Kako se liječi herpes?
Središnju ulogu u liječenju herpesa imaju antivirusni lijekovi tzv. Liječnici koriste ove lijekove kao standard protiv različitih vrsta herpesa. Osim toga, antivirusni lijekovi se koriste za druge virusne bolesti.
Osim toga, postoje i druga sredstva koja se mogu koristiti za herpes, ali ona obično samo ublažavaju simptome, a ne djeluju protiv uzroka.
Herpes infekcija traje različito dugo. U većini slučajeva oboljeli se riješe herpesa nakon jednog do dva tjedna. Ako se radi o prvoj infekciji virusom, izlječenje može potrajati dulje.
Lijekovi za liječenje herpesa
Postoje različiti antivirusni lijekovi koji su odobreni za liječenje herpesa. Međutim, gotovo svi imaju isti mehanizam djelovanja. Većina naziva aktivnih sastojaka završava na "-ciklovir". Na primjer, korišteni aktivni sastojci uključuju:
- aciklovir
- Famciclovir
- Valaciklovir
- penciklovir
Brivudin je još jedan pripravak koji se može koristiti za liječenje herpesa, kao i cink sulfat.
Ostali lijekovi u liječenju herpesa
Osim antivirusnih lijekova, postoji nekoliko drugih. Oni se izravno ne bore protiv herpesa, ali djeluju protiv njegovih simptoma ili smanjuju vanjsko širenje virusa.
Na primjer, dostupni su protuupalni pripravci i pripravci za ublažavanje bolova, kao i germicidni (antiseptički) pripravci koji ubijaju viruse koji prodiru prema van. Neki proizvodi imaju učinak hlađenja, drugi uzrokuju brže opuštanje kore.
Što brzo pomaže protiv herpesa?
"Što učiniti s herpesom?" pitaju svi koji su se ikada susreli s dosadnim mjehurićima, a naravno da se želite brzo riješiti herpesa. Nažalost, trenutno poznati aktivni sastojci za liječenje herpesa ne čine čuda. U najboljem slučaju skraćuju trajanje bolesti i ublažavaju simptome, ali ne nude pouzdanu brzu pomoć kod herpesa.
Rano liječenje herpesa je bolje
Najbolji način da se barem ubrza zacjeljivanje je započeti liječenje što je ranije moguće. Oni koji pate od čestih reaktivacija herpesa često imaju osjećaj za prve simptome nadolazećeg izbijanja bolesti. Pretvjesnici izbijanja herpesa često najavljuju oboljelima da će ubrzo proći prije nego što se pojave prvi mjehurići ispunjeni tekućinom. To uključuje:
- Svrbež ili bol u zahvaćenom području
Ovo je najbolje vrijeme za početak liječenja herpesa lijekovima. Neki pacijenti čak navode da se na ovaj način može spriječiti izbijanje herpesa. Antivirusni lijekovi imaju značajan učinak na tijek bolesti samo ako se virus još nije u većoj mjeri proširio. Već “gotove” viruse antivirusi ne mogu uništiti.
Mogući problemi s liječenjem herpesa lijekovima
Većina antivirusnih lijekova za liječenje herpes simplexa također se koristi za druge bolesti herpesa kao što su žljezdana groznica ili herpes zoster. U nekim slučajevima koriste se iu liječenju virusnih bolesti izvan skupine herpesa.
Međutim, pod određenim okolnostima to potiče razvoj otpornosti. To znači da su herpes virusi svih skupina sve otporniji na djelatne tvari. U najgorem slučaju standardni aktivni sastojci više uopće ne djeluju na pacijenta, a učinkovite su još samo skupe alternative za liječenje herpesa.
Ovo možda nije loša stvar za liječenje jednostavnih mjehurića herpesa na usnici. Međutim, opasno je kada terapija komplikacija kao što je encefalitis ili sepsa uzrokovana herpesom ne uspije zbog rezistencije na lijekove.
Kako se liječe različite vrste herpesa?
Izbijanja herpesa javljaju se u gotovo svim dijelovima tijela, a područje lica i genitalija među preferiranim su područjima za herpes simplex viruse.
