Što su implantati za dojke?
Implantati za grudi su plastični jastučići koji se umeću u tkivo dojke kako bi se povećala ili obnovila dojka. Svi trenutni implantati za grudi sastoje se od silikonske ljuske ispunjene fiziološkom otopinom ili silikonskim gelom. Površina implantata može biti glatka ili hrapava (teksturirana).
Do sada se teksturirana površina pokazala najučinkovitijom jer pomaže u izbjegavanju bolnih priraslica vezivnog tkiva. Osim toga, implantati za dojke s hrapavom površinom ne skliznu tako brzo.
Neki proizvođači također nude implantate za grudi obložene raznim tvarima. Ovo služi za sprječavanje priraslica, priraslica i infekcija nakon umetanja implantata.
Prsni implantati: ispune
Klasično, implantat dojke se puni čvršćim silikonskim gelom. U usporedbi s tekućim silikonom koji se koristio u prošlosti, prednost mu je što je manje vjerojatno da će ispuna curiti i oblik implantata se ne mijenja. Implantati za grudi punjeni silikonom također osiguravaju prirodan oblik grudi čak i tijekom pokreta.
Prsni implantati: oblici
Najčešće korišteni implantati za grudi su okruglog oblika. Time ističu gornju polovicu grudi, a time i dekolte – želja je mnogih žena koje su se odlučile na estetsko povećanje grudi.
S druge strane, anatomski implantati za grudi svojim oblikom suze oponašaju prirodni oblik ženskih grudi: prilično su uski u gornjem dijelu, a šire se prema dnu. To grudima daje podlogu prirodnog izgleda. Također su posebno prikladni za kompenzaciju asimetričnih grudi.
Kada se koriste implantati za dojke?
Implantati grudi koriste se u sljedećim situacijama:
- povećanje grudi kod žena iz kozmetičkih razloga
- asimetrične grudi
- rekonstrukcija dojke nakon njezine amputacije, primjerice u slučaju raka dojke
- @ povećanje grudi u slučaju transseksualnosti
Dakle, implantati za grudi koriste se i za obnavljanje grudi i za njihovo povećanje.
Koji bi stručnjak trebao izvesti operaciju?
Izrazi kao što su "estetski kirurg", "specijalist estetske medicine", "specijalist estetske kirurgije" ili "estetski kirurg" nisu zakonski zaštićeni pojmovi i stoga ne govore ništa o kvalifikacijama liječnika za povećanje grudi (ili druge estetske operacije) !
Što radite tijekom povećanja grudi implantatima?
Prilikom pripreme za operaciju, liječnik prvo mora utvrditi najprikladniji oblik i veličinu implantata za svakog pacijenta pojedinačno. Pritom se prvenstveno vodi idejama i željama pacijenta. Također mora voditi računa o širini prsnog koša, stanju kože i simetriji tijela pacijenta.
Neposredno prije operacije kirurg flomasterom prikladnim za kožu iscrtava linije reza na dojci pacijentice.
Pravi zahvat – kirurško povećanje grudi – obično se izvodi u općoj anesteziji. Rjeđe se koristi samo lokalna anestezija.
Prsni implantati: pristupni putovi
U većini slučajeva, kirurg oštrim nožem napravi rez od četiri do pet centimetara neposredno ispod dojke (inframamarni pristup). Ovaj rez omogućuje precizno postavljanje implantata dojke i pokazao se kao pristupni put s najmanjom stopom komplikacija.
Alternativno, liječnik može odlučiti napraviti poprečni rez u aksili ili ono što je poznato kao rez na rubu areole, pri čemu on ili ona zarezuje kožu na donjem rubu areole u dužini od četiri centimetra. Međutim, budući da su mliječni kanali koji se otvaraju u bradavicu obloženi biofilmom naseljenim klicama, rez na rubu areole predstavlja posebno visok rizik od unošenja bakterija u ranu.
Ugradnja implantata za dojke
Prsni implantati se po mogućnosti ugrađuju ispod prsnih mišića (subpektoralni položaj implantata). To omogućuje prsnom mišiću da pokrije prijelaz između mekog tkiva i grudnog implantata i da ga prirodno oblikuje bez stvaranja stepenica:
Alternativno, kirurg može postaviti grudne implantate preko prsnih mišića. Ovaj prepektoralni položaj implantata posebno je prikladan za pacijentice s mlohavom i viškom kože dojke, jer se ona ispunjava izravno implantatom dojke.
