnost zaleđivanje hemoroida dušikovim oksidulom ili tekućim dušikom. Liječnici to nazivaju kriohemoroidektomijom. Međutim, slično kao kod infracrvene koagulacije, šanse za uspjeh nisu velike.

Veće šanse za uspjeh nudi "podvezivanje" hemoroida. Podvezivanje gumenom trakom ili podvezivanje hemoroida liječnici izvode posebno za hemoroide drugog stupnja, ali ponekad i za hemoroide prvog i trećeg stupnja.

Strogo se savjetuje da ne šišate hemoroide (sebi). To osim ozljeda predstavlja rizik od infekcije. Uvijek se obratite liječniku za sigurno liječenje ako imate hemoroide.

Operacija hemoroida

Posljednja opcija za liječenje hemoroida je tradicionalna operacija hemoroida. U ovom postupku liječnik potpuno izrezuje hemoroide. Ova hemoroidektomija je indicirana kada druge metode liječenja (kao što je skleroterapija) ne uspijevaju ublažiti simptome. Operacija se često izvodi kod hemoroida trećeg i četvrtog stupnja.

Dugoročno, hemoroidi višeg stupnja, poput stupnja 4, obično se ne mogu održivo liječiti bez operacije. Ipak, konzervativna terapija se također preporučuje za hemoroide bilo kojeg stupnja.

Suvremeni kirurški zahvati liječenja hemoroida.

Sada postoje i neki suvremeni postupci koji se mogu koristiti za uklanjanje hemoroida. Smatraju se nježnijima od klasične hemoroidektomije. Jedan primjer je operacija spajalice prema Longu.

Pogodan je za hemoroide trećeg stupnja. Tijekom zahvata liječnik izbuši traku analne sluznice iznad hemoroida pomoću posebne sprave za klamanje (klamerica). Zatim "povlači" prolapsirane hemoroide natrag u analni kanal i spoji rubove rane.

Metoda se smatra manje bolnom od kirurškog uklanjanja hemoroida. Pacijenti nakon toga obično trebaju manje lijekova protiv bolova i u mnogim slučajevima prije napuštaju bolnicu. Međutim, postoje i nedostaci, uključujući povećani rizik od recidiva: novi hemoroidi nastaju brže i češće nakon Longo operacije nego nakon hemoroidektomije.

Stoga, za ublažavanje boli, liječnici savjetuju neke postoperativne mjere. Kao što regulacija stolice (prehranom bogatom vlaknima) igra ulogu u liječenju hemoroida bez operacije, tako je i kod operacije. Ako je stolica mekana, to doprinosi ublažavanju boli.

Osim toga, liječnici obično propisuju lijekove protiv bolova nakon operacije hemoroida i preporučuju temeljito, ali nježno ispiranje analne regije čistom vodom kako bi rana zacijelila. U nekim slučajevima liječnici mogu propisati antibiotik postoperativno, ali to nije uvijek potrebno.

Nema općeg odgovora na to koliko dugo će se nakon operacije hemoroida pojaviti lagano krvarenje. Ovdje liječnik procjenjuje koliko su jačina i trajanje krvarenja u redovnom opsegu operacije ili od kada predstavljaju komplikaciju i treba ih liječiti. U načelu, preporučljivo je to razjasniti s liječnikom.

U prosjeku se može očekivati ​​da će hemoroidi zahtijevati oko jedan do četiri tjedna nesposobnosti za rad ili bolovanja nakon operacije. Vrijeme cijeljenja rane od hemoroida nakon operacije traje otprilike između četiri i osam tjedana.

Domaći lijekovi za hemoroide

Kućni lijekovi kao što su sjedeće kupke s protuupalnim taninima ili lanenim sjemenkama, sjedeći prstenovi/jastučići za sjedenje (u slučaju prstenastih hemoroida) i rashladni oblozi pomažu u mnogim slučajevima ublažiti stanje hemoroida.

Također se savjetuje dobra higijena analne regije, korištenje samo vode i temeljito sušenje mekim toaletnim papirom ili krpom. Mnogi liječnici također savjetuju da se ne koristi mokar toaletni papir jer to u nekim slučajevima može izazvati dodatnu iritaciju.

Oprez se savjetuje i kod analnog tuširanja. Analni tuševi ne pomažu protiv hemoroida, a ponekad čak dovode do ozljeda proširenih hemoroida.

