Kratak pregled
- Opis: Alergija na hranu na crveno meso i druge proizvode koji sadrže specifičnu molekulu šećera (alfa-gal), npr. mlijeko i mliječni proizvodi.
- Uzroci: Potaknuti ugrizom krpelja koji je prethodno infestirao sisavca. Glavni uzročnik je američka vrsta krpelja, ali ponekad i europski krpelji.
- Dijagnoza: Test krvi na antitijela protiv alfa-gal, prick test.
- Liječenje: izbjegavanje hrane koja sadrži alfa-gal, lijekovi za simptome alergije ako je potrebno, izbjegavanje daljnjih uboda krpelja.
- Prognoza: "Alergija na meso" može oslabiti s vremenom kako se antitijela smanjuju.
Alfa-gal sindrom: Opis
Ugriz krpelja kao okidač
Alergija se ne javlja izravnom konzumacijom hrane, već kao posljedica uboda krpelja. Tek tada se razvija "alergija na meso".
Perad i riba bez problema
Konzumacija peradi, s druge strane, nije problematična, jer kokoši, patke i Co. ne pripadaju klasi sisavaca. Alfa-gal sindrom dakle nije alergija na meso u pravom smislu te riječi.
Oboljeli također mogu podnijeti ribu bez ikakvih problema.
Alfa-gal sindrom: Uzroci
Ako krpelj tada ugrize čovjeka, molekula šećera može ući u ljudski krvotok. Tamo strana tvar upozorava imunološki sustav. Imunološki sustav će u budućnosti obrambenim reakcijama reagirati i na alfa-gal u hrani.
Američki krpelj kao prijenosnik
Američka vrsta krpelja smatra se glavnim uzročnikom: "krpelj usamljene zvijezde" (Amblyomma americanum), vrsta koja je uglavnom porijeklom iz južnog SAD-a i Meksika.
Koliko je Alpha-Gal sindrom čest u Europi?
Amblyomma americanum se ne pojavljuje u Europi. Međutim, vrste krpelja uobičajene u Europi također mogu prenijeti antigen alfa-gal i tako izazvati alergiju na meso.
Zapravo, alfa-gal je otkriven u probavnim organima primjeraka običnog drvenog krpelja (Ixodes ricinus). Međutim, postoji samo nekoliko dokazanih slučajeva alfa-gal sindroma kod ljudi u Europi.
Kako krpelji osvajaju sve više regija s klimatskim promjenama, broj zaraženih ljudi vjerojatno će se povećati u nadolazećim godinama. CDC je to već primijetio za SAD.
U većini slučajeva, alergije su potaknute proteinima. Naime, u vezi s alfa-galom prvi je put otkrivena molekula šećera koja može izazvati jake alergijske reakcije.
Alfa-gal sindrom: simptomi
- Koprivnjača, osip koji svrbi
- mučnina, povraćanje
- gorušica
- jaka bol u trbuhu
- proljev
- kašalj
- kratak dah ili otežano disanje
- pad krvnog tlaka
- oticanje usana, grla, jezika ili kapaka
- vrtoglavicu ili nesvjesticu
Anafilaktički šok: Tijekom alfa-gal sindroma moguća je i po život opasna anafilaktička reakcija s respiratornim distresom, cirkulacijskom disregulacijom i gubitkom svijesti.
Reakcije se javljaju s vremenskim odgodom
Razlog za odgođenu pojavu simptoma još nije konačno razjašnjen. Međutim, čini se da sporo oslobađanje alfa-gala tijekom probave igra važnu ulogu.
Simptomi se javljaju brže nakon konzumacije iznutrica, osobito kod jedenja goveđih ili svinjskih bubrega. Ovdje se alergijska reakcija obično manifestira unutar pola sata do punog sata. Tada su češće i teže reakcije i anafilaktički šok.
Osim odgođene pojave simptoma, postoji još jedna razlika u odnosu na mnoge druge alergije na hranu. Odnosi se na količinu alergena koja je potrebna za alergijske reakcije:
Kod alergija na hranu kao što je alergija na kikiriki ili proteine kokošjeg jajeta, za alergijsku reakciju dovoljna je konzumacija samo tragova alergena (proteina kikirikija ili kokošjeg jaja). U alfa-gal sindromu, s druge strane, vjerojatnije je da će za to biti potrebne količine alergena u rasponu grama.
Međutim, postoje individualne razlike u količini alfa-gala koja uzrokuje alergijsku reakciju. Ozbiljnost ove alergijske reakcije također varira.
Kod osoba s blagim oblikom sindroma simptomi se ponekad javljaju tek kada se dodaju drugi čimbenici koji utječu na probavu (sumacijska anafilaksija). Takvi kofaktori koji utječu na alergijsku reakciju mogu biti, na primjer:
- fizički napor
- alkohol
- febrilne infekcije
Međutim, nema razlike u pogledu alergijske reakcije na hranu koja sadrži alfa-gal prije konzumacije zagrijavana ili na neki drugi način obrađena.
Alfa-gal sindrom: dijagnoza
Dijagnosticiranje alfa-gal sindroma nije lako: budući da simptomi obično kasne satima nakon konzumacije alergene hrane, povezanost se često ne prepoznaje.
Testovi za alfa-gal sindrom
Test na antitijela za alfa-gal: Ako se sumnja na alfa-gal sindrom, može se upotrijebiti uzorak krvi da se ispita sadrži li serum antitijela protiv alfa-gal.
Alfa-gal sindrom: liječenje
Kao i kod svih alergijskih reakcija, prva mjera je izbjegavanje okidača. U slučaju alfa-gal sindroma, to su crveno meso i druge namirnice koje sadrže alfa-gal.
Terapija lijekovima
Ne postoje uzročni lijekovi za alfa-gal sindrom. Međutim, lijekovi mogu ublažiti simptome:
- U akutnim slučajevima mogu pomoći antialergijski lijekovi poput histamina.
Hiposenzibilizacija, kakva postoji kod alergičara na pelud, ne postoji. Međutim, čini se da se antitijela protiv alfa-gala smanjuju sama od sebe tijekom vremena.
Izbjegavajte ugrize krpelja!
Čak i ako već patite od simptoma alfa-gala, trebali biste pažljivo izbjegavati daljnje ugrize krpelja. Novi zalogaj može pojačati ili ponovno aktivirati alergijske reakcije na Alpha-Gal.
Alpha Gal sindrom: Prognoza
Mogu li ljudi s alfa-gal sindromom konačno ponovo jesti meso? Ovo nije nemoguće. Antitijela u krvi se nakon nekog vremena smanjuju, za razliku od drugih alergija. “Alergija na meso” stoga može oslabiti.