Nakon povećanja grudi
Nakon umetanja implantata u grudi, kirurg pažljivo zatvara rane šavovima. Također ih previja gipsanim zavojem još u operacijskoj sali. Kako implantati grudi ne bi skliznuli, prsa pacijentice čvrsto omota upijajućom vatom i elastičnim zavojima.
Pacijent se sada odvodi u sobu za oporavak kako bi se oporavio od postupka. Zatim je prebačena na normalni odjel.
Nakon povećanja grudi implantatima, pacijentica ostaje u bolnici obično jedan do dva dana; ako se pojave problemi poput infekcije rana, boravak u bolnici se produljuje.
Koji su rizici implantata za dojke?
Ugradnja implantata za grudi obično nije medicinski neophodan zahvat, već kozmetički. Zbog toga je još važnije znati moguće rizike. To uključuje:
- bolno stvaranje kapsule koja mijenja oblik oko grudnog implantata (kapsularna fibroza)
- oštećenje implantata, moguće s pražnjenjem ispuna u tkivo
- asimetričnog oblika dojke ili pogrešnog položaja implantata
- stvaranje kožnih nabora
- krvarenje tijekom i nakon operacije
- stvaranje modrice (hematoma)
- nužnost transfuzije krvi s odgovarajućim rizikom od infekcije
- Ozljeda mekih tkiva i živaca tijekom operacije
- Infekcija rane i poremećaji cijeljenja rana
- Anestezijski incidenti
- alergijska reakcija na korištene materijale i lijekove
- kozmetički nezadovoljavajući ožiljci
U slučaju kapsularne fibroze ili oštećenja implantata dojke, možda će biti potrebno ukloniti implantat i umetnuti drugi ako je potrebno.
Rak zbog implantata u grudima?
Nekoliko žena s hrapavim (teksturiranim) implantatima grudi – posebno one s implantatima makro teksture – razviju poseban oblik raka: anaplastični limfom velikih stanica povezan s implantatom dojke (BIA-ALCL). Ovo je rijedak oblik ne-Hodgkinovog limfoma.
Također do danas nije jasno koliki je točno rizik da će žena s implantatima dojke razviti takav limfom (čak i uzimajući u obzir različite vrste teksturiranih implantata dojke). Jedan od razloga za to je što se BIA-ACLC općenito čini rijetkim:
Na primjer, 07. rujna 2021. Savezni institut za lijekove i medicinske uređaje (BfArM) u Njemačkoj izvijestio je o 30 potvrđenih slučajeva BIA-ACLC i 27 sumnjivih slučajeva u to vrijeme. Da to stavimo u perspektivu, više od 67,600 2020 povećanja grudi silikonskim implantatima izvedeno je diljem Njemačke XNUMX. godine (silikonski implantati za grudi koriste se puno češće u Europi od onih s fiziološkom otopinom).
Prema našim trenutnim saznanjima, također je bilo i nastavlja biti nekoliko slučajeva BIA-ACLC u drugim zemljama. Na primjer, Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) registrirala je 733 izvješća o slučaju BIA-ACLC u cijelom svijetu do 05. siječnja 2020.
Rano otkriven i pravilno liječen, čini se da limfom povezan s grudnim implantatom ima dobru prognozu.
Na što trebam paziti kod implantata za grudi?
Tijekom prvih nekoliko dana nakon postavljanja implantata za grudi, prirodno je da su vaše dojke blago natečene i bolne. Ako je potrebno, liječnik će propisati analgetik.
Izbjegavajte vježbe ili aktivnosti koje zahtijevaju podizanje ruku iznad visine ramena prva četiri tjedna nakon ugradnje implantata u grudi.
Liječnik će zamijeniti omotni zavoj nakon operacije potpornim grudnjakom s kompresijskim pojasom počevši od drugog dana nakon operacije. Kompresivni pojas trebali biste nositi šest tjedana, a potporni grudnjak obično tri mjeseca.
Unutar prva četiri tjedna nakon operacije liječnik će ponovno ultrazvukom provjeriti je li se u području rane nakupila krv ili voda iz rane. Ako je potrebno, te se nakupine moraju isisati ili čak ukloniti u novom zahvatu.
Kada je potrebno promijeniti implantate dojke?
Uklanjanje ili zamjena implantata dojke je potrebno uglavnom u sljedećim situacijama:
- Puknuće implantata ili skliznuće implantata
- @ Kapsularna fibroza
- Problemi s mekim tkivom
Neke žene mijenjaju grudne implantate jer nisu zadovoljne rezultatima i žele drugu veličinu ili oblik, na primjer.