U načelu, domaći lijekovi kao što su masti, jastučići za sjedenje ili rashladni oblozi već su dovoljni da blagi hemoroidi nestanu. Također su korisni za naprednija hemoroidalna stanja, jer često ublažavaju simptome i podupiru liječenje.

Kućni lijekovi imaju svoje granice. Ako simptomi potraju dulje vrijeme ili se čak pogoršaju, potrebno je konzultirati liječnika.

Više o kućnim lijekovima i vrijednim savjetima za hemoroide možete saznati u članku Hemoroidi – kućni lijekovi.

Hemoroidi: Uzroci i faktori rizika

Mnogi se ljudi pitaju kako uopće nastaju hemoroidi: u osnovi, hemoroidi su proširenje arterijskih krvnih žila hemoroidalnog jastuka. Ali zašto točno nastaju hemoroidi nije do kraja razjašnjeno.

Sada postoji nekoliko teorija o tome koji čimbenici rizika potiču njihov razvoj. To uključuje:

• Podizanje teških tereta povećava pritisak u abdomenu: Ljudi koji redovito nose teške terete također imaju povećan rizik od razvoja hemoroida.
• Česti proljevi dovode u nekim slučajevima do činjenice da osjetljivi sustav zatvaranja anusa više nije dovoljno uvježban. Zbog toga se arterije u hemoroidalnom jastučiću ponekad povećavaju.
• Urođena slabost stijenki krvnih žila: Takva slabost stijenki krvnih žila vjerojatno također pridonosi činjenici da rizik od hemoroida raste s godinama. Stjenke krvnih žila s godinama gube elastičnost.

Iako hemoroidi obično nisu uzrokovani pijenjem alkohola, ipak je bolje izbjegavati alkohol i druge stimulanse koji iritiraju gastrointestinalni trakt ako imate akutne simptome. Ostali čimbenici rizika za hemoroide mogu biti prekomjerna tjelesna težina i sjedeći posao. Ove okolnosti dovode do ometanja protoka krvi.

Analni odnos ili druge seksualne prakse ne uzrokuju hemoroide. Međutim, ako su hemoroidi već prisutni, analni seks nije preporučljiv u razdoblju akutnih simptoma.

Hemoroidi zbog stresa? Na internetu se često čita o stresu kao okidaču hemoroida. Zapravo, postoje dokazi da stres nije čimbenik rizika, već, naprotiv, igra zaštitnu ulogu u bolesti.

Uzroci hemoroida kod trudnica i trudnica: Kod žena postoje i drugi čimbenici rizika za hemoroide, a to su trudnoća i porod. Potonji se odnosi na hemoroide koji ponekad nastaju zbog guranja tijekom poroda. Međutim, ti hemoroidi često nestaju nakon osam do 24 tjedna.

Više o hemoroidima kod trudnica možete pročitati u članku Hemoroidi – trudnoća.

Hemoroidi zbog prehlade? Postoji uporan mit da sjedenje na hladnom podu može uzrokovati hemoroide. Puno sjedenja ili malo kretanja općenito je faktor rizika za pojavu hemoroida, ali hladnoća u tome ne igra nikakvu ulogu.

To nije slučaj s drugim stanjem koje se često miješa s hemoroidima: trombozom analne vene ili analnom trombozom. Jedan od uzroka tromboze analnih vena zapravo je sjedenje na hladnom podu. Također, izbočenje kod tromboze analne vene često izgleda plavo ili plavkasto, što je rjeđe kod hemoroida.

Hemoroidi: pregledi i dijagnoza

Ponekad su druge bolesti razlog tegoba, poput perianalne tromboze, analnog apscesa, herpesa, ekcema ili gljivičnih infekcija. U najgorem slučaju iza toga stoji rak debelog crijeva (krv u stolici!). Stoga se nemojte bojati posjetiti svog obiteljskog liječnika u ranoj fazi ako patite od gore navedenih tegoba.

Detaljan razgovor

Liječnik će prije svega detaljno razgovarati s Vama kako bi prikupio Vašu povijest bolesti (anamnezu). Da bi to učinio, između ostalog će vam postaviti sljedeća pitanja:

• Koliko dugo imate simptome?
• Jeste li primijetili krv nakon pražnjenja crijeva?
• Osjećate li bol ili svrbež u anusu?
• Patite li od zatvora ili proljeva?
• Jedete li puno voća i povrća? Pijete li dovoljno tekućine?
• Imate li posao na kojem puno sjedite ili ste pritom fizički aktivni?
• Za žene: jeste li ili ste bili trudni?

