Zadržavanje vode (edemi): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice [vidljivi ili opipljivi edem donjeg ekstremiteta; u ležećih bolesnika, leđne regije zdjelice]
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Pregled pluća
      • Auskultacija pluća [plućni edem: vlažni hrupovi; zvuk disanja je oslabljen; u težim slučajevima čujni su i bez stetoskopa ("bubrenje pluća")]
      • Bronhofonija (provjeriti prijenos visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" oštrim glasom dok liječnik osluškuje pluća) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je to da je broj "66" jedva čujan da odsutan na oboljelom dijelu pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Perkusije (tapkanje) pluća [zvuk tapkanja je normalan do prigušen].
      • Vokalni fremitus (provjeravanje provođenja niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg, pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; sa smanjenom vodljivošću zvuka (oslabljeno: npr. atelektaza, pleuralna kora; ozbiljno oslabljen ili odsutan: sa pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna otvora?, Bol u kucanju u bubregu?)

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.