Infekcija virusom Zika

Žika virusna infekcija (sinonimi: Zika groznica; Bolest zika virusa; ZIKV; ICD-10 U06: Zika virusnu bolest) uzrokuje Zika virusi. Ime je virus dobio jer je izoliran 1947. godine od zarobljenog rezus majmuna u istraživačkoj stanici u šumi Zika u Entebbeu u Ugandi. Zika virus pripada obitelji flavivirusa (jednolančana RNA virusi). Obitelj flavivirusa pripada popisu arbovirusa koje na ljude prenose člankonošci (člankonošci). Smatra se da su rezervoari patogena primati, glodavci i ljudi. Pojava: Virus se prirodno pojavljuje u tropskoj Africi (otkriven u šumi Zika, Uganda (1947)). Od 2007. godine bilo je poznato manje od 20 infekcija ljudima (širom svijeta). Otkriveni su u Africi (afrički soj virusa zika) i jugoistočnoj Aziji (azijski soj virusa zika; Brunej, Indonezija, Malezija, Maldivi, Mjanmar, Kambodža, Laos, Istočni Timor, Filipini, Tajland, Vijetnam). U međuvremenu, azijski soj virusa Zika javlja se u Južnoj Americi, zemljama Karipskog, Južnog Tihog oceana i Zelenortskih otoka. U Brazilu su prvi put dokumentirane infekcije virusom Zika 2015. godine. Vjeruje se da je virus ušao u Brazil kroz Svjetsko prvenstvo 2014. godine. Krajem siječnja 2016. godine zabilježene su infekcije virusom Zika u 21 zemlji Srednje i Južne Amerike. Prema Svijetu Zdravlje Organizacija (WHO), soj virusa Zika pronađen u Južnoj Americi prvi je put stigao u Afriku: od listopada 2015. godine na Zelenortskim ostrvima prebrojano je 7,557 sumnjivih slučajeva zike. U srpnju 2016. godine pojava slučajeva zika na Floridi i u Portoriku ( Slučajevi zaraze virusom Zika postupno se potvrđuju i u Europi (Danska, Njemačka, Velika Britanija, Italija, Švicarska, Španjolska) (prva registrirana oboljela od zika u Europi bila je 2013. godine). Bolesni ljudi zaraženi su tijekom putovanja na velike udaljenosti. WOO vidi povećani rizik od širenja patogena u sljedećim regijama: otok Madeira i obala Crnog mora u Gruziji i Rusiji. Umjereni rizik postoji u 18 zemalja, uključujući mnoge mediteranske zemlje poput Francuske, Italije, Španjolske, Hrvatske, Grčke i Turske. Njemačko društvo za virusologiju ne očekuje da se virus Zika etablira u Njemačkoj jer je glavni vektor, komarac Aedes aegypti (egipatski tigrasti komarac / žuti groznica komarac), ne javlja se u Njemačkoj ili je srodna vrsta, Aedes albopictus, vrlo rijetka. Napomena: U mediteranskoj regiji raširen je azijski tigrasti komarac (Aedes albopictus). Prijenos patogena (put zaraze) događa se cjelodnevnim ugriznim komarcima iz roda Aedes (glavni prenosnici su egipatski tigrasti komarac (Aedes aegypti) i azijski tigrasti komarac (Aedes albopictus); ostali komarci su Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes vittatus, Aedes furcider)). Moguć je i prijenos putem zaraženog sjemena / spola. Zika virus opstaje dulje od 6 mjeseci u ejakulatu. Nije isključena mogućnost perinatalne infekcije (infekcije u razdoblju neposredno prije ili nakon rođenja). Kontaminirani krv transfuzije se također mogu smatrati prijenosnicima. Primjerice, tijekom epidemije virusa Zika u Francuskoj Polineziji, 3% svih krv uzorci asimptomatskih darivatelja pokazali su pozitivan test. Što se tiče djece zaražene intrauterino ("u šupljini maternice") virusom Zika, napomena: Jedno je dijete nastavilo izlučivati ​​virus u slina i urin dva mjeseca nakon rođenja.Tako se može pretpostaviti da je Žika virusna infekcija mogu se javiti gdje god žive komarci Aedes, to jest, posebno u Sjevernoj i Južnoj Americi (izuzetak su Kanada i Čile). Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je 3-7 dana. Trajanje bolesti je otprilike 2 tjedna. Simptomi se obično javljaju 3-12 dana nakon zaraznog ugriza komaraca i traju do tjedan dana. Bolest ostavlja doživotni imunitet. Tijek i prognoza: U većini slučajeva, tijek Žike virusna infekcija je blago i samoograničavajuće, tj. završava bez vanjskog utjecaja. Ne razvija se kod svake zaražene osobe simptomi (asimptomatski tijek). Simptomi nestaju najkasnije nakon tjedan dana. Zarazna bolest postala je u središtu javnog interesa jer postoje dokazi da infekcija trudnica u prvom ili drugom tromjesečju (trećem tromjesečju) dovodi do ozbiljnih mozak/lobanja malformacije u fetusa i novorođenčadi. Naročito je u Brazilu zabilježen porast slučajeva mikrocefalije, što se pripisuje infekciji virusom Zika u trudnica. Sada je poznato da barem jedna od deset infekcija rezultira malformacijama. Šteta na fetus sada je grupiran pod pojmom kongenitalni ZikV sindrom (CZS). Tu spadaju pobačaj, intrauterino nizak rast, mikrocefalija, povećane komore, lizencefalija (ozbiljna mozak nerazvijenost) i artrogripoza (urođena ukočenost zglobova) Javnost zdravlje u Brazilu je proglašena izvanredna situacija (od siječnja 2016.). Otprilike 1.3 milijuna ljudi već je zaraženo. Kao mjeru predostrožnosti, nadležne vlasti toplo preporučuju trudnicama da ne putuju u poznata područja virusa Zika. Ako se to ne može izbjeći, mora se osigurati odgovarajuća zaštita od komaraca. Očekuje se da će cijepljenje protiv virusa Zika biti dostupno do 2018. WHO upozorava trudnice da ne putuju u pogođena područja. Nadalje, buduće majke čiji su seksualni partneri živjeli u pogođenim područjima trebale su samo zaštititi spolni odnos tijekom trudnoća.U Njemačkoj postoji obveza prijave arbovirusa, koji uključuje virus Zika, od 1. svibnja 2016., prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).