Očekivani životni vijek raka pluća: statistika
Rak pluća rijetko je izlječiv: često se otkrije tek kada je već daleko uznapredovao. Lijek tada obično više nije moguć. Stoga je rak pluća najčešći uzrok smrti od raka kod muškaraca i drugi najčešći uzrok smrti od raka kod žena.
Sljedeća tablica sažima najvažnije statističke brojke o raku pluća u Europi za 2020. godinu: Broj novih slučajeva, smrtnih slučajeva i stope preživljenja (Izvor: Globocan 2020.):
|
Rak pluća 2020 |
Muškarci |
Žene |
|
Novi slučajevi |
315.054 |
162.480 |
|
smrti |
260.019 |
124.157 |
|
relativna stopa 5-godišnjeg preživljavanja |
15% |
21% |
Broj dobno standardiziranih novooboljelih i umrlih od raka pluća razvija se u suprotnim smjerovima za spolove: od kraja 1990-ih smanjuje se kod muškaraca, a stalno raste kod žena.
Razlikuju se apsolutne i relativne stope preživljavanja: u slučaju apsolutnih stopa preživljenja, računaju se svi smrtni slučajevi u promatranoj skupini pacijenata, uključujući one od drugih uzroka. Ako, primjerice, pacijent s rakom pluća umre od iznenadnog srčanog udara, to je i dalje uključeno u izračun apsolutne stope preživljavanja.
Relativna stopa preživljenja, s druge strane, uzima u obzir samo one smrti u skupini pacijenata koje se zapravo mogu pripisati bolesti koja se istražuje (kao što je rak pluća). Relativne stope preživljenja stoga omogućuju točniju izjavu o očekivanom životnom vijeku kod raka pluća:
Pet godina nakon dijagnoze raka pluća još je živo 15 posto pacijenata i 21 posto žena. Isto vrijedi i za rak pluća u smislu 10-godišnjeg relativnog preživljenja: očekivani životni vijek u žena nešto je duži nego u muškaraca. Općenito, rak pluća ima lošu prognozu.
O čemu ovisi očekivani životni vijek kod raka pluća?
S druge strane, tip karcinoma bronha također utječe na očekivani životni vijek: rak pluća se dijeli u dvije velike skupine – rak pluća malih stanica (SCLC) i rak pluća nemalih stanica (NSCLC). Različito napreduju i imaju različite stope izlječenja.
Rak malih stanica pluća: očekivani životni vijek
Rak pluća malih stanica (SCLC) rjeđi je od raka pluća nemalih stanica, ali je agresivniji: prosječno vrijeme preživljavanja bez terapije manje je od tri mjeseca – što znači da neliječeni pacijenti u prosjeku umiru manje od tri mjeseca nakon dijagnoze.
Razlog lošeg izgleda kod SCLC-a: male stanice raka mogu se vrlo brzo podijeliti, zbog čega tumor može brzo rasti. Osim toga, stvara tumore kćeri (metastaze) u drugim dijelovima tijela ranije od karcinoma pluća nemalih stanica. Očekivano trajanje života i šanse za oporavak stoga su općenito niži s ovim oblikom karcinoma bronha.
Kod većine bolesnika rak malih stanica pluća već se previše proširio u tijelu do trenutka kada je otkriven. Do tada operacija obično više nije preporučljiva niti moguća. Najvažnija metoda liječenja tada je kemoterapija (često u kombinaciji s terapijom zračenjem):
U većini slučajeva, karcinom malih stanica bronha u početku dobro reagira na ovaj tretman. To je zato što su lijekovi posebno učinkoviti na brzorastuće stanice, odnosno i na stanice ovog oblika raka pluća. Preživljavanje i očekivani životni vijek mogu se donekle poboljšati kod mnogih pacijenata kao rezultat liječenja. Međutim, u većini slučajeva rast tumora je samo privremeno usporen. Nakon nekog vremena, stanice raka gotovo uvijek se ponovno nekontrolirano šire.
Pravilnim liječenjem može se produžiti srednje vrijeme preživljenja karcinoma pluća malih stanica – na osam do dvanaest mjeseci u slučaju prisutnosti metastaza u udaljenijim dijelovima tijela (udaljene metastaze), odnosno na 14 do 20 mjeseci u slučaju odsutnosti metastaza. udaljene metastaze.
Karcinom bronha nemalih stanica: očekivano trajanje života
Karcinomi bronha nemalih stanica rastu sporije od karcinoma malih stanica. Tumori kćeri (metastaze) u drugim dijelovima tijela nastaju samo u uznapredovalim stadijima raka. Stoga su očekivani životni vijek i izgledi za izlječenje općenito bolji za rak pluća nemalih stanica nego za rak malih stanica.
Ako je moguće, tumor se potpuno uklanja kirurškim zahvatom. Ovo je ponekad praćeno radioterapijom i/ili kemoterapijom. Ako operacija nije moguća (na primjer, zbog položaja ili veličine tumora), pacijenti obično primaju zračenje i/ili kemoterapiju. Ako je tumor prethodno bio neoperabilan zbog svoje veličine, možda se naknadno smanjio do točke na kojoj se može operirati. Kod uznapredovalog karcinoma pluća nemalih stanica ponekad se razmatraju druge terapije (npr. ciljano liječenje protutijelima).
Ostali čimbenici utjecaja
Postoje i drugi čimbenici koji utječu na očekivani životni vijek oboljelih od raka pluća. To uključuje, na primjer, opće zdravstveno stanje pacijenta, konzumiranje duhana i sve popratne bolesti (kao što su visoki krvni tlak, bolesti srca, dijabetes). Gornja tablica također pokazuje da rak pluća ima nešto bolju prognozu kod žena nego kod muškaraca.
Je li rak pluća izlječiv?
U načelu, rak pluća je izlječiv – ali samo ako se sve stanice raka mogu potpuno ukloniti ili uništiti. To je obično moguće samo kirurškim zahvatom i eventualno kemoterapijom i/ili zračenjem. Samo kemoterapija ili zračenje vrlo rijetko uspiju trajno izliječiti rak pluća.
Mogu li pacijenti produžiti životni vijek?
Svatko tko otkrije moguće znakove raka pluća treba odmah otići liječniku. Što se ranije postavi dijagnoza i započne terapija, to su životni vijek i izgledi za ozdravljenje od raka pluća bolji. To znači da trebate posjetiti liječnika čak i ako imate nespecifične i navodno bezopasne simptome poput kašlja, lagane vrućice i umora. Osobito teški pušači trebaju pripaziti na takve tegobe i dati im liječničku pomoć u ranoj fazi.
Osim toga, oboljeli od raka pluća trebali bi se hraniti uravnoteženo i zdravo. To jača opće zdravstveno stanje i podupire proces ozdravljenja. Isto vrijedi i za redovitu tjelovježbu i sport. Oni koji su tjelesno aktivni također poboljšavaju kvalitetu života i dobrobit.
Stručnjaci imaju posebno važan savjet za pušače: Prestanite pušiti! Neki pacijenti mogu pomisliti: "Sada je ionako prekasno - već imam rak pluća!". Međutim, očekivani životni vijek i izgledi za oporavak mogu se povećati prestankom pušenja.
