Striae gravidarum - kolokvijalno nazvan strije - jesu koža strije (striae distensae; ICD-10 L57.0: Striae distensae).
Strije često nastaju tijekom gravidnosti (trudnoća), uglavnom zbog brzog debljanja na dojkama i trbuhu.
Simptomi - prigovori
Strije se javljaju u dvije verzije:
- Striae rubra (= eritematozne, tj. Crvenkaste pruge).
- Striae alba (= hipopigmentirane, a time i bjelkaste lezije).
Endspring strije su u početku plavkasto-crvenkaste boje, ali kasnije blijede i ostaju kao bjelkasto-žućkasto utonule strije na koža.
Lokalizacija: preferirani trbuh, kukovi, glutealna regija (regija stražnjice) i dojke.
Patogeneza (razvoj bolesti) - etiologija (uzroci)
Uzrok prugastosti je oštećenje elastičnih vlakana u koža, uzrokovane s jedne strane brzim rastom nerođenog djeteta, odnosno dojke. Stoga se te pruge ponekad nazivaju prugama ili rastezima.
Nadalje, glukokortikoidi, koji pripadaju skupini hormoni, igraju bitnu ulogu u razvoju strije, To hormoni proizvode se u kori nadbubrežne žlijezde i prisutne su u povećanim količinama tijekom trudnoća.
Terapija
Ovisno o dobi i izgledu strija slijede se tri cilja: kolagen formiranje, blijeđenje i repigmentacija.
Stvaranje kolagena
- kolagen proizvodnja se može poboljšati korištenjem hijaluronska kiselina dodataka, ako je potrebno. Ostale mogućnosti za poticanje kolagen sinteza uključuju kemijske piling i mikrodermoabrazija (kontrolirano, mehaničko uklanjanje gornjih slojeva kože malim kristalima).
- Druga mogućnost za aktivaciju kolagena je liječenje frakcijskim laserima. Kaže se da neablativni laseri (minimalno invazivni laseri; frakcijski laser od erbijevog stakla) pružaju najbolje rezultate.
opadajući
- Impulsni laseri za bojanje (PDL), poznati kao vaskularni laseri, koriste se za crvenilo. Oni mogu smanjiti crvenilo na svježijim strijama, tj. Pridonijeti izblijedjavanju istih.
Repigmentacija
- Za repigmentaciju striae albae ("bijele pruge"), melanin sinteza se može kratko vrijeme stimulirati UV svjetlošću. Druga mogućnost za to je XeCl eximer laser.
Daljnje napomene
- Microneedling (vidi Dermaroller dolje): postupak je prouzročio više bol nego laser terapija (neodim: itrij album perovskit 1340nm frakcijski neablativni laser, NAFL); eritem (crvenilo kože) i pruritus (svrbež) pojavili su se mikroiglicama u 68.3%, odnosno 13.5% žena (laser terapija: eritem: 66.3%; svrbež: 12.5%). Laserom terapija, bilo je dodatnih kora (1.9%), hiperpigmentacije (1%) i bol koji se dogodio tek nakon liječenja (1.9%); osim toga, nuspojava je dulje trajala u skupini laserskih bolesnika (4 naspram 3 dana)
- Što se tiče relativno svježih strija, terapijsko ispitivanje s topikom tretinoin (lokalna terapija) - također se naziva vitamina kiselina (kratko: VAS ili potpuno trans-retinoična kiselina) - može se izvesti.