Na licu, primjerice na usnici ili nosu, virusi herpes simplex tipa 1 (HSV-1) obično su odgovorni za infekcije, dok su virusi tipa 2 (HSV-2) većina u genitalnom području. Antivirusni lijekovi podjednako djeluju na oba tipa virusa (HSV-1 i HSV-2), ali postoje specifičnosti u liječenju herpesa ovisno o manifestaciji.
Što učiniti protiv herpesa na usnici?
U većini slučajeva herpes na usnama napreduje bezopasno bez lijekova. Međutim, pravovremena terapija antivirusnim lijekovima smanjuje trajanje simptoma poput svrbeža i boli. Pomažu, primjerice, kreme koje sadrže aciklovir ili penciklovir.
Antivirusni lijekovi jedino pomažu protiv herpesa na usni i u mnogim slučajevima skraćuju izbijanje. Kreme za liječenje herpesa mogu se nanositi izvana na zahvaćeno područje. Primijenjeni lokalno, imaju i manje nuspojava.
Aciklovir i neki drugi antivirusni lijekovi za liječenje herpesa na usnama također su dostupni u obliku tableta. Za jako izražene simptome ili komplikacije herpesa liječnici daju djelatne sastojke i u obliku infuzije.
Konačno, postoje flasteri za herpes koji ne sadrže aktivne sastojke i samo stvaraju vlažni jastuk preko mjehurića herpesa, čime se sprječava vanjsko širenje virusa putem infekcije razmazom. Budući da nedostaje antivirusna aktivna komponenta, to ne smanjuje trajanje bolesti.
Što pomaže protiv herpesa na genitalnom području?
Za liječenje herpesa na genitalnom području koriste se antivirusni lijekovi, prvenstveno u obliku tableta. Lokalno primijenjene masti ili kreme s antivirusnim agensima liječnici preporučuju najviše kod blagih izbijanja genitalnog herpesa.
Liječnici svoje liječenje genitalnog herpesa u pravilu temelje na važećim smjernicama za liječenje ove bolesti. Smjernice su aktualne znanstvene preporuke za liječenje određenih bolesti. Prema njima, kod prve pojave genitalnog herpesa tablete se koriste dva do pet puta dnevno tijekom najmanje tjedan dana, ovisno o koncentraciji djelatne tvari i antivirusnog sredstva.
Korišteni aktivni sastojci su:
- aciklovir
- Famciclovir
- Valaciklovir
Djelatne tvari se također mogu koristiti za ponovljene epidemije, ali obično u nižim dozama i kroz kraća razdoblja. Ako se izbijanje genitalnog herpesa javlja više od četiri puta godišnje, moguća je i trajna terapija virostatikom.
Što učiniti u slučaju herpesa na oku?
U nekim slučajevima virus herpesa zahvaća i oko. Na primjer, zahvaćen je kapak ili direktno rožnica oka (herpes simplex keratitis), ali u principu je infekcija moguća na cijelom oku. Ako se, primjerice, dogodi infekcija mrežnice oka (herpes simplex retinitis), važno je brzo liječenje jer u najgorem slučaju prijeti sljepilo oka.
Ako sumnjate na herpesnu infekciju u oku, važno je odmah posjetiti oftalmologa. Oftalmolog može procijeniti je li herpes infekcija opasna ili ne. U pravilu propisuje kapi za oči ili tablete s virostatikom kako bi se spriječilo razmnožavanje virusa.
Kako liječiti herpes u ustima?
Herpes u ustima (stomatitis aphthosa) obično pogađa djecu. Obično herpes u ustima zacijeli sam od sebe nakon otprilike dva do tri tjedna. Međutim, zbog jake boli u ustima i grlu, djeca s ovim oblikom herpesa često odbijaju hranu. Liječenje obično skraćuje trajanje bolesti na oko tjedan dana, zbog čega se ovdje hitno savjetuje posjet liječniku.
S jedne strane, liječnici daju gelove i kreme za ublažavanje bolova koji sadrže lokalno anestetičke djelatne tvari poput lidokaina i mogu se nanositi izravno na bolesnu sluznicu u području usta i grla. Međutim, oni potiskuju osjet okusa u dodiru s jezikom. S druge strane, dostupni su klasični lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili paracetamola. Oba imaju i antipiretski učinak.
Prije upotrebe takvih lijekova protiv bolova kod djece, važno je konzultirati se s liječnikom.
