Nodularni lišaj (Lichen Ruber Planus)

Lišaj ruber planus - kolokvijalno nazvan nodularni lišaj - (grčki λειχήν leichén '„lišaj“; latinski ruber, „crveno obojen“; latinski planus, „ravan“; sinonimi: lišaj planus; lišaj ruber; ICD-10-GM L43.-: Lišaj ruber planus (osim Lichen pilaris)) opisuje nezaraznu (neinfektivnu), kroničnu upalnu bolest koža i / ili sluznice.

Bolest je karakterizirana reakcijom lihenoidnog tkiva. Ravne, uglavnom poligonalne, crvenkasto-ljubičaste papule (čvorići) ili plakovi (opsežna ili pločasta proliferacija tvari na koža) sa oštrim granicama. Papule u početku mogu biti centralno udubljene.

Lišaj ruber planus je najčešći idiopatski koža bolest (bolest nepoznatog uzroka) širom svijeta.

Lichen ruber planus mogu se podijeliti prema obrascu distribucija (vidi simptome u nastavku).

Omjer spola: Čini se da žene pogađaju nešto češće od muškaraca.

Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja uglavnom u odraslih od 3. do 6. desetljeća života. Bolest se rijetko javlja u djece (približno 1-4% slučajeva).

Prevalencija (učestalost bolesti) je između 0.2-1.0% (odrasla populacija).

Tijek i prognoza: Lichen ruber planus je subakutna (manje teška) do kronična. Crvenkasto-ljubičaste papule (čvorići) gotovo uvijek svrbe, ponekad i jako. Karakteristična je bjelkasta mrežasta pruga na površini papula, a također i na sluznica („Wickhamova pruga“). Kožne manifestacije nalaze se na sluznici (25-70% slučajeva), često na koži i sluznici (20%), a rjeđe izolirane na koži (10%). Često se javljaju simetrično na ekstremitetima, posebno na fleksorskim stranama. Grebanje se pogoršava lišaj ruber planus i dovodi do recidiva papula na prethodno zdravoj koži (Köbnerov učinak). 25% pacijenata ima izolirani lišaj ruber planus sluznica. Uključivanje nokti (10% slučajeva) i kosa obično rezultira distrofijom noktiju i ožiljcima nepovratne alopecije (gubitak kose). Trajanje bolesti bez liječenja je otprilike 8 do 24 mjeseca (1 mjesec do 10 godina). Bolest obično ostavlja privremenu smećkastu hiperpigmentaciju (pojačana obojenost kože) na zahvaćenim područjima kože. Bolest se često ponavlja čak i nakon godina (ponovna pojava bolesti).