Nedostatak jajnika: kirurška terapija

Upravljanje ograničenjem rasta fetusa (FGR) u odnosu na svaku fazu (nakon).

Faza FGR Patofiziološki korelat Kriteriji (min. 1) Praćenje dostava
I Blaga insuficijencija posteljiceFGR <3. percentila.
  • Procijenjena težina <3. percentila
  • PI UA> 95. percentil
  • PI ACM <5. percentila
  • CPR <5. percentila
 1 x tjedno Uvod37. SSW
II teška insuficijencija posteljice
  • UA AEDF
 2 x tjedno Sectio caesarea 32-34. JZV
III fetalna hipoksijanalik
  • UA REDF
  • PI DV> 95. percentil
 1-2 dana Sectio caesarea30.-32. Jugozapad
IV vjerojatna fetalna hipoksija
  • A-val negativan
  • DV STV <3 ms
  • Usporavanja u CTG-u
 12 sati Sectio caesarea od 26. jugozapada nadalje

Legenda

  • PI = indeks pulsatilnosti (RI vrijednost; vaskularni otpor).
  • UA = pupčana arterija (UA).
  • ACM = arterija cerebri media
  • DV = duktus venosus
  • AEDF = "odsutni enddijastolički tok"
  • CPR = cerebroplacentalni omjer.
  • REDF = "obrnuti enddijastolički tok"
  • STV = "kratkotrajna varijacija"
  • CTG = kardiotokografija (srce snimač kontrakcije zvuka).

Vidi također pod “Doppler sonografija u gravidnosti «.

Operativne mjere

1. reda

  • Akutna insuficijencija posteljice: ovisno o situaciji:
    • Tijekom poroda: Sectio (carski rez), vakuum (usisna čaša) ili klešta, ovisno o opstetričkoj situaciji.
    • Prije rođenja: primarni sectio
  • Kronična posteljica - insuficijencija: ovisno o situaciji, kada postoji opasnost od fetalne asfiksije (nedovoljna opskrba fetusa kisikom zbog nedovoljne opskrbe kisikom kroz pupčanu venu):
    • Tijekom poroda: sectio, vakuum ili klešta, u skladu s porodničkom situacijom.
    • Prije rođenja: primarni sectio