Važno je da djeca s herpesom u ustima unatoč bolovima piju dovoljno tekućine. Ako to nije moguće, može se razmotriti unos tekućine kroz venu putem IV. Ako je djetetov unos hrane jako ograničen ili ako je ono potpuno odbija, visokokalorična tekuća dijeta može pružiti olakšanje.
Prikladne namirnice
Prilikom odabira hrane za herpes u ustima imajte na umu nekoliko savjeta:
- Tražite namirnice koje ne iritiraju oralnu sluznicu, ako je moguće.
- Napitke je najbolje konzumirati ohlađene. Voćni sokovi nisu dobar izbor zbog kiselosti, bolja je bistra voda, mlijeko ili čaj od kamilice.
- Kruta hrana također je idealno pH neutralna, hladna i što mekše konzistencije. Kisela hrana poput umaka od rajčice ili presuha hrana poput dvopeka ili keksa dodatno iritira područja zahvaćena herpesom.
Antivirusni lijekovi i antibiotici za herpes u ustima.
Liječenje herpesa antivirusnim lijekovima nije obavezno za herpes u ustima. Budući da su antivirusni lijekovi također povezani s nuspojavama i da su djeca općenito osjetljivija na njih, njihovu primjenu treba dobro odvagnuti, osobito kod djece. Ponekad se ipak savjetuje njihova primjena, na primjer u slučaju vrlo teške epidemije herpesa. Liječnici često propisuju aciklovir u obliku tablete ili infuzije.
Dođe li do tzv. superinfekcije, odnosno uz virusnu se pojavi i bakterijska infekcija, antibiotici u obliku tableta ili po potrebi u obliku infuzije potpomažu brzo zacjeljivanje bakterijske upale.
Liječenje herpesa tijekom trudnoće
Poznati antivirusni lijekovi nisu službeno odobreni za upotrebu tijekom trudnoće. Međutim, barem za aktivni sastojak aciklovir, dosadašnja promatranja nisu pokazala negativne učinke za majku ili dijete.
Je li potrebno liječenje herpesa lijekovima tijekom trudnoće ovisi o nizu čimbenika:
- Koja je manifestacija herpesa?
- U kojem trenutku trudnoće se pojavio herpes?
- Je li to prva infekcija herpesom ili reaktivacija?
Prava opasnost od herpesa u trudnoći je mogući prijenos na dijete. Stoga je posebno genitalni herpes majke opasan za dijete. Druge manifestacije poput herpesa na licu ne igraju gotovo nikakvu ulogu u prijenosu na dijete.
Početna infekcija genitalnim herpesom predstavlja veći rizik tijekom trudnoće nego reaktivacija. Osim toga, što je početak herpesa bliži terminu poroda, to je veći rizik od prijenosa na dijete. To je zato što se veliki dio infekcija događa tijekom poroda.
U slučaju inicijalne infekcije majke u prvom ili drugom tromjesečju, liječnici u nekim slučajevima daju aciklovir tri puta dnevno kao preventivu u zadnjoj trećini trudnoće (od 36. tjedna trudnoće). Takvom supresivnom terapijom pokušava se spriječiti pojava herpesnih lezija tijekom poroda i tako zaštititi dijete od infekcije.
Pročitajte više o herpesu u trudnoći.
Liječenje prvih infekcija u zadnjem tromjesečju trudnoće
Ako se simptomi genitalnog herpesa pojave u posljednjem tromjesečju trudnoće i radi se o prvoj infekciji, carski rez može biti opcija. Osobito ako herpes izbije u zadnjih šest tjedana prije poroda, rizik prijenosa virusa na dijete tijekom vaginalnog poroda inače je vrlo visok.
Ako iz određenih razloga carski rez nije izvediv, i majka i novorođenče će odmah nakon poroda dobiti aciklovir za liječenje herpesa.
Što još trebate znati o liječenju herpesa
Lažni savjeti protiv herpesa: Savjetuje se oprez s mnogim savjetima protiv herpesa s internetskih foruma. Primjerice, tvrde da ako mjehuriće probodete ili otvorite na neki drugi način, herpes će brzo nestati. Naprotiv, to uzrokuje povećano oslobađanje virusa i time povećan rizik od infekcije.
Ako uobičajeno liječenje herpesa nije opcija za vas, obratite se liječniku ili ljekarniku za savjet.
