Blefaritis: Opis
Upala vjeđa (blefaritis) nastaje kada se začepe izvodni kanali žlijezda lojnica koji se otvaraju prema van na rubovima vjeđa. Često su u takvoj upali vjeđa uključene bakterije.
Budući da ova bolest često rezultira stvaranjem bijelo-sivih, masnih ljuskica na rubu kapka, poznata je i kao blefaritis skvamoza. U teškim slučajevima može napredovati do ulceroznog blefaritisa s dubljim kožnim lezijama vjeđa.
O blefaritisu (blepharitis squamosa) prvenstveno govorimo kada upala zahvati cijeli kapak. Ako pak začepljene žlijezde lojnice uzrokuju uzak, bezbolan otok kapka, riječ je o zrnu tuče. Čmičak je, s druge strane, bolna, pocrvenjela oteklina na kapku uzrokovana upalom žlijezde lojnice, obično bakterijske.
Blefaritis: simptomi
Uobičajeni simptomi blefaritisa uključuju:
- suhi kapak, koji peče ili svrbi
- blago pocrvenio i ljuskavi kapak
- osjećaj stranog tijela u oku
- pojačano ispadanje trepavica na rubu upaljenog kapka (madaroza)
- ponekad stvaranje finih ljuskica na rubu kapaka
- ponekad lagano oticanje kapka
Blefaritis: Uzroci i faktori rizika
Uzrok blefaritisa je začepljenje žlijezda lojnica (meibomskih žlijezda) u kapcima. Ovo može imati različite uzroke:
Osim toga, vanjski podražaji poput prašine, vjetra, hladnoće, topline, dima, kemikalija, kozmetike ili kontaktnih leća također mogu uzrokovati začepljenje žlijezda lojnica, a time i upalu ruba vjeđa. Opće bolesti poput reume, bolesti štitnjače ili dijabetesa također su mogući uzroci blefaritisa.
Infektivni blefaritis
- Stafilokoki naseljavaju kožu i sluznicu čak i kod zdravih ljudi. U slučaju male ozljede mogu prodrijeti u kožu vjeđa i izazvati upalu.
- Rakovi se mogu prenijeti s osobe na osobu u lošim higijenskim uvjetima. Uglavnom napadaju stidne dlake, rjeđe pazušne i bradne dlake, a vrlo rijetko i trepavice (phtiriasis palpebrarum). Kosa na glavi nije pogođena. U slučaju upale ušiju, gnjide ušiju prianjaju na trepavice u obliku malih granula. Uši same sišu rub kapka između trepavica.
Neinfektivni blefaritis
Ako proizvodnja sebuma premašuje normalnu razinu, izvodni kanali žlijezda kapaka se začepljuju – može se razviti upala ljuskavog ruba kapka (blefaritis squamosa). Višak sekreta sljepljuje trepavice i stvara masnu prevlaku koja može dodatno začepiti žlijezde i izazvati upalu ako dođe do kolonizacije bakterija ili virusa.
Blefaritis: pregledi i dijagnoza
- Imate blago masnu (seboreičnu) kožu? Na primjer, jeste li patili od akni kao tinejdžer(i)?
- Patite li od bakrene ruže (rosacea) ili neurodermitisa (atopijski dermatitis)?
- Nosite li kontaktne leće?
Oftalmolog zatim povećalom pregledava prednji i stražnji rub kapka. Da bi to učinio, pažljivo preklopi kapak.
Blefaritis: liječenje
Higijena kapaka
Cilj higijene vjeđa je osigurati normalnu drenažu lojnog sekreta. To se obično postiže s dvije mjere koje treba provoditi dnevno:
- Čišćenje rubova vjeđa (rubova vjeđa): Priraslice i naslage na rubovima vjeđa koje često prate blefaritis mogu se razriješiti vlažnom krpom, hipoalergenskim sapunom i salicilnim uljem iz ljekarne. Zatim se rubovi kapaka čiste posebnom otopinom za čišćenje ili posebno izrađenim jastučićima za čišćenje koji ne ostavljaju dlačice. Ova posebna sredstva za njegu očiju za upalu ruba vjeđa dostupna su u ljekarni.
Ako je upala ruba vjeđe uzrokovana bakterijama, liječi se lokalnim antibiotskim pripravkom (npr. antibiotska mast za oči). Samo u rijetkim slučajevima antibiotik se primjenjuje u obliku tableta.
U određenim slučajevima može biti korisna i lokalna primjena glukokortikoida ("kortizona"), na primjer u obliku masti.
U slučaju blefaritisa povezanog s virusom, liječnik može propisati uzimanje lijeka koji inhibira virus (virusostatik).
Liječenje kožnih bolesti
Ako je blefaritis uzrokovan općom kožnom bolešću, mora se liječiti u isto vrijeme u dogovoru s nadležnim oftalmologom. Inače, blefaritis se može brzo ponoviti.
