Tenotomija

Definicija

Riječ tenotomija dolazi od grčkog ("tenon" = tetiva i "tome" = rez) i znači rezanje tetive. Ako se rez dogodi točno na prijelazu između tetive i odgovarajućeg mišića, to se naziva tenomiotomija ("mio" = mišić). Međutim, u frakcijskoj tenotomiji mišićni dio se ne dodiruje.

Umjesto toga, rade se dva poprečna reza samo na području tetive koja bi trebala biti udaljena oko 2 cm. Uz to se može razlikovati otvorena i zatvorena tenotomija. Open opisuje postupak u kojem se tetiva prvi put kirurški izloži prije tenotomije, jer se može izvršiti rez.

S druge strane, zatvorena tenotomija ne zahtijeva dva radna koraka: tetiva se proreže izravno kroz kožu ubodnim rezom. Međutim, to je moguće samo ako je tetiva površinski smještena. Inače se mora izvršiti otvorena tenotomija. Konačno, mora se definirati "tenotomija u obliku slova z". U ovom se postupku tetiva presijeca u obliku slova z, kako i samo ime govori, tj. Ne samo poprečno kao u ostalim postupcima, a zatim se ponovno zašiva nakon što se tetiva produlji.

Indikacije za tenotomiju

Postoji nekoliko indikacija za izvođenje tenotomije iz različitih područja medicine. Prvi primjer je deformacija stopala iz pedijatrije, odnosno pedijatrije. Takozvani "stopala"Predstavlja se kao kombinirani nepravilan položaj prednja noga i stražnja noga, koja se mora što prije liječiti.

I dalje se prvog dana života liječenje provodi određenim postupkom nazvanim po Ponsetiju. To uključuje tenotomiju kao jedan od 3 koraka liječenja za ispravljanje deformacije stopala. The Ahilna tetiva je odvojeno pod lokalna anestezija, što dovodi do brzog poboljšanja deformacije stopala.

Još jedan pokazatelj također je deformacija stopala, naime šiljasta noga. U ovom slučaju, tenotomija Ahilna tetiva također se izvodi. Tenotomija je također uobičajena procedura za neke dugotrajne probleme tetiva bicepsa kako bi ublažili simptome.

Uz indikacije koje su već posebno objašnjene, općenito se može reći da je tenotomija uvijek potrebna kada povećani tonus mišića rezultira malpozicijama ili pritužbama u zglobu. Povećana napetost mišića može se smanjiti rezanjem povezane tetive, smanjujući na taj način ili čak uklanjajući simptome. Tenotomija je stoga uvijek naznačena kada se iz bilo kojeg razloga želi produženje tetive. Uz to, tenotomija se često izvodi kad tetiva sama po sebi izaziva nelagodu ili je ozlijeđena.