Indikacije
- Proširenje i širenje alveolarnog grebena
- Povišenje dna maksilarnog sinusa (podizanje sinusa)
- Ispunjavanje vertikalno degradirane kosti uslijed parodontitisa
Metodologija
Koštani iver izvađen iz vilična kost ili kuk se postavljaju na greben čeljusti i učvršćuju membranom radi boljeg držanja. U jednostepenom postupku istovremeno se ugrađuje implantat. Faza zacjeljivanja traje 4 - 6 mjeseci.
Međutim, obnova se također može provesti u dvije faze. U tom se slučaju prvo čeka zacjeljivanje umetnute kosti, a tek onda se vrši implantacija. Ako se koriste nadomjesci za kosti, postupak je identičan.
Ovdje se također koriste membrane, a implantacija se može odvijati istovremeno ili u dvije faze. Vrijeme zacjeljivanja duže je s dvostupanjskim povećanjem, a može potrajati i do 9 mjeseci. Ako je potrebno podizanje sinusa, koštani čip ili zamjenski materijal postavljaju se između sluznica od maksilarni sinus kat i vilična kost.
Međutim, sluznica u tom procesu ne smije biti oštećena. Materijali za zamjenu kostiju uglavnom se koriste za popunjavanje velikih koštanih džepova, poput onih koji se javljaju u vertikalno resorbiranoj kosti. Ovdje se granule ubacuju u očišćenu leziju i učvršćuju membranom.
Ova metoda se također može koristiti za očuvanje zuba koje bi inače trebalo ukloniti. Najsuvremenija metoda za dobivanje nadomjestaka za kosti je proizvodnja takozvanih koštanih žetona. Ovaj biotehnički postupak izdvaja nadomjestak kostiju iz stanica periost u laboratoriju, koji se, kao i ostali materijali, mogu koristiti za regeneraciju vilična kost.