• Imate li još neke simptome kao što su gubitak težine, gubitak apetita, noćno znojenje, vrućica ili crijevni grčevi?

Ispiti

Nakon toga slijedi fizikalni pregled koji se sastoji od pojedinačnih pregleda.

Prvo, liječnik procjenjuje stanje kože izlaznog crijeva (inspekcija). To mu omogućuje da vidi je li regija upaljena ili nadražena. Druge analne bolesti kao što je tromboza analnih vena također su vidljive na ovaj način. U slučaju malih hemoroida, liječnik ponekad traži kratko stiskanje, jer oni tada djelomično strše iz anusa.

Zatim liječnik obično prstom palpira područje anusa i analni kanal (digitalno-rektalni pregled). To mu omogućuje pregled analnih sfinktera i stanja analne sluznice. Pregled često već daje jasne znakove hemoroida. Ukoliko su potrebne daljnje pretrage, liječnik opće prakse će Vas uputiti specijalisti.

Ponekad je neophodna kolonoskopija cijelog debelog crijeva. U slučaju krvi u stolici, ovo se koristi za isključivanje raka debelog crijeva. Dijagnoza hemoroida ovdje igra sporednu ulogu.

Jesu li hemoroidi opasni?

Mnogi oboljeli postavljaju si pitanje: Jesu li hemoroidi opasni? Odgovor na ovo je: u osnovi, hemoroidi nisu opasni i imaju dobru prognozu. Što se ranije saznaju, to se bolje mogu liječiti. Iz tog razloga preporučljivo je rano posjetiti liječnika.

U tijeku hemoroidalne bolesti mogu se pojaviti komplikacije. Povećani hemoroidi u nekim slučajevima dovode do iritacije kože. To zauzvrat potiče analni ekcem: koža na anusu je crvena i upaljena, plače i svrbi. Osim toga, ponekad se stvaraju mjehurići na koži i kraste.

U nekim slučajevima, hemoroidi se zatvaraju kada izlaze iz anusa. Liječnici tada govore o zatvoru. Ovo je jako bolno. Kao rezultat stezanja ili odvaljivanja hemoroida, krv se vraća u žile i protok krvi se usporava. Ponekad na taj način nastaje tromboza. Liječnici tada govore o tromboziranim hemoroidima (hemoroidalna tromboza).

Hemoroidi osiguravaju fekalnu kontinenciju brtvljenjem anusa. U slučaju povećanih hemoroida to u nekim slučajevima više nije dovoljno moguće. Kao rezultat toga, postoji rizik od fekalne inkontinencije ako bolest potraje tijekom duljeg vremenskog razdoblja: oboljela osoba nekontrolirano ispušta stolicu.

Operacija hemoroida: moguće komplikacije.

Nakon operacije hemoroida obično uvijek postoji određeni rizik od pojave komplikacija. To uključuje, na primjer:

• Postoperativno krvarenje
• @ Bol
• Krvni ugrušci (tromboza) u anusu

Moguće su i infekcije, apscesi i suženje izlaznog otvora crijeva (analna stenoza). Osim toga, nakon operacije hemoroida moguće je lagano oticanje anusa. Pod uvjetom da se to s vremenom povuče i da nema infekcije, to je obično unutar uobičajenog raspona kirurških zahvata.

Rijetko kada operacija hemoroida dovede do fekalne inkontinencije i ozbiljne komplikacije su vrlo rijetke.

Sprječavanje hemoroida

Postoje određene osnovne mjere liječenja hemoroida koje također igraju važnu ulogu u prevenciji hemoroidalne bolesti. To su prije svega prehrana bogata vlaknima i redovito pražnjenje crijeva.

• Pobrinite se da jedete hranu bogatu vlaknima kako biste spriječili zatvor.
• Pijte dovoljno tekućine kako bi i vlakna bubrila u crijevima.
• Pokušajte izbjegavati namirnice poput bijelog kruha, čokolade ili bijele tjestenine jer potiču zatvor.
• Kako biste spriječili hemoroide, pobrinite se da imate dovoljno tjelovježbe, kao što je redovita tjelovježba.
• Pokušajte smanjiti višak kilograma.
• Izbjegavajte snažno pritiskanje prilikom posjete toaletu. Preporučljivo je odvojiti vrijeme za pražnjenje crijeva i uzimati laksative tek nakon savjetovanja s liječnikom